腘窩囊腫是怎么回事？

無意中摸到右側膝關節后方有一個腫塊，不痛也不癢。去醫院就診后，醫生說是腘窩囊腫。請問，腘窩囊腫是怎么回事？

河南商丘? 楊樹和

腘窩囊腫系膝關節后方含膠凍狀液體的腫物，囊腫多緊靠腘窩皺褶下內方，腓腸肌內側頭深層。通常分為先天性和后天性，先天性腘窩囊腫多見于兒童。后天性腘窩囊腫是由于各種原因，如軟骨損傷、半月板損傷、滑膜增生等導致關節內液體增多，壓力增高后將滑液擠入腘窩內的滑囊而造成的。腘窩囊腫與皮膚不粘連，常可以摸到花生米大小或雞蛋大小的囊腫。患者往往敘述早期走路多時囊腫會變大，走路少時囊腫會變小。

如果囊腫較小，對周圍的神經及血管沒有產生壓迫，而且不影響患者的膝關節活動，只是局部有壓痛陽性，觸之有腫物感。這種情況下，腘窩囊腫不會造成大的危害，無須治療，可以定期觀察。

如果囊腫在短時間內生長迅速或者囊腫較大，對腘窩部位的脛神經、脛動脈產生壓迫，患者可出現下肢的皮膚感覺減退、刺痛、麻木無力等癥狀，如果不及時治療，會產生一定的不良后果。此時應及時去醫院骨科就診并做超聲檢查，確定囊腫的位置和大小，手術切除囊腫。關節鏡下微創切除囊腫越來越多地被應用于腘窩囊腫的治療中。

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 哈爾濱市骨傷科醫院骨科主任醫師? 蘇振波