探討PDCA護理在氨氯地平聯合曲美他嗪治療冠心病護理中的應用及對患者心功能指標的影響

李敬艷

摘要：目的 探討PDCA護理在氨氯地平聯合曲美他嗪治療冠心病護理中的應用及對患者心功能指標的影響。方法 回顧性選取我院收治的接受氨氯地平聯合曲美他嗪治療的冠心病患者80例，時間2019年1月-2020年1月，依據隨機劃分小組的原則分為參照組與觀察組，各40例。參照組接受常規護理，實驗組接受PDCA護理，評價比較兩組的心理狀態、心功能指標。結果 兩組患者在各項指標的對比上有差異，實驗組均優于參照組，差異顯著（P<0.05）。結論 給予患者PDCA護理的方法，可以緩解患者的不良情緒，改善患者心功能指標，值得進一步推廣應用。

關鍵詞：PDCA護理;氨氯地平;曲美他嗪;冠心病;應用效果;心功能

[Abstract]Objective To explore the application of PDCA nursing in amlodipine combined with trimetazidine in the treatment of coronary heart disease and its influence on cardiac function indexes. Methods 80 patients with coronary heart disease treated with amlodipine combined with trimetazidine in our hospital from January 2019 to January 2020 were selected retrospectively. According to the principle of randomized group，they were divided into control group and observation group，40 cases in each group. The control group received routine nursing，and the experimental group received PDCA nursing. Results the two groups of patients in the comparison of the indicators were different，the experimental group were better than the reference group，the difference was significant（P < 0.05）. Conclusion the method of PDCA nursing can relieve the bad mood of patients and improve the cardiac function index of patients，which is worthy of further promotion and application.

[Key words]PDCA nursing;amlodipine;trimetazidine;coronary heart disease;application effect;cardiac function

冠心病是一種臨床常見病，此病發生后患者需要長期應用藥物進行治療。其中，氨氯地平聯合曲美他嗪則屬于該病的常見用藥方法【1】。通過用藥患者可以得到有效的治療，但就臨床實際來講，患者用藥期間還需要接受必要的護理干預，以確?；颊叩闹委煛?】。基于此，本次實驗將圍繞著PDCA護理在氨氯地平聯合曲美他嗪治療冠心病護理中的應用及對患者心功能指標的影響進行研究，詳細報道如下：

1資料方法

1.1研究資料

回顧性選取我院收治的接受氨氯地平聯合曲美他嗪治療的冠心病患者80例，時間2019年1月-2020年1月，依據隨機劃分小組的原則分為參照組與觀察組，各40例。參照組男28例，女12例，年齡為60-77歲，平均年齡（69.15±4.28）歲;實驗組男29例，女11例，年齡60-78歲，平均年齡（69.77±4.19）歲;兩組患者間的基線資料，無明顯差異（P>0.05）。納入標準：實驗患者均符合冠心病的診斷標準;自愿加入實驗者;無治療藥物禁忌者。排除標準：精神疾病、意識障礙、認知障礙者;合并其他重大疾病者;嚴重心律失常者;相關資料殘缺、不完整者。

1.2方法

1.2.1參照組

參照組接受常規護理。

1.2.2實驗組

實驗組接受PDCA護理，如下：（1）計劃。根據患者疾病情況，制定患者的干預護理方案。（2）執行。向患者開展隨訪，并通過交流、發放手冊等方式，向患者介紹護理計劃的內容，并囑咐患者、家屬積極配合護理【3】。（3）檢查。對計劃開展中存在的問題進行了解，并根據問題制定針對性的干預措施，以便下一循環的開展【4】。（4）處理。尋找護理問題發生的原因，結合問題、原因對護理計劃進行再次修訂，并將其融入到下階段的護理計劃中。

1.3觀察指標

評價觀察80例患者護理后的心理狀態、心功能改善情況，心理狀態應用SDS量表、SAS量表，分值越高表明負性情緒越嚴重。心功能指標分為左室收縮末期內徑（LVEDD）、左室舒張末期內徑（LVESD）、左室射血分數（LVEF）、左室后壁（LVPW）。

1.4統計學方法

采用SPSS15.0統計學軟件開展分析，P<0.05，有統計學意義計數資料應用百分比，x2檢驗，計量資料應用均數±平方差（），行t檢驗。

2結果

2.1兩組患者干預后的心功能改善情況對比

統計結果表明，兩組在心功能指標改善情況的對比上有明顯差異，實驗組優于參照組，差異明顯（P<0.05）。如表1：

2.2 兩組患者的心理狀態對比

統計結果表明，兩組患者的心理狀態有明顯差異，實驗組優于參照組，差異明顯（P<0.05）。如表2：

3討論

冠心病屬于常見的心臟疾病，此病患者需要長期接受藥物治療，而在對患者治療的過程中，醫護人員需要采取必要的臨床干預，以此來確?；颊叩募膊≈委煛?】。因此，可在患者的護理中應用PDCA護理的方法，此方法最早誕生于美國，如今已在醫療層面得到廣泛應用【6】。臨床實踐表明，在對患者進行治療的過程中，采用PDCA護理的方法，可以顯著改善冠心病患者的疾病情況【7】。這中間，PDCA護理強調了計劃的制定、執行、檢查以及處理，這四個環節可構成一個循環，醫護人員通過對這個循環的應用，便可以實現對疾病的干預，從而起到輔助治療的作用【8】。這對于冠心病患者的長期治療來講，有著現實的意義。

本次研究結果表明，兩組在心功能指標改善情況的對比上有明顯差異，實驗組優于參照組，差異明顯（P<0.05）。兩組患者的心理狀態有明顯差異，實驗組優于參照組，差異明顯（P<0.05）。由此可見，對接受氨氯地平聯合曲美他嗪治療冠心病的患者，應用 PDCA護理的方法，能夠改善患者的心理狀態、心功能指標，從而促進患者的恢復。本次實驗結果與以往報道結果一致，表明該種護理方法具有應用的價值。所以，可在此類患者的護理中優先應用該種護理方法。

綜上所述，給予患者PDCA護理的方法，可以緩解患者的不良情緒，改善患者心功能指標，值得進一步推廣應用。

參考文獻：

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