快速康復(fù)護(hù)理在宮頸癌患者圍手術(shù)期中的效果及護(hù)理措施分析

摘要：目的：分析快速康復(fù)護(hù)理在宮頸癌患者圍手術(shù)期中的效果及護(hù)理措施。方法：入選時(shí)間：2019年10月--2020年10月期間，研究對象：接受本院治療的96例宮頸癌患者，按照入院的時(shí)間分為康復(fù)組和對照組，兩組患者各48例，對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，康復(fù)組實(shí)施快速康復(fù)護(hù)理，比較兩組患者康復(fù)效果和生活質(zhì)量。結(jié)果：康復(fù)組排氣、下床活動(dòng)和住院時(shí)間均較對照組時(shí)間短;生活質(zhì)量評分較對照組高，P<0.05。結(jié)論：在宮頸癌患者圍手術(shù)期中應(yīng)用快速康復(fù)護(hù)理，加快了患者康復(fù)的速度，提高了患者的生活質(zhì)量，護(hù)理效果較好。

關(guān)鍵詞：快速康復(fù)護(hù)理;宮頸癌患者;效果;護(hù)理措施

宮頸癌是婦科常見的惡性腫瘤，通常在宮頸部位出現(xiàn)病變，早期無明顯癥狀，在疾病的中后期會(huì)出現(xiàn)下肢腫痛、貧血、惡病質(zhì)等癥狀，降低了患者的生活質(zhì)量[1]。該疾病與高危型HPV持續(xù)感染、多孕多產(chǎn)、營養(yǎng)不良、衛(wèi)生條件差等有關(guān)，近年來其發(fā)病有年輕化的趨勢，影響了女性的健康。宮頸癌越早發(fā)現(xiàn)治療，越能降低發(fā)病率和死亡率，宮頸癌需要通過手術(shù)治療，為加快患者的康復(fù)，需要為患者實(shí)施快速康復(fù)護(hù)理措施，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生，提高治療的效果，促進(jìn)疾病康復(fù)。本文主要分析快速康復(fù)護(hù)理在宮頸癌患者圍手術(shù)期中的效果及護(hù)理措施，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

入選時(shí)間：2019年10月--2020年10月期間，研究對象：接受本院治療的96例宮頸癌患者，按照入院的時(shí)間分為康復(fù)組和對照組，兩組患者各48例。康復(fù)組中患者年齡23-64歲，均齡（48.2±5.3）歲，文化程度：初中及以下12例、高中學(xué)歷15例、大專學(xué)歷13例、本科以及上8例，腫瘤分期：Ⅰ期18例、Ⅱ期30例;對照組中患者年齡23-65歲，均齡（48.6±5.4）歲，文化程度：初中及以下13例、高中學(xué)歷17例、大專學(xué)歷11例、本科以及上7例，腫瘤分期：Ⅰ期20例、Ⅱ期28例。比較2組一般資料，差異不明顯無意義，P>0.05。

1.2護(hù)理方法

對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，康復(fù)組實(shí)施快速康復(fù)護(hù)理，具體包括：（1）術(shù)前護(hù)理。術(shù)前6小時(shí)禁食、2小時(shí)禁水，有必要時(shí)可進(jìn)行清潔灌腸，手術(shù)當(dāng)天早晨讓患者口服營養(yǎng)液，術(shù)前2小時(shí)給予200-300mL的葡萄糖補(bǔ)充[2]。觀察患者情緒的變化，有針對進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解負(fù)面情緒，減少應(yīng)激反應(yīng)。講解宮頸癌有關(guān)的知識(shí)，解決患者顧慮，使其積極配合治療。（2）術(shù)中護(hù)理。密切監(jiān)測患者的生命體征的變化，控制好室內(nèi)溫度和濕度，對術(shù)中使用的液體加溫，避免出現(xiàn)低體溫。（3）術(shù)后護(hù)理。待患者生命體征穩(wěn)定后，輔助翻身，按摩四肢，促進(jìn)血液循環(huán)。引導(dǎo)其在床上進(jìn)行早期鍛煉，活動(dòng)四肢和關(guān)節(jié)，鼓勵(lì)盡早下床活動(dòng)，促進(jìn)腸胃、運(yùn)動(dòng)功能和盆底肌的恢復(fù)。對疼痛耐受力較弱患者給予止痛藥鎮(zhèn)痛，以免影響心理情緒和早期活動(dòng)。（4）術(shù)后飲食護(hù)理。術(shù)后2小時(shí)給予患者少量的溫水，6小時(shí)后進(jìn)食少量流食，病情好轉(zhuǎn)后，逐漸恢復(fù)正常飲食，以清淡為主，多吃易消化的食物，促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)。

