激光醫學學科創新型團隊的構建*

胡琰琰 崔瀛書 李曉松

解放軍總醫院第四醫學中心腫瘤科，北京市 100048

當今飛速發展的科學技術在醫療領域的廣泛應用給現代醫療模式帶來了巨大的變革。各種新興治療手段、技術的出現和應用對很多臨床科室、醫生提出了新的要求和挑戰。激光醫學科是一個集激光研究與激光治療為一體的新興學科，是光學技術和醫學技術相結合的產物，具有較大的學科發展潛力和空間。本文將對如何建立一支能將科研成果完美轉化應用于臨床的創新型團隊的方法學進行探索與研究。

創新型團隊就是具有創新意識及能力，勇于解決人類面臨的重大現實問題、不斷進行技術創新、組織創新、管理創新等創新活動并能產生積極創新成果的團隊[1-2]。隨著科學技術、知識信息的網絡化及全球化，如何用最新的技術手段和知識力量武裝臨床醫生、推動學科快速發展是我們面臨的一大挑戰[3-4]。對于激光醫學這一蓬勃發展的新興學科，創新性的研發最前沿的診療技術，是動態滿足市場需求、大力發展學科建設的必備條件。

1 傳統的臨床科室團隊存在的問題

傳統的臨床科研團隊主要由臨床醫生及研究生組成，作為工作繁忙的臨床科研團隊，想要做出系統性、開創性的研究，并將其進行成果轉化，主要面臨以下問題：(1)醫生臨床任務繁重，很難有時間得到系統的科研培訓并進行科研創新；(2)人才梯隊結構不合理，常出現“斷層”及“短板”；(3)科室整體科研規劃松散不系統，一般缺乏長期規劃性，因而難以取得成果并向臨床轉化。

2 創新型團隊運行管理模式

創新型團隊是一個學習型組織，要求其具有較強的創新能力、創新意識、創新成果轉化能力。激光醫學科的科室科研工作中最重要的是堅持走自主創新的道路，凝練科研方向，匯聚人才隊伍并整合科研優質資源，構建可持續發展的科研創新平臺，不斷提高科室的學術水平和科研核心競爭力，從而打造一個不落后、不守舊、跨學科、醫工融合的科研創新型隊伍[5-6]。

2.1 建設人才結構合理的團隊 創新性團隊的結構應由學術帶頭人、中層骨干、青年成員三代組成，保證人才梯隊不斷層，科研、臨床分工無短板，如圖1所示。而異質性是創新型團隊的必要屬性[7]。因此，構建團隊時需要采納知識背景、思維方式、性格特征等互補的成員，并合理利用每個成員的特長，達到相互促進、合作共贏的效果。

圖1 創新型團隊結構

2.2 科室科研管理結構 結合醫院的整體科研狀況和科室實際情況，圍繞建立科研創新團隊這一目標，考慮多重影響因素如環境、技術、規模、戰略及滿足跨學科、校企合作等多種發展需求，提出建立小規模矩陣制科研管理組織結構的設想[8]。矩陣制科研管理組織結構是指在一個科室職能組織形態下，為完成某項任務，抽調原職能組織的相關人員，并成立特別攻關小組，此小組與原組織配合，在形態上有行列交叉之式[9], 使不同科室、企業及相關合作單位能有效地結為一體并進行全面的溝通，使科研管理與學術創新顯現出更加靈活高效的狀態，如圖2所示。除此之外，當知識在一個平等的基礎上，所有項目也是可以相互交叉利用的。

圖2 小規模矩陣制科研管理組織結構

2.3 打造公平競爭、獎罰得當的運行機制 適應科室實際情況的獎懲機制是打造一個健康向上的創新型團隊必不可少的環節，也是公平競爭的有力保證[10]。經過科室的長期摸索和實際情況，應成立獎懲討論小組，對科室實際發生的事件進行相應的賞罰處理并形成有科室特色的一套思路。團隊管理者應善用賞懲藝術，比如將粗放的批評性言語改為壓力鼓勵式言語，少用模糊的評論和指導，多給予建設性的意見。從而打造公平競爭、獎罰得當的運行機制，保證團隊的正常運行和健康成長[11-12]。

