整體護(hù)理在腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)圍手術(shù)期中的效果分析

劉曉艷 張林

摘要：目的：探討整體護(hù)理在腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)圍手術(shù)期中的應(yīng)用效果。方法：選取我院在2019年3月至2021年3月期間收治的80例經(jīng)腹腔鏡卵巢囊腫切除術(shù)的患者作為本次的研究對(duì)象，并隨機(jī)將其分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組采取圍術(shù)期常規(guī)護(hù)理模式，觀察組采取圍術(shù)期整體護(hù)理模式，觀察并對(duì)比兩組患者的術(shù)后恢復(fù)情況以及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：觀察組患者術(shù)后首次下床活動(dòng)時(shí)間、排氣時(shí)間、進(jìn)食時(shí)間以及術(shù)后住院時(shí)間均明顯短于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為7.5%，明顯低于對(duì)照組的27.5%（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)接受腹腔鏡卵巢囊腫切除術(shù)患者圍術(shù)期間采取整體護(hù)理模式，對(duì)于患者術(shù)后恢復(fù)具有良好的促進(jìn)作用，并能有效降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生幾率，具有較為顯著的應(yīng)用效果。

關(guān)鍵詞：腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù);圍術(shù)期;整體護(hù)理

卵巢囊腫是婦科臨床上較為常見的的一種良性腫瘤，多發(fā)于中年女性群體中[1]。以往多采用傳統(tǒng)手術(shù)方式進(jìn)行治療，近些年隨著醫(yī)療技術(shù)的持續(xù)發(fā)展，腹腔鏡手術(shù)由于創(chuàng)口小、出血量少、術(shù)后恢復(fù)快等特點(diǎn)，在我國被廣泛普及，目前已經(jīng)成為卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、異位妊娠等疾病的首選治療方式[2]。對(duì)此，本文主要探討整體護(hù)理在腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)圍手術(shù)期中的應(yīng)用效果，現(xiàn)將研究結(jié)果做如下匯報(bào)：

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院在2019年3月至2021年3月期間收治的80例經(jīng)腹腔鏡卵巢囊腫切除術(shù)的患者作為本次的研究對(duì)象，并隨機(jī)將其分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組40例中，最大年齡48歲，最小年齡28歲，平均年齡為（35.4±4.1）歲;其中卵巢巧克力囊腫19例，單純卵巢囊腫15例，畸胎瘤6例。觀察組40例中，最大年齡49歲，最小年齡29歲，平均年齡為（36.3±4.6）歲;其中卵巢巧克力囊腫18例，單純卵巢囊腫17例，畸胎瘤5例。兩組患者的基線資料均無明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組采取圍術(shù)期常規(guī)護(hù)理模式，在患者術(shù)前做好各項(xiàng)常規(guī)準(zhǔn)備工作，手術(shù)前30分鐘內(nèi)將患者送入手術(shù)室，并調(diào)整好室內(nèi)的溫濕度，協(xié)助患者取合適體位，并配合麻醉醫(yī)生給予其麻醉，術(shù)中密切關(guān)注患者的各項(xiàng)生命體征和病情變化，術(shù)后待患者從麻醉狀態(tài)中清醒過來，將其護(hù)送至病房，與病房護(hù)理人員做好相應(yīng)的交接。

