急性腹痛消化內科治療的臨床效果

王青 付士慧

摘要：目的：分析急性腹痛消化內科治療的臨床效果。方法：隨機抽取2019年5月～2020年5月收治的急性腹痛患者80例，通過對臨床資料回顧性分析，總結治療效果。結果：急性胃炎、急性腸炎、急性胰腺炎、急性出血壞死性腸炎、急性膽囊炎、腸梗阻、膽道結石、肝破裂、脾破裂、異位妊娠破裂等都可能導致急性腹痛，其中腸梗阻和腸胃炎導致的腹痛較為常見，患者治愈率高達97.5%，抽取患者中2例死亡，死因為心肌梗死。結論：引起急性腹痛的原因很多，內科醫生在治療過程中要逐步對病因進行排查，提高自身水平，才能提高臨床治愈率，達到更好的臨床治療效果。

關鍵詞：急性腹痛;內科治療;臨床效果;療效分析

急性腹痛是內科常見的疾病之一，具有起病急、發展迅速快、病因復雜的特點，因此給內科醫生的治療帶來許多困難。內科醫生需要采取不同的措施進行干預治療，如果處理不當會威脅到患者的生命安全[1]。醫院安排內科、外科多個科室，根據發病原因進行不同治療，但由于急性腹痛患者發病年齡、性別和發生原因存在差異，因此，患者病情嚴重程度存在較大差異，尋找科學的治療方案才能達到預期的治療效果。為了想要達到臨床治愈效果，醫生需要認真仔細判斷患者腹痛原因，防止不良醫療事件發生。本研究回顧80例急性腹痛患者的臨床資料，并總結臨床治療方法和效果。現報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取我院2019年5月～2020年5月收治的急性腹痛患者80例，所有患者均出現急性腹痛、惡心嘔吐的癥狀，男45例，女35例;年齡15～75歲，平均年齡（44.35±5.42）歲;病程在1～7 d，平均（3.33±0.22） d;既往病史：心臟病3例、糖尿病2例、高血壓6例、腹部手術5例，其余患者均無家族遺傳病史和其他疾病。

1.2 研究方法

運用“從重思維”進行治療，對意識清楚的患者進行問診，詢問患者具體情況、病史信息和近期的手術史。安排患者進行各項常規檢查，了解患者發病的具體原因以及并發癥發生情況。對難以判斷的急性腹痛，必要時可采用腹腔穿刺進行診斷。患者需要進行血尿檢查，檢查便常規，結合X線、B超綜合對病因進行判斷。以上檢查如不能確診可進行胃鏡腸鏡檢查，如若患者發病急，病程進展迅速，根據患者具體情況進行搶救，后期可以根據心電圖、心肌酶進行吸氧治療，再得到明確診斷后進行施救。80例研究對象中，70例患者癥狀較輕，根據患者實際病情采用保守治療給予患者抗生素和止痛針，其余10例患者接受外科手術治療。

1.3 觀察指標

觀察總結患者發病原因，統計患者臨床治療效果。

1.4 數據處理

借助SPSS21.0軟件進行統計學處理，計量資料進行t檢驗，以（±s）表示;計數資料進行χ2檢驗，以率表示。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

2.1 患者發病原因

80例患者中出現急性腹痛的原因，占比最高的是急性腸胃炎，其次是急性闌尾炎、急性腸梗阻和急性膽囊炎。見表1。

2.2 臨床效果

80例急性腹痛患者中，顯效患者40例，有效患者38例，無效患者2例，治愈率高達97.5%。2例無效患者為死亡病例，死因為心肌梗死。

3討論

急性腹痛具有起病急、發展快，病因復雜的特點，有些急性腹痛，如果診斷不及時或處理不到位都會對患者產生嚴重的影響，因此面對突發性腹痛時，患者不能掉以輕心，有的腹痛可以在家自行處理，有些腹痛就必須去醫院，在醫生的監護下進行治療。通過臨床效果分析發現大多數內科急性腹痛源于胃腸道疾病。在臨床工作中，醫生需要根據患者的具體情況進行分析和判斷，在工作中總結經驗，如腹部陣發性疼痛和絞痛多由于臟器梗阻導致;腹腔內血管梗阻所導致的疼痛多發生于糖尿病高血壓患者和腹腔術后患者中;臟器炎癥主要出現發熱、反跳痛、壓痛等癥狀;女性患者要考慮異位妊娠導致的急性腹痛。臨床診療過程中要遵循“從重原則”，在最短時間內精準的判斷患者病情，不耽誤患者的治療時間，從而促進患者的預后和生活質量的改善。通過對80例急性腹痛患者臨床分析可知，根據病因實施救治，可取得較高的治療效果。

參考文獻

[1]李艷.消化內科急診腹痛患者的臨床治療分析[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2020，20（14）：104-105.