孕期要做幾次超聲檢查？

唐磊

超聲檢查是每個準媽媽在孕期產檢過程中必須要接受的檢查項目，能夠對胎兒存在的異常情況進行詳細的排查，本文對孕期的超聲檢查項目進行了詳細的討論。

一、孕期要做幾次超聲檢查？

孕期的超聲檢查具有方便、快捷、安全的優勢特征，在整個孕期的各項檢查中發揮著不可忽視的關鍵作用，這五次超聲檢查分別為停經超聲檢查、早孕期超聲篩查NT、中孕期系統超聲篩查、晚孕期超聲篩查、產前超聲評估。正常情況下，孕期接受超聲檢查的時間是在早早孕期7周左右、孕早期的11周到13+6周、孕中期的20周到24周、孕晚期的28周到32周、孕晚期38周。每次的產前超聲檢查內容各有不同，孕7周左右的早早孕期超聲檢查是為了對宮內的胚胎著床情況進行確定，查看胚胎是否存活，確定陰道出血的原因，對單胎妊娠還是多胎妊娠進行判斷，對孕婦的孕周進行估計和預測。11周到13+6周的孕早期超聲檢查則是為了對胎兒的頸項皮膚透明帶進行測量。也就是NT值的測量，當NT值超過2.5mm時，則表示胎兒的頸項皮膚透明帶增厚，可能存在染色體異常的情況，需要接受更進一步的產前診斷檢查。20周到24周的孕中期進行的超聲檢查活動，指的是系統篩查，此次超聲檢查主要是為了對胎兒的發育狀況進行詳細的分析，包括是否存在腦積水、無腦兒、脊柱裂、脊髓膜膨出等神經系統畸形，腎積水、多囊腎、巨膀胱、尿道梗阻等尿系統畸形，腸道閉鎖、內臟外翻、臍膨出等消化系統畸形，以及其它先天性心臟病、連體畸形、短肢畸形等問題。28周到32周的孕晚期超聲檢查主要針對的是胎兒的發育情況、羊水情況、胎位和臍帶等方面情況。直到孕38周左右的孕晚期超聲檢查，可以對胎兒的大小、胎位、羊水、胎盤成熟度、胎兒臍帶情況進行全面的評估，為后續的分娩做準備。

二、孕期超聲檢查是否越多越好？

值得注意的是，孕期超聲檢查并不是做得越多越好，目前針對超聲檢查的次數并沒有明確的限制，但是在輻射防護最優化原則下，應在醫生的指導下盡可能低的進行超聲能量的檢查，避免不必要的非醫學超聲檢查項目。產科醫師和超聲醫師的指導規范下，準媽媽們應接受必要的檢查，但是應避免過度檢查。女性在懷孕期間要接受五次的超聲檢查，根據不同孕婦的實際情況和胎兒的具體健康狀況，超聲檢查的次數可能會有所增加。例如，有些孕婦的排卵期推后，在早期的超聲篩查中沒有發現胎心搏動，因此需要將超聲檢查推后延期進行。在中孕期的胎兒畸形篩查中，若是由于孕婦的腹壁脂肪過厚、羊水和胎位等因素的影響，導致此次檢查效果不理想，則需要再次進行超聲檢查。另外，受到多種不確定因素的影響，可能會對超聲檢查的結果和診斷形成干擾，例如當孕婦出現下腹疼痛、陰道流血、外傷等情況時，需要接受額外的超聲檢查。孕晚期醫生會結合胎兒的大小評估需求以及對胎方位、胎盤、羊水、臍動脈血流等各項情況的判斷，進行相應的超聲檢查活動。

三、產前超聲檢查不是“全能”檢查

有些準媽媽及其家屬會認為，產前超聲檢查的過程中沒有出現胎兒異常問題，生出來的寶寶就肯定是健康的，這是一種典型的錯誤認知觀念。通常情況下，產前超聲檢查只能夠評估胎兒的大小，粗略的篩查出胎兒嚴重致死性畸形問題，最大程度的降低胎兒畸形漏診的風險，孕婦在具備產前超聲資質的正規醫院接受系統的超聲檢查，可提高優生優育的幾率，但是人們應樹立起正確、科學的觀念，超聲檢查并不是一種萬能檢查，作為一種物理診斷方式，可能會受到多種因素的影響和干擾，例如孕周、胎位、羊水、母體腹壁等。超聲檢查不是病理檢查，可能會出現無法顯示某些器官或顯示不清某些胎兒器官的情況，因此仍舊存在一定的胎兒輕微畸形不被發現，目前我國的產前超聲檢查技術能夠發現大多數的嚴重結構畸形問題，但是對于胎兒的輕微畸形分辨能力有限。胎兒的產前超聲檢查在畸形檢出率方面不可能達到100%的效果。例如，耳畸形、室間隔缺損、房間隔缺損、指趾異常、食管閉鎖、肛門閉鎖、外生殖器畸形、閉合性脊柱裂等問題，在產前超聲的檢出率中仍舊不理想。產前的超聲檢查中仍舊無法發現甲狀腺缺如、先天性巨結腸等胎兒畸形問題。

四、孕期超聲檢查注意事項

準媽媽在接受孕期超聲檢查時，應注意穿寬松衣物，可以在檢查之前適當吃點零食，不要空腹，以免對情緒狀態造成不利影響、導致超聲檢查的結果無法顯示清楚。孕媽媽們平時要注意對自身健康情況的關注，當發生任何不適或異常情況時，應及時前往正規醫院接受診斷和檢查治療，對胎兒在宮內的情況進行及時的評估和判斷，做到及時防治、正確處理，確保母嬰安全。

總結：

綜上所述，超聲檢查是孕婦在懷孕期間必須要接受的孕前檢查項目，正常情況下，應接受五次左右的產前超聲檢查，保證胎兒處于良好的生產狀態中。不同的超聲檢查所關注的重點也各有不同，孕婦應在醫生的專業指導下，嚴格按照醫生的囑咐按時、按量接受產前超聲檢查，加強對胎兒胎位、胎盤位置、成熟度以及羊水情況的掌握。準媽媽們應樹立起科學的孕產觀念，積極配合醫生，做好孕期的產檢工作，為母嬰的健康安全提供切實的保障。

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