觀察組采取圍術(shù)期整體護(hù)理模式，具體內(nèi)容如下：①術(shù)前護(hù)理。術(shù)前1天進(jìn)行探訪，全面了解患者的基本信息情況，并結(jié)合其實(shí)際情況開展健康宣教，向患者詳細(xì)講解手術(shù)治療的重要性、方式、療效以及注意事項(xiàng)等，提高患者對(duì)手術(shù)治療的正確認(rèn)知，緩解緊張情緒。②術(shù)后護(hù)理。患者進(jìn)入手術(shù)室后，除了要調(diào)整好室內(nèi)溫濕度，還應(yīng)適當(dāng)對(duì)患者進(jìn)行安撫、鼓勵(lì)，讓患者以平穩(wěn)的心態(tài)來面對(duì)手術(shù)治療，并幫助患者取合適體位，防止對(duì)肢體造成不必要的壓迫，將各種導(dǎo)線和二氧化碳瓶連接起來，對(duì)患者實(shí)施全身麻醉，經(jīng)電刀負(fù)極板放置在患者臀部下方位置，防止手術(shù)過程中出現(xiàn)觸電等情況;隨后對(duì)患者皮膚進(jìn)行消毒，并做好所有手術(shù)需要使用的醫(yī)療器械消毒處理工作。③術(shù)后護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者創(chuàng)口做好清理，為防止患者蘇醒后發(fā)生躁動(dòng)，可使用安全束將患者固定好。另外在患者離開手術(shù)是后，要即刻給予吸氧，促進(jìn)其腹內(nèi)二氧化碳存留的快速排出。待患者麻醉清醒后，可對(duì)其內(nèi)關(guān)、足三里等穴位進(jìn)行適度按摩，有利于患者身體的盡快康復(fù)。

1.3觀察指標(biāo)

（1）觀察并對(duì)比兩組術(shù)后首次下床活動(dòng)、排氣、進(jìn)食時(shí)間以及術(shù)后住院時(shí)間;

（2）分析對(duì)比兩組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將收集到的數(shù)據(jù)通過SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，其中計(jì)數(shù)資料以X2檢驗(yàn);計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，兩組數(shù)據(jù)均以P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性。

2結(jié)果

2.1術(shù)后恢復(fù)情況

由表1所示可知，經(jīng)不同護(hù)理模式干預(yù)后，觀察組患者術(shù)后首次下床活動(dòng)時(shí)間、首次排氣時(shí)間、進(jìn)食時(shí)間以及術(shù)后住院時(shí)間均明顯短于對(duì)照組（P<0.05）。

2.2術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況

由表2所示可知，觀察組術(shù)后并發(fā)癥總發(fā)生率為7.50%，對(duì)照組術(shù)后并發(fā)癥總發(fā)生率為27.50%，二者具有顯著差異性（P<0.05）。

3討論

整理護(hù)理模式是當(dāng)前臨床上較為常見的護(hù)理模式之一，該種護(hù)理模式是將各種護(hù)理方式綜合在一起，堅(jiān)持以病人為中心的一種先進(jìn)護(hù)理模式[3]。根據(jù)患者身體的實(shí)際情懷，并結(jié)合其具體需求，為患者量身制定的整體護(hù)理方案，不僅能夠讓患者維持正常的心理狀態(tài)和精神狀態(tài)，同時(shí)還可以為圍術(shù)期患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。通過術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后三個(gè)階段的護(hù)理，對(duì)患者術(shù)后康復(fù)起到積極的促進(jìn)作用，同時(shí)有效降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生幾率[4]。

本次研究結(jié)果顯示，經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者術(shù)后各項(xiàng)指標(biāo)的恢復(fù)情況均明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），且觀察組術(shù)中并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。由此可見，對(duì)接受腹腔鏡卵巢囊腫切除術(shù)患者圍術(shù)期間采取整體護(hù)理模式，對(duì)于患者術(shù)后恢復(fù)具有良好的促進(jìn)作用，并能有效降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生幾率，具有較為顯著的應(yīng)用效果，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]彭霞.28例腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)的圍術(shù)期護(hù)理[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版），2018（40）.

[2]張慶華，茍紅梅.整體護(hù)理在腹腔鏡卵巢囊腫切除術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2019，v.4（10）：188-189.

[3]林蕓，張磊潔.整體護(hù)理在腹腔鏡卵巢囊腫切除術(shù)患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].醫(yī)藥前沿2020年10卷11期，203-204頁，2020.

[4]黃美華，鄧艷輝，向曉丫.整體護(hù)理在腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)圍手術(shù)期中的應(yīng)用[J].中華腫瘤防治雜志，2019，v.26（S1）：245-246.