優質護理服務在老年慢性阻塞性肺病合并高血壓護理中的應用效果

楊麗 閆麗琴 馬文龍

摘要：目的：研究優質護理用于老年慢性阻塞性肺疾病合并高血壓的價值。方法：2019年6月-2021年5月本科接診老年慢性阻塞性肺疾病合并高血壓病患66例，隨機均分2組。研究組采取優質護理，對照組行常規護理。對比FVC等指標。結果：針對FVC與FEV1值，研究組干預后比對照組高，P<0.05。研究組干預后（85.23±3.09）分，比對照組（77.46±4.36）分高，P<0.05。結論：于老年慢性阻塞性肺疾病合并高血壓中用優質護理，利于肺功能的改善，及生活質量的提升。

關鍵詞：慢性阻塞性肺疾病;滿意度;高血壓;優質護理

醫院呼吸系統疾病中，慢性阻塞性肺疾病十分常見，多發生于中老年人，可引起氣流受限等情況[1]。而高血壓則是醫院慢性病之一，具有難治愈、并發癥多與病程長等特點，可損害患者身體健康，降低生活質量[2]。本文選取66名老年慢性阻塞性肺疾病合并高血壓病患（2019年6月-2021年5月），旨在分析優質護理用于老年慢性阻塞性肺疾病合并高血壓的價值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2019年6月-2021年5月本科接診老年慢性阻塞性肺疾病合并高血壓病患66例，隨機均分2組。研究組女性15例，男性18例，年紀在60-79歲之間，平均（68.34±3.61）歲。對照組女性16例，男性17例，年紀在60-78歲之間，平均（67.92±3.58）歲。2組年紀等資料對比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組常規護理措施：血壓監測、病情觀察和用藥干預等。研究組配合優質護理：（1）采取視頻宣教、開展講座與發放宣傳冊等途徑，為患者講述慢性阻塞性肺疾病與高血壓的病理知識，告知治療流程、目的和預期療效等。向患者介紹預后較好的老年慢性阻塞性肺疾病合并高血壓案例，增強其自信心。認真解答患者疑惑，打消其顧慮。（2）要求患者食用低脂、高維生素與高蛋白的食物，禁食海鮮類、油膩與辛辣的食物。鼓勵患者養成少量多餐的習慣，適當補充微量元素，嚴格控制鈉鹽的攝入量。囑患者多食用新鮮果蔬，多飲溫開水，確保排便順暢。若有必要，也可讓患者食用一些具有清熱養肺功效的食物。（3）尊重患者，理解患者，保護好患者隱私。真誠與患者溝通，了解其心理訴求。積極幫助患者解決心理問題，同時用溫暖的語言寬慰患者。鼓勵患者培養興趣愛好，如：下棋與閱讀等。教會患者如何調整心態，包括冥想與看電視等。（4）根據患者實際情況，制定個體化的呼吸訓練方案。指導患者取坐位或者站立位，然后做腹式呼吸訓練與縮唇呼吸訓練等。按時協助患者翻身，按摩受壓部位，促進血液循環。若患者呼吸困難，需協助其取半臥位，并對患者背部進行輕輕的拍打，以促進其呼吸道中分泌物的排出。（5）按時測量患者血壓，同時做好測量數據的記錄工作。嚴格遵醫囑指導患者使用降壓藥物，囑患者規律用藥，切勿隨意調整用藥量，也不要擅自停藥。

1.3 評價指標

檢測2組干預前/后FVC與FEV1值。

用sf-36量表評估2組干預前/后生活質量，內容有情感功能、軀體疼痛和生理功能等，總分100。評分越低，生活質量就越差。

1.4 統計學分析

數據處理經SPSS20.0，t對計量資料（）檢驗，χ2對計數資料[n（%）]檢驗。若P<0.05，提示差異顯著。

2 結果

2.1 肺功能分析

針對FVC與FEV1值，2組干預前比較無顯著差異，P>0.05，研究組干預后比對照組低，P<0.05。如表1。

2.2 生活質量分析

針對sf-36評分，研究組干預前（53.16±5.82）分，對照組（53.47±5.91）分，2組比較無顯著差異，t=0.3159，P>0.05;研究組干預后（85.23±3.09）分，對照組（77.46±4.36）分，研究組比對照組高，t=7.2891，P<0.05。

3 討論

臨床上，慢性阻塞性肺疾病作為呼吸系統常見病之一，具有反復發作與病程長等特點，且其患病群體也以中老年人為主，特別是對于老年病患而言，其通常都存在有基礎性疾病，如：高血壓等，使得其病情加重，治療難度增大[3]。

優質護理涵蓋以人為本理念，可將患者放在主導地位，從用藥、認知、飲食、心理與呼吸訓練等方面入手，對其施以人性化、專業性的護理，以促進其肺功能的恢復，減少并發癥發生幾率，改善預后[4]。此研究，在FVC與FEV1值上，研究組干預后比對照組高，P<0.05;在sf-36評分上，研究組干預后比對照組高，P<0.05。

綜上，老年慢性阻塞性肺疾病合并高血壓用優質護理，利于生活質量的提升，及肺功能的改善，建議推廣。

參考文獻：

[1]朱璇. 優質護理服務在老年慢性阻塞性肺病合并高血壓護理中的應用效果[J]. 智慧健康，2020，6（33）：155-156.

[2]丁雪茹，董霞. BiPAP通氣治療老年慢性肺心病合并急性左心衰竭的觀察及護理[J]. 新疆醫科大學學報，2009，32（11）：1611-1612.

[3]田婷，張建薇. "互聯網+"延伸護理服務模式對老年慢性阻塞性肺病出院患者的健康管理及肺功能的影響[J]. 飲食保健，2021（13）：203.

[4]王晗麗. 舒適化護理模式在老年慢性阻塞性肺病患者中的系統評價[J]. 母嬰世界，2021（11）：217.