喉鏡真的那么可怕嗎

陳浩 凌森 蔣懋雨

耳鼻咽喉頭頸外科的患者在就醫過程中，往往談“鏡”色變，總是會聯想到胃鏡、腸鏡檢查時的痛苦場景，其實相比胃鏡、腸鏡，電子喉鏡遠沒有人們想象的那么可怕，下面就帶大家認識一下電子喉鏡。

什么是電子喉鏡？

電子喉鏡是一種先進的光學數字檢查儀器，通俗來說就是一個自帶光源的微小高清攝像頭，能深入咽喉腔并能發現細微變化，從而實現疾病的快速精準診斷。

電子喉鏡分為軟管鏡和硬管鏡。其中，硬管鏡主要指頻閃喉鏡，檢查時將喉鏡放置于口腔內，主要用來診斷嗓音疾病。軟管鏡就是通常所說的電子喉鏡，鏡體輕巧、纖細、靈活。醫生可將鏡體伸人咽喉腔深部，并可以通過手柄控制鏡頭角度進行多方位全面檢查。

什么情況下需要進行電子喉鏡檢查？

電子喉鏡主要用來檢查咽部和喉部，當醫生懷疑存在咽喉部病變時，會建議患者做電子喉鏡檢查。

1.聲音嘶啞

聲音嘶啞超過兩周，特別是年齡大于40歲，有吸煙飲酒史、反復聲嘶者。

2.咽部異物感

長期有咽部異物感、灼熱感、堵塞感、咽部疼痛等不適，電子喉鏡檢查可以排除咽喉部病變，同時也能消除患者的緊張焦慮情緒。

3.異物

當咽部被細小異物（魚刺等）卡住時，也可以通過喉鏡檢查發現異物并取出。

電子喉鏡檢查需要準備哪些物品？

電子喉鏡檢查前無須特別準備，一般一包紙巾即可，用以檢查后擦拭口鼻。

電子喉鏡檢查需要空腹嗎？

電子喉鏡檢查刺激比較小，一般不用空腹，但要避免進食后立即進行喉鏡檢查，因為可能會誘發惡心、嘔吐的情況。

電子喉鏡檢查是無痛的嗎？

電子喉鏡非常纖細、靈活，最細的喉鏡鏡體直徑僅為2.6毫米，檢查過程中疼痛不明顯，僅在通過鼻腔時可能會有輕度的酸痛感，所以絕大多數情況下不使用麻醉藥也可以順利完成檢查。部分比較敏感或者需要喉鏡下治療的患者，可以在鼻腔和口腔局部噴入麻醉藥。

電子喉鏡檢查時會嘔吐嗎？

絕大多數患者會順利完成檢查，少數敏感的患者可能會伴有輕度的惡心癥狀，但很少有嘔吐的情況發生。

電子喉鏡的檢查過程中該怎么配合？

1.體位

可以取坐位或者臥位，一般臥位更為放松、舒適。

2.進鼻

喉鏡通過一側鼻腔緩慢進入，此時患者應避免閉眼皺眉，以免加重酸痛感。電子喉鏡從一側鼻腔進入就可以檢查全部咽喉部。

3.進咽

到達鼻腔后部時用鼻吸氣，使得喉鏡順利進入咽腔，向下進喉腔時可能會有輕度惡心，通過調整呼吸節奏（緩慢深呼吸）就可以控制。

4.進喉

檢查喉腔時，需要反復做鼻腔深吸氣、長發“一”音（約10秒）、伸舌、鼓氣等動作來更好地顯露咽喉部，避免遺漏重要病變。

檢查過程中平靜呼吸，避免焦慮、恐懼情緒可以更快、更順利、更舒適地完成檢查。

電子喉鏡檢查過程需要多久？

電子喉鏡檢查較快，一般2分鐘左右就可以完成全部檢查，部分病情復雜或者需要進行喉鏡下治療的患者可能需要10分鐘左右。

電子喉鏡檢查后可以吃東西嗎？

如果檢查過程中沒有使用麻醉藥，檢查完成后就可以適當飲水，半小時后可正常進食。如果檢查過程中使用了麻醉藥，咽喉部會有麻木不適，需要2小時后才可以進食。

反復喉鏡檢查會損傷咽喉嗎？

喉鏡在通過鼻腔時，極少數患者因為鼻腔空間狹小，可能會有黏膜擦傷，導致少量鼻出血，一般很快可以自行止住。在咽喉部喉鏡都處于懸空狀態，不會造成損傷;即使因為病情需要反復多次喉鏡檢查，也不會損傷聲帶。

兒童可以進行喉鏡檢查嗎？

一般2歲以上的兒童都可以進行檢查。學齡期兒童一般可以自行配合完成檢查，學齡前兒童難免哭鬧，需要家長和醫生一起配合完成檢查。對一些聲嘶呈進行性加重，甚至呼吸不暢的兒童，應盡早就診進行喉鏡檢查。

電子喉鏡檢查具有刺激小、時間短、方便易行等優點，可為疾病的早診斷、早治療提供可靠依據，是咽喉疾病必不可少的檢查手段，希望通過介紹可以幫助大家消除恐“鏡”情緒，積極配合醫生完成喉鏡檢查。