動(dòng)態(tài)與常規(guī)心電圖診斷冠心病心肌缺血、心律失常、心絞痛的比較分析

李亮，鐘元利，阮紅，何濤

廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院心電診斷科，廣西南寧530022

前言

隨著生活習(xí)慣的改變、老齡化進(jìn)展，心臟類疾病的發(fā)病率在不斷升高。冠心病是常見的心血管疾病，是指心臟部位冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生病變，引起血管阻塞或狹窄，導(dǎo)致心肌缺血缺氧［1］。其發(fā)病與季節(jié)、情緒等有關(guān)，早期無典型臨床癥狀，發(fā)病時(shí)常伴有氣短、胸悶、胸痛等，并逐漸蔓延［2］。既往研究表明，冠心病患者發(fā)病后常伴有心律失常、心肌缺血以及心絞痛等，加重病情，影響日常生活，嚴(yán)重者可威脅患者生命安全［3］。盡早發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療，有效控制病情，對(duì)改善預(yù)后具有重要作用［4］。目前診斷冠心病的方法主要是心臟冠脈造影檢查、心電圖等［5］。其中冠脈造影檢查是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，準(zhǔn)確率高，但有創(chuàng)傷性、操作復(fù)雜、費(fèi)用高，患者接受度較低［6］。心電圖是心血管疾病檢查中常用的輔助方法，具有操作簡(jiǎn)單、無創(chuàng)、安全、準(zhǔn)確性高等優(yōu)點(diǎn)，能夠檢查冠心病患者心肌缺血以及心律失常情況［7］。心電圖診斷包括兩種：常規(guī)和動(dòng)態(tài)。目前有多數(shù)研究顯示動(dòng)態(tài)心電圖對(duì)心肌缺血、心律失常診斷效果優(yōu)于常規(guī)心電圖，常規(guī)心電圖對(duì)于癥狀較不明顯的患者可能會(huì)出現(xiàn)漏診現(xiàn)象［8-9］。本研究對(duì)127 例冠心病患者均實(shí)施常規(guī)及動(dòng)態(tài)心電圖檢查，比較兩種檢查方法對(duì)冠心病心肌缺血、心律失常、心絞痛的臨床診斷價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年10月至2020年10月在廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院門診和住院的127例冠心病患者作為研究對(duì)象，其中男80例，女47例，年齡45～76歲，平均年齡（56.33±8.72）歲，病程1～14年，平均病程（6.12±2.25）年；……