天津市和平區疾病預防控制中心(300070)張宇
艾滋病是一種典型的傳染性疾病,病因為患者感染HIV病毒。按照目前對艾滋病的研究,其存在多種感染途徑,比如性接觸傳播、母嬰傳播、血液傳播等,艾滋病是危害人類健康的重要疾病之一[1-2]。艾滋病感染存在多個不同時間段,比如艾滋病感染期、艾滋病窗口期、艾滋病潛伏期等。艾滋病病毒感染者也就是艾滋病病毒攜帶者,包括剛感染艾滋病病毒人員,也包括能夠檢測出艾滋病病毒,但是未實施檢測的人員[3-4]。因為艾滋病病毒感染者與艾滋病患者一樣,都攜帶病毒并存在一定的傳染風險,對此,需要重視對艾滋病感染者的早期發現與檢出,本文通過對艾滋病感染者流行病學調查分析,旨在為艾滋病感染預防提供參考,提高艾滋病的防控效果,詳細報道如下。
1.1 一般資料 調查時間:2015年1月-2021年3月,研究對象為疾控中心報告的120例艾滋病感染者。所有樣本均來源于專題調查、哨點監測、自愿咨詢檢測、重點人群篩查等。
1.2 方法 對于上報的艾滋病感染者進行診斷,具體參照《全國艾滋病檢測技術規范(2020年修訂版)》,通過血清抗-HIV檢測,初步篩查結果為陽性人員按照蛋白印跡(WB)方法再次確定是否為艾滋病感染[5]?;仡櫡治霭滩「腥菊叩陌l現時間、感染者性別與年齡分布、感染途徑、文化程度、職業分布、婚姻狀況、感染發現途徑等,由專業調查員根據疾控中心上報數據、復測結果等整理相關資料并匯總。
1.3 觀察指標 觀察艾滋病感染者流行病學相關資料。
1.4 統計學方法 整理數據均通過軟件SPSS21.0完成分析,計數資料用(n,%)表示,差異性以χ2檢驗。計量資料±s表示,差異性以t檢驗,P<0.05表示差異存在統計學意義。
2.1 艾滋病感染者報告時間分析 艾滋病感染者報告時間分析見表1,2015-2019年艾滋病感染者報告整體呈現出升高趨勢,2015年同2019年報告情況比較有統計學意義(P<0.05)。

表1 艾滋病感染者報告時間分析[n(%)]
2.2 艾滋病感染者的性別與年齡分布 艾滋病感染者的性別與年齡分布情況見表2,男性感染者明顯多于女性感染者,差異有統計學意義(P<0.05),20-59歲是艾滋病感染的主要年齡段,占到88.33%。

表2 艾滋病感染者的性別與年齡分布情況[n(%),n=120]
2.3 艾滋病感染者文化程度分析 艾滋病感染者主要為低學歷人群,大專及以上學歷感染者占比較少,與小學、初中學歷感染者相比有統計學意義(P<0.05),見表3。

表3 艾滋病感染者文化程度分析[n(%)]
2.4 艾滋病感染者職業情況分析 艾滋病感染者職業情況分析見表4,外來務工人員是主要的艾滋病感染者,同其他職業艾滋病感染者相比存在統計學意義(P<0.05),學生、個體戶也是艾滋病感染的重要組成部分,不可忽視。

表4 艾滋病感染者職業情況分析[n(%)]
2.5 艾滋病感染婚姻狀況分析 120例艾滋病感染者人群中有78例已婚,占到65.00%,單身、離異等艾滋病感染者有42例,占到35.00%,已婚者是艾滋病感染者的主要人群,兩者存在統計學意義(χ2=21.600,P=0.000)。
2.6 艾滋病感染途徑分析 艾滋病感染途徑分析見表5,其中性接觸傳播是主要艾滋病感染途徑,母嬰傳播感染途徑最少,血液傳播、靜脈吸毒也有一定的傳染率。

表5 艾滋病感染途徑分析[n(%)]
2.7 艾滋病感染者發現途徑分析 艾滋病發現途徑分析見表6,其中男同、吸毒等專題調查是艾滋病感染者發現的主要途徑,同其他途徑相比存在統計學意義(P<0.05)。同時自愿咨詢檢測也是陽性病例發現的主要途徑。

表6 艾滋病發現途徑分析[n(%)]
艾滋病是一種嚴重危害社會公共安全的傳染性疾病,通過對艾滋病感染者流行病學調查分析,能夠更好地指導該地區艾滋病的防控工作,降低艾滋病發病率[6-7]。
從本次對120例艾滋病感染者的流行病學資料分析結果方面分析,艾滋病感染者跨越時間較多,從2015年開始艾滋病感染者的數量在不斷增加,整體呈現出升高趨勢,到2019年達到最高,2020年與2021年艾滋病感染者占比較少,分析是因為2020年因新冠肺炎的全球影響,國內人群多居家,不同地區人員流動性更小,2021年因新冠疫情的持續防控工作需要,公眾總體健康意識增強,同時2021年僅僅只過去了幾個月,這些都是2020年與2021年艾滋病感染者人數較少的相關原因。
從總體趨勢方面分析,艾滋病感染者數量在增加,需要引起高度重視[8]。從性別與年齡方面分析,男性感染者多于女性感染者,占到99.17%,88.33%艾滋病感染者集中在20-59歲,即青年男性是艾滋病感染者的主要人群,分析可能與青年男性精力充沛、性觀念開放、多存在不安全性行為有關,與原衛生部疾病控制司傳染病控制給出的艾滋病感染者男性占八成基本一致。低學歷人群中艾滋病感染者較多,分析是因為低學歷人員健康意識差,缺少對艾滋病等知識的了解;職業中外出務工人員是主要的艾滋病感染者,分析是因為務工人員文化程度低,長時間在外打工、與配偶兩地分居,容易出現孤獨寂寞并有潛在嫖娼風險,增加艾滋病感染風險,需要注意的是學生也成為艾滋病的一個重要群體,也應高度重視[9]。65.00%艾滋病感染者已婚,85.00%艾滋病感染者是通過性接觸傳播的,發現途徑方面50.83%是有關專題調查檢測而發現,這與主要的性接觸傳播途徑存在一致性。
針對艾滋病感染者需要及時干預,并加強對社會公眾的艾滋病健康宣教,提高各行各業人員對艾滋病的重視。
綜上所述,艾滋病總體感染率有升高趨勢,感染者主要是男性,集中在低學歷人群中,外出務工人員是主要感染者,艾滋病感染者以已婚人士為主,感染途徑主要是性接觸,需要從多方面加強艾滋病的預防,不斷降低艾滋病感染者發生率,提高我國艾滋病防控能力。