3 科室技術成果轉化

3.1 三螺旋理論的運用 三螺旋理論[13]是指大學—產業—政府三方在創新中密切合作、相互作用，同時每一方保持獨立身份，從而使得代表這些機構范圍的每個螺線都獲得更大的能力進一步相互作用與合作，并支持在其他螺線里產生的創新，由此形成持續創新流以達到共同發展。這種創新模式由亨瑞·埃茨科威茲(Henry Etzkowitz)首次提出并用以分析、研究政府、產業和大學之間關系的動力學。經過調整后，可以靈活地將三螺旋理論運用到激光醫學科的科研管理思路中。在這種創新團隊的科研管理中, 知識流動與技術轉移是最主要的環節。參與者各自進行內部交流和知識體系完善，通過兩兩產生的互動或三方功能重疊形成混合型組織，并整合多方資源打造我科創新型團隊，從而實現技術創新、知識傳輸、成果轉化[14-15]。

3.2 院企合作模式 “產學結合、院企合作”模式，既能發揮激光醫學科室與合作企業各自的優勢，又能共同培養社會與醫療市場需要的人才，并將創新與生產可持續化，因而是一種雙贏的模式[16]。院企合作的根本動力是對資金、人才、技術和信息的需求[17]。目前，激光醫學醫療設備的市場競爭逐漸加劇，研發最前沿、安全、滿足醫療需求的激光儀器勢必是企業未來的發展方向。在國家鼓勵創新創業的氛圍下，科室所擁有的智力資源能夠開展學科發展所必需的科研工作以及針對產業升級中的關鍵技術攻關工作，而企業可提供人力及資金支持，與科室合作從而達到院企雙方互相支持、雙向介入、優勢互補、資源互用、利益共享的目的。因此，科室應努力營造合作環境，與企業聯合從而實現技術成果完美轉化并服務于廣大患者的目標。

3.3 科室衍生企業 在知識經濟時代，高校衍生企業日益成為高校技術轉移和知識產業化的有效模式[18]。由于激光醫學是一門新興的交叉學科，并對工科有一定的涉及，所以其發展要求科技經濟實現一體化，注重以衍生企業的方式直接參與研發成果的商業化，并將技術成果成功轉化服務于臨床。從技術研發與初步應用，到企業創辦，再到企業發展的不同階段將對科室及相應合作機構提出不同的要求，即具有技術商業化能力、管理創新能力和網絡化聯盟能力。科室衍生能力演進的實質就是將科室創新型團隊的創新創業知識與外部環境的動態適應性匹配，將實際臨床需求等外部誘因和內部動因加以協調整合的結果。

4 創新型團隊精神文明建設

4.1 培養團隊凝聚力、幸福感、歸屬感 幸福感是對一個人心理健康的正面評價,影響著人的行為方式和處事態度[19]。一支和諧的、有創造力的團隊必然是有著強烈的歸屬感和幸福感的團隊。團隊領導者應有意識的強調團隊協作意識和自豪感，通過多種手段來提高團隊凝聚力，制定明確的短、中、長期目標計劃，并按部就班的實施，從而使團隊的建設實現可持續發展。此外，應積極營造溫馨舒適工作環境，并提倡團隊成員之間互相關心幫助，增強他們承受挫折和打擊的能力，讓每位成員都感受到家一般的溫暖。

4.2 建立濃厚的學習、科研氛圍 團隊可通過舉辦學術會議、講座、課題討論會、編著學術論著、跨學科交流會等多種方式提高文化氛圍。在大力鼓勵創新性科研、論文發表的基礎上，可給予分層次、系統的獎勵，包括物質性獎勵和精神性獎勵，并杜絕學術浮躁和急功近利的行為，從而形成健康、向上的科室文化氛圍。

4.3 構建和諧的團隊情緒 團隊情緒是不同團隊成員情感成分的整合。團隊情緒建立在團隊認同感基礎上，并可被團隊成員共享[20]。因而，通過調整個人情緒并整合為規范的積極向上的團隊情緒，對構建良好的創新型團隊的情緒氛圍十分重要。團隊領導者可通過有意識的引導規范個人情緒智力而提高團隊的情緒智力，從而構建價值觀積極、具有勇于公關精神的創新型團隊。

本文以激光醫學科為例，探討了如何構建創新型團隊并建立了方法學流程，如圖3所示。這為傳統臨床科室向具有科技創新能力的創新型科室轉化提供了理論依據，并對促進我國醫療衛生事業的創新化、產業化、國際化奠定了基礎。

圖3 建立激光醫學科創新型團隊的方法學流程

5 小結

綜上所述，打造一支科研方向明確、技術素質高、知識體系完備的專、精、多元化、跨學科創新型團隊，有助于提高學科的綜合實力和競爭力，有助于整合多方資源、解決實際臨床難題并進行成果轉化，并最終讓廣大的患者真正受益。