臨床精神科護理不良事件發生現狀及應對措施

張宇

摘要：目的：探討臨床精神病科護理不良事件的影響因素及對策。方法：回顧性分析2019年10月～2020年10月收治的80例精神病患者的臨床資料，分析護理不良事件發生情況及原因，并探討相關對策。結果：護士的教育程度越高，不良事件的發生率越低;護理年齡越長，不良事件的發生率越低;在不利事件中，跌倒、窒息、自殺或自傷，燒傷和從床上跌倒的發生率很高。結論：一切都與不良事件密切相關。為了提高精神病患者的生活質量，有必要及時加強護理監督，找到針對性的措施。

關鍵詞：精神病;護理;不良事件

由于患者本人的情緒不穩定以及對臨床診斷和治療的依從性差，精神科護理操作風險較大。在嚴重的情況下，會有明顯的抵抗行為，例如毆打、譴責和不可避免的侵襲[1]。護理人員需要注意護理，稍微粗心就容易導致不良事件發生。在臨床工作中，護士與患者的聯系和溝通要多于醫生，但護理過程中，常因各種原因不可避免地會發生錯誤[2]。如何提高護理質量并減少各種不良事件的發生尤其重要。本研究探討臨床精神病科護理不良事件的影響因素及對策。現報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析2019年10月～2020年10月收治的80例精神病患者的臨床資料。患者年齡24～55歲，平均（38.88±3.13）歲;男47例，女33例;10例患有阿爾茨海默氏病，23例患有精神分裂癥，27例患有焦慮癥，13例存在智力低下，7例存在選擇性突變。

1.2 分析方法

分析護理不良事件發生情況及原因，并探討相關對策。

1.3 統計學方法

采用SPSS18.0軟件對數據進行統計分析。計數資料用比率表示，采用卡方檢驗。以P<0.05表示具有統計學意義。

2結果

不良事件包括服務態度差，患者跌倒、窒息、壓瘡，誤操作、用藥錯誤、自殺或自傷，燒傷、退縮以及從床上跌落。發生率分別為5%、15%、10%、2.5%、3.75%、2.5%、18.75%、7.5%、2.5%、12.5%、20%。

3討論

如果實習生和新護士不熟悉精神病學知識，無法預測護理過程中可能發生的不良事件甚至更嚴重的后果。就弱智人士而言，發病是不規則的。護理人員如果未事先采取預防措施，則患者可能會跌倒。不適當的護理措施和差勁的管理系統會導致嚴重的問題。護理經驗少的護士安全意識低下，無法正確評估醫療環境，工作不認真，無菌操作不充分會引起用藥錯誤，操作錯誤等不良事件。研究發現，護士的文化程度越高，不良事件的發生率越低，而護理年齡越長，不良事件的發生率越低。最常見的有害護理事件是跌倒，患者沖動和走到外面造成傷害。研究發現，跌倒、從床上跌落，自殺或自傷的發生率很高，這與本研究的結果一致。

首先，為實習和新護士提供全面的職前培訓，以充分認識精神病患者護理工作中的潛在危險，并謹慎教授臨床專業知識。確保選擇負責任的老師。隨時總結護理工作中存在的問題和不足之處，分析各種不良事件的原因，并提出對策。提高每位護理人員的安全意識，護理專業人員水平和風險評估能力。通過針對年輕護士的各種專門培訓，例如住院風險評估和風險管理培訓，護士可以顯著提高風險意識，并且發生各種不良護理事件的可能性大大降低。

通過對精神病護理工作中，有害的護理事件的原因進行系統的分析和總結，精神病專科醫療機構不僅在培訓護理人員的系統知識方面，而且在護理安全培訓方面都可取得成功，可以促進護理人員牢固地確立“風險源于細節”的觀念。只有精神科護士真正了解細致護理工作的重要作用和重要性，他們才會繼續增強責任感，并在未來的精神科護理工作中提升護理的安全性。

參考文獻

[1]吳明霞，王林，陳愛民.前饋控制應用于精神科病房管理對護理不良事件的影響[J].實用臨床醫藥雜志，2019，17（18）：115-117.

[2]戴蘭云.臨床精神科護士護理不良事件認知現狀的調查分析與對策[J].中國醫藥導報，2019，10（18）：135-137，140.