紐曼護理模式在慢性腎小球腎炎患者護理中的應(yīng)用

楊陽

摘要：目的：探討紐曼護理模式在慢性腎小球腎炎患者護理中的應(yīng)用效果。方法：選取我院2020年1月到2021年2月中的90例患者作為護理研究對象，分成研究組和對照組，兩組各45人;對照組使用常規(guī)的護理方法，研究組使用紐曼護理模式的方法，對比兩組患者社會功能缺陷篩選評分。結(jié)果：研究組患者的社會功能缺陷篩選評分比對照組患者的社會功能缺陷篩選評分低。所有指標間比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：紐曼護理模式在慢性腎小球腎炎患者護理中的應(yīng)用中，通過使用紐曼護理模式后，患者的社會功能缺陷篩選評分有所降低，我們推薦在臨床護理中推廣使用。

關(guān)鍵詞：紐曼護理模式;慢性腎小球腎炎;社會功能缺陷篩選評分;護理滿意度

慢性腎小球腎炎（chronic glomerulonephritis）簡稱慢性腎炎，是一種由于各種不同的病因以及不同類型的病理組成的一種疾病，也被叫做原發(fā)性腎小球疾病[1]。這種疾病在治療的過程中主要以預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生以及緩解臨床癥狀為主，雖然疾病治療非常重要，但是做好護理也是很重要的，在治療過程中如果沒有做好護理就會增大并發(fā)癥發(fā)生的概率，這對患者的病情是不利的[2]。2020年1月到2021年2月中的90例患者在我院進行治療護理，我們在紐曼護理模式在慢性腎小球腎炎患者護理中的應(yīng)用中，發(fā)現(xiàn)效果比常規(guī)護理效果更好，具體分析如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2020年1月到2021年2月中的90例患者作為護理研究對象，分成研究組和對照組，兩組各45人。研究組的年齡在27歲到46歲，平均年齡為（34.36±4.39）歲，男23例，女22例;對照組年齡在26歲到46歲，平均年齡為（34.59±4.21）歲，男24例，女21例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義，P>0.05，具有可比性。

1.2護理方法

對照組采用常規(guī)的護理方法，研究組使用紐曼護理模式的方法，紐曼護理模式一般分為護理診斷、護理目標、護理結(jié)果三個步驟，具體方法如下：

1.2.1護理診斷：護理診斷的整個過程是由評估和診斷兩個部分組成的。首先需要對慢性腎小球腎炎患者的人體結(jié)構(gòu)、各防線特征和人體內(nèi)、人體外、人際間存在的壓力以及潛在的壓力來源進行評估分析，然后再通過搜集到的有關(guān)身體、心理、文化、精神、發(fā)展等方面對壓力的反應(yīng)情況的判斷資料，對慢性腎小球腎炎患者的各方面反應(yīng)情況作出診斷并且按照優(yōu)先的順序進行排序[3]。

1.2.2護理目標：紐曼護理模式是按照一級預(yù)防、二級預(yù)防、三級預(yù)防的方式對患者進行護理干預(yù)的，這種模式的作用是幫助患者促進人體系統(tǒng)的穩(wěn)定性以及完整性，降低慢性腎小球腎炎患者出現(xiàn)食欲不振、尿毒癥、貧血、高血壓等并發(fā)癥的概率。需要醫(yī)護人員和患者及家屬制定一個預(yù)期的結(jié)果以及同時制定一個合理的護理干預(yù)措施，從而達到制定目標，提高治療效果，降低慢性腎小球腎炎患者出現(xiàn)并發(fā)癥的概率[4]。

1.2.3護理結(jié)果：通過實施醫(yī)患共同制定的護理干預(yù)措施來驗證預(yù)期的結(jié)果，評價內(nèi)容分別是人體內(nèi)、人體外以及人際間壓力源的變化、壓力本源以及排序的變化、人體防御系統(tǒng)的變化、壓力反應(yīng)癥狀的緩解程度四個方面，判定的結(jié)果就是護理目標以及干預(yù)措施的重新修訂[5]。

1.3觀察指標

觀察兩組患者的社會功能缺陷篩選評分，使用社會功能缺陷篩選表進行評分，社會功能缺陷篩選表中包含父母職能、婚姻狀況、個人生活自理情況、職業(yè)情況、家庭職能、家庭內(nèi)活動情況、家庭外活動情況、社會性退縮、對外界的興趣以及關(guān)心、計劃以及責任，每項共2分，如果患者出現(xiàn)比較嚴重的功能性缺陷就為2分，如果患者有出現(xiàn)功能性缺陷的就為1分，如果患者沒有出現(xiàn)任何異常或者是出現(xiàn)不會引起問題的輕微缺陷為0分。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 22.0對所有數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料采用百分率，組間比較采用X2檢驗，計量資料采用x±s，組間比較選擇t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

觀察得知，研究組患者的社會功能缺陷篩選評分比對照組患者的社會功能缺陷篩選評分低，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義，具體見表1：

3 討論

患上慢性腎小球腎炎后病程時間會比較長，癥狀也是有輕有重的，部分患者患上慢性腎小球腎炎后會出現(xiàn)無癥狀尿檢異常期，之后就會出現(xiàn)水腫、鏡下血尿等情況，有時還會伴有氮質(zhì)血癥或者高血壓，會對腎功能造成一定的傷害。有時還會并發(fā)出食欲不振、尿毒癥、貧血、高血壓等并發(fā)癥，這會嚴重的影響到患者的日常學習和工作，還會降低患者的生活質(zhì)量，對患者的家庭也會造成一定的影響。因此，在治療期間做好護理工作降低并發(fā)癥發(fā)生的概率、提高患者的生活質(zhì)量是非常有必要的。

常規(guī)的護理方法在實行的過程中還存在著一些不足，而紐曼護理模式可以通過三級預(yù)防措施，幫助患者促進人體系統(tǒng)的穩(wěn)定性以及完整性，以此來降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率幫助患者加快病情的恢復，紐曼護理模式可以幫助患者消除不良的情緒，讓患者可以積極的配合醫(yī)生進行治療，這有利于患者的病情恢復。本研究主要就是通過紐曼護理模式在慢性腎小球腎炎患者護理中的應(yīng)用，很明顯能夠看出研究組護理后，研究組患者社會功能缺陷篩選評分比對照組低，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

綜上所述，通過紐曼護理模式在慢性腎小球腎炎患者護理中的應(yīng)用，社會功能缺陷篩選評分有所降低，可以在臨床護理中推廣。

參考文獻：

[1]高悅.循證護理在慢性腎小球腎炎護理中的應(yīng)用研究[J].醫(yī)藥界，2020，（5）：1-2.

[2]李玲波.綜合護理干預(yù)在慢性腎小球腎炎治療護理應(yīng)用中的應(yīng)用分析[J].保健文匯，2020（6）：280-281.

[3]白燕.臨床護理路徑在慢性腎小球腎炎患者護理中的應(yīng)用效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019（16）：98-98.

[4]張婷.綜合護理干預(yù)在慢性腎小球腎炎治療護理應(yīng)用中的臨床效果分析[J].健康必讀，2020， （8）：70.

[5]孫媛媛.臨床護理路徑在慢性腎小球腎炎患者護理中的應(yīng)用效果[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（6）：255-256.