20例星狀病毒感染性腹瀉聚集性發生的成功處置

馬悅鑫 張曉靜

摘要：本文宗旨對于星狀病毒感染性腹瀉同學采用干預措施，以其探究干預方法效果。本次20例研究者，均是來自2021年5月27日～29日，本校四層樓的集體宿舍的學生均感染星狀病毒性腹瀉，并對20名學生24小時內糞便應用酶免疫法進行檢查，分析其臨床表現。對于星狀病毒感染性腹瀉采用相關措施干預通過隔離傳染源、保護易感人群 加強宿舍通風、健康教育等，可降低感染發生的概率。

關鍵詞：星狀病毒;消毒隔離;健康教育

星狀病毒呈球形，核衣殼為規則20面體，無胞膜。自然感染獲得的病毒顆粒直徑為28nm，約10%的病毒顆粒有特征性的5～6個角;細胞培養獲得的病毒顆粒直徑為41nm，包括10nm 的刺突。細胞培養獲得的病毒顆粒亦具有感染性【1】。星狀病毒呈世界性分布 ，糞口傳播是引起嬰幼兒，老年人及免疫功能低下 者，急性病毒性腸炎的重要病原體之一 ，其致病性已日益受到重視 人類感染腺病毒主要癥狀是嚴重腹瀉 ，伴隨發熱，惡心嘔吐 本病為自愈性疾病 大部分患者在出現癥狀2～3天時，癥狀會逐漸減輕 ，易被誤診和忽視 ，因此對于此類病毒預防極為重要，本次20例研究者，均是來自2021年5月27日～29日，本校四層樓的集體宿舍的學生均感染星狀病毒性腹瀉，將探討星狀病毒性腹瀉對聚集性發生的處置情況，內容如下。

1.一般資料與方法

1.1一般資料 ：本次20例研究者，均是來自2021年5月27日～29日，本校四層樓的集體宿舍的學生，其年齡為 18～21歲，女生12人，余下8人則為男生，主要癥狀表現為：腹痛、腹瀉、水樣便 3～10次，每日不等其排除飲食不接潔，將本校2021年的星狀病毒性腹瀉學生的各項一般情況綜合比對并進行統計學分析，結果顯示P>0.05，可開展本研究。

1.2方法

對20名學生糞便標本進行檢測，采用AstV與RV抗原試劑盒檢測并行電解質、分析血氣對肝功能進行檢查等。隔離措施如下：

①隔離傳染源 對20名學生確診同學行120轉診專科醫院隔離治療

②保護易感人群 加強學生宿舍通風保持新鮮的空氣流通，減少環境中單位體積內的含菌量，進行全面清潔消毒工作， 增加含氯消毒液的濃度配比， 對公共區域，對宿舍樓道，衛生間，洗漱間，門把手等公共區域 。進行嚴格的全面消殺工作。

③健康教育，建立微信群并轉發健康教育相關內容 ，并在公共區域張貼疾病相關知識海報，嚴格按照七步洗手法去做，同時注意個人衛生，全人群做好飯前便后等七部洗手從而減少經手一口的星狀病毒傳播。

④對于患病人員的嘔吐物及糞便及時處置，發現疑似傳染性的分泌物應戴手套接觸再進行處理，并遵守一人一用一消毒的原則，避免發生其他人員感染情況【2】。

1.4統計學方法

本文中所涉及到的計量資料數據都行t值來進行檢驗，（x±s）、%表示，2021年5月27日～29日本校四層樓的集體宿舍的學生所有考核數據都進行SPSS20.0軟件數據包來計算，顯示P值小于0.05，說明2021年5月27日～29日本校四層樓的集體宿舍的學生所有考核之間有明顯差別，可以進行統計學對比。

2.結果

20名學生糞便標本感染率情況：AstV陽性者組顯效20例，感染率100%，RV抗原陽性者20;感染率100%，結果表明20名學生均已感染。

3.結論

星狀病毒采用電子顯微鏡技術從患者的糞便中發現于電鏡下病毒顆粒呈星狀因此稱為星狀病毒【3】。此類感染疾病發病概率僅次于輪狀病毒，感染以后主要會引起腹瀉，潛伏期一般是1-4天，腹瀉持續的時間大概2-7天。腹瀉的表現主要是水樣大便，與輪狀病毒腸炎比較相似，同時有可能會出現發燒，食欲不振，惡心，腹痛這些表現【4】。部分病人還會出現粘液膿血便，腹痛和腹脹癥狀會比較明顯，腹痛大多是在肚臍周圍表現為陣發性疼痛。還有一些病人會出現四肢疲乏無力、頭暈、頭痛、發熱、肌肉酸痛等病毒性感染疾病癥狀。但是星狀病毒感染不會引起嚴重的脫水，根據相關癥狀給予對癥處理方法，比如吃益生菌調理腸道菌群，吃蒙脫石保護腸黏膜，并注意補液，預防脫水。飲食方面最好少食多餐，規律飲食，多喝水，吃新鮮水果和蔬菜，注意肚子保暖，以免受涼。星狀病毒在室溫下相對穩定，在環境表面能夠存活數日，在糞便中數周;耐酸（PH3），對含氯消毒劑耐受;對熱敏感，60℃ 5分鐘仍保持活性，但10分鐘可被滅活【5】。對于星狀病毒感染主要治療方法包括調節電解質平衡、酸堿平衡與補液，或使用生物制劑例如：乳酸桿菌、雙歧桿菌等。通過此次形狀病毒感染事件的經過 各部門積極反應聯動 做好相應疾病知識的雋康宣教 公共環境衛生消殺等相應措施 及時控制了星狀病毒腹瀉的擴散 起到了積極良好的效果 。通過早發現，早報告，早診斷，早隔離，早治療 等方法控制星狀病毒腹瀉傳染和擴散 ，采取全面落實健康教育 ，公共衛生區域消殺、物體表面監測等措施、達到阻斷傳染源 保護易感人群 ，防止星狀病毒繼續擴散了良好效果 。

參考文獻：

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