盧榮芬


摘要:目的:探究助產護理干預對高齡產婦分娩方式及產程的影響;方法:選取2020年5月~2021年5月收治的高齡產婦16例作為研究對象,隨機將其劃分為對照組、觀察組兩組,對照組實施常規護理,觀察組實施助產護理干預,后對兩組產婦的分娩方式及產程進行對比;結果:相較于對照組產婦,觀察組產婦的自然生產率較高,產程時間均較少,兩組差異具有統計學意義(P<0.05);結論:針對高齡產婦實施助產護理干預,有利于改善分娩方式、縮短產程,值得在臨床護理實踐中加以廣泛應用及普及。
關鍵詞:助產護理干預;高齡產婦;分娩方式;產程;效果評價
引言
伴隨著社會經濟水平的發展,醫療衛生條件的提升,以及我國三胎政策的落地實施,越來越多的人會更加傾向于高齡生育,使得臨床中的高齡產婦(≥35歲的產婦)數量也會越來越多。不可否認的是,高齡產婦分娩具有相對較高的風險系數,也很可能會出現很多的分娩問題,直接影響到產婦及胎兒的妊娠結局。對此,為了確保高齡產婦的生產安全,做好相應的護理干預是必不可少的。
1.資料與方法
1.1一般資料
選取2020年5月~2021年5月收治的高齡產婦16例作為研究對象,隨機將其劃分為對照組、觀察組兩組,各8例。其中,對照組產婦年齡在35~40歲,平均(37.91±1.4)歲,孕周34~41周,平均(38.7±1.2)周。觀察組產婦年齡在36~41歲,平均(38.17±1.7)歲,孕周35~40周,平均(39.11±2.2)周。比較兩組患者的一般資料,年齡、健康程度、孕周、體重等,并無顯著差異,無統計學意義(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1對照組采用常規護理
給予對照組產婦以常規護理方式,主要護理內容包括以下幾點:
第一,對產婦產前實施健康教育,向產婦講解分娩中可能會遇到的情況及正確的應對方式;第二,對產婦進行飲食指導,保證產婦具有合理而充分的營養攝入;第三,保證產房環境安靜衛生,由護理人員為產婦清潔外陰,做好手術準備及術中、后的護理工作。
1.2.2觀察組采用助產護理干預
給予觀察組產婦以助產護理干預方式,主要護理內容包括以下幾點:
第一,風險評估,在產婦入院后,對產婦分娩風險、生理情況以及心理狀態等進行調查與評估,針對性地為產婦提供有豐富經驗的助產護士進行一對一的護理干預;第二,產前護理,確保產房整潔衛生的同時,還要控制好產房的溫度與濕度,為產婦營造舒適的病房環境,要及時了解待產產婦的情緒變化,通過交流溝通、播放舒緩音樂等對其進行心理疏導,消除其緊張、焦慮等不良情緒,保證心情愉悅,對其飲食進行指導,確保攝入合理而充分的營養,對產婦及其家屬講解妊娠與分娩的相關健康知識,使其了解自然分娩的優勢,溝通中也要注重語氣用詞,著重于良好護患關系的構建等;第三,呼吸訓練,向產婦講解與指導正確的呼吸方式,通過保持半坐半臥體位,每次呼吸達最大深度,吐氣速度快于呼氣速度,同時護理人員要根據產婦宮縮情況來指導產婦合理調整呼吸方法及頻率;第四,產時護理,為產婦配備助產護士,與產婦溝通中,涉及正確用力、正確利用呼吸環節疼痛感等方面內容,加強心理干預,采用語言溝通、按摩等方式,來鼓勵產婦,提升分娩信心,提前為產婦準備好食物與水,在產婦宮縮間歇期間酌情補充,為產婦擦汗,針對陰道助產產婦,及時對其進行外陰清潔,迅速做到手術準備,針對中轉剖宮產婦,及時做好手術準備,給予產婦語言鼓勵并主要觀察產婦生命體征;第五,產后護理,在產婦順利分娩之后,助產護士要及時告知產婦順利分娩且身體健康,降低產婦緊張情緒,另外也要輕輕按揉產婦宮底,以此來幫助產婦娩出胎盤,待胎盤娩出后,對產婦生命體征、子宮收縮、陰道流血等情況進行定期(10~15min)檢查,定時為產婦清潔傷口及會陰部位,以避免感染,針對陰道助產產婦,進行宮底按摩,助其子宮收縮,產后基礎必要護理完成后,讓產婦盡早與新生兒接觸并喂母乳,講授母乳喂養益處和正確喂養姿勢,為產婦制定科學合理的食譜等。
1.2.3統計學分析
本研究采用統計學軟件SPSS 22.0對相關數據進行整理與分析,P<0.05表示差異具有統計學意義。
2.結果
2.1兩組分娩方式比較
基于本次研究發現,觀察組產婦自然分娩產婦數量明顯高于對照組,中轉剖宮產婦數量少于對照組,見下表1:
2.2兩組產程的比較
基于本次研究發現,觀察組產婦第一、第二及總產程相較于對照組產婦產程顯著縮短,見下表2
3.討論
結合本次研究來看,助產護理干預是一種新型而有效的護理手段,將其應用于高齡產婦臨床護理工作中,能夠取得良好的效果,有利于改善分娩方式、縮短產程,值得在臨床護理實踐中加以廣泛應用及普及。
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