1.3觀察指標(biāo)

應(yīng)用SF-36量表評估2組患者生活質(zhì)量;統(tǒng)計(jì)2組患者排氣時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間、住院時(shí)間情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS24.0，康復(fù)效果、生活質(zhì)量用（）表示，行t檢驗(yàn)，P<0.05，表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理后，康復(fù)組排氣、下床活動(dòng)和住院時(shí)間均較對照組時(shí)間短;生活質(zhì)量評分較對照組高，P<0.05，見表1。

3 討論

宮頸癌是一種發(fā)病率較高的婦科疾病，隨著女性健康受到人們廣泛關(guān)注，宮頸細(xì)胞篩查普遍應(yīng)用于婦科檢查中，使得宮頸癌和癌前病變能盡早的發(fā)現(xiàn)，保障了女性健康。由于女性對健康保健知識(shí)比較缺乏，患病后易對患者心理和生理產(chǎn)生極大的影響，不利于患者術(shù)后的康復(fù)，因此在宮頸癌患者圍術(shù)期實(shí)施有效的護(hù)理措施，緩解心理負(fù)面情緒，提高治療的效果，促使患者盡早康復(fù)。

快速康復(fù)理念是通過循證醫(yī)學(xué)證據(jù)制定相關(guān)的護(hù)理干預(yù)，以患者為中心，根據(jù)實(shí)際情況改變護(hù)理方案，減輕應(yīng)激反應(yīng)，有效加快患者的康復(fù)[3]。本次研究中，通過從患者術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后進(jìn)行護(hù)理，控制早期飲食，補(bǔ)充營養(yǎng)，促進(jìn)快速康復(fù)，排解不良情緒，促使其積極配合治療;開展早期康復(fù)鍛煉，合理安排飲食，加快腸胃功能和身體其他功能恢復(fù)的時(shí)間。結(jié)果顯示，康復(fù)組排氣、下床活動(dòng)和住院時(shí)間均較對照組時(shí)間短;生活質(zhì)量評分較對照組高，P<0.05。

綜上所述，快速康復(fù)護(hù)理在宮頸癌患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用，提高了患者的生活質(zhì)量，加快了康復(fù)的進(jìn)程，減輕了患者的痛苦。

參考文獻(xiàn)：

[1]文麗， 黃麗華， 段冬梅，等. 快速康復(fù)外科護(hù)理在宮頸癌患者圍術(shù)期的應(yīng)用[J]. 護(hù)理實(shí)踐與研究， 2020， 17（06）：107-109.

[2]姜曉娟， 林麗. 探討快速康復(fù)外科理念對宮頸癌圍術(shù)期患者臨床康復(fù)及生活質(zhì)量的影響[J]. 中國性科學(xué)， 2019， 238（11）：157-160.

[3]劉愛蘭， 茍曉娥， 朱格紅，等. 圍手術(shù)期快速康復(fù)外科護(hù)理在宮頸癌手術(shù)中的應(yīng)用效果[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐， 2019， 4（18）：153-154.

作者簡介：姓名：周翔 出生日期：1989.07.07 籍貫：四川達(dá)州 性別 ：女 最高學(xué)歷：本科 單位：四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院.四川省人民醫(yī)院職稱：護(hù)師 職務(wù)： 研究方向： 婦產(chǎn)