運動康復治療對經皮冠狀動脈介入治療術后冠心病患者心功能的影響

趙翠香

摘要：目的：分析冠心病經皮冠狀動脈手術治療后應用運動康復訓練對患者心功能的影響。方法：將我院收治的冠心病患者60例作為研究對象，采用隨機法分為對照組和實驗組各30例。對照組經皮冠狀動脈手術治療后行常規治療，實驗組經皮冠狀動脈手術治療后采用運動康復治療。對比兩組治療前后心功能水平、治療后的生活質量。結果：實驗組治療后心功能水平、生活質量改善效果優于對照組（P<0.05）。結論：運動康復治療能夠改善經皮冠狀動脈手術治療后冠心病患者心功能，提高患者生活質量。

關鍵詞：冠心病;運動康復治療;心功能

冠心病是指因冠狀動脈狹窄引起供血量下降而導致心肌缺血的疾病，會對患者身心健康產生嚴重影響。該疾病在經皮冠狀動脈介入治療基礎上，還應配合運動康復治療，以促進患者術后的恢復，提高生活質量[1]。本研究分析冠心病經皮冠狀動脈手術治療后應用運動康復訓練對患者心功能的影響。現報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

將2018年1月～2020年1月收治的冠心病患者60例作為研究對象，采用隨機法分為對照組和實驗組各30例。實驗組男15例，女15例;年齡48～72歲，平均（60.0±3.9）歲。對照組男17例，女13例;年齡50～73歲，平均（61.5±3.8）歲。兩組一般資料比較無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對照組：經皮冠狀動脈手術治療后實施常規治療，醫護人員對患者各項生命體征進行監測，調整患者飲食，指導患者用藥。

實驗組：在對照組常規治療基礎上給予運動康復治療：（1）住院期運動治療，醫護人員針對患者身體情況制定專門的康復訓練方案，運動康復急救、心理護理措施，每次康復運動過程中，醫護人員要時刻對患者身體狀況進行監測，以防止意外情況發生，采取緊急急救措施。術后協助和指導患者每天進行步行訓練，根據身體情況控制步行時間。步行停下之后，指導患者進行深呼一口氣，保持放松狀態，兩臂做伸直、屈伸動作，同時緩慢抬高、放下，手臂與胸部平行，胸部向前傾斜，做擴胸運動，反復運動幾次;腿部抬高，做踢腿運動，使血壓、心率慢慢平復、穩定。患者恢復1周左右，將步行次數和速度進行調整，先步行30 s，再進行加速行走運動;運動完成后，做有氧呼吸運動，進行吸氣、呼氣訓練，使身心舒展;將心率控制在穩定水平，指導患者多做平衡運動訓練，每次堅持20 min。兩組治療2周。

1.3 觀察指標

對比兩組治療前后心功能水平，指標越高，心功能改善效果越好。對比兩組治療后生活質量情況，包括軀體功能、社會功能、生理職能，分值為100分，分數越高，則說明生活質量越好。

1.4 統計學分析

本研究應用SPSS20.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以（±s）表示，行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1 兩組治療前后心功能評分對比

治療后，實驗組LVEF、LVEFDD、6MWT水平優于對照組（P<0.05）。見表1

2.2 兩組生活質量評分對比

治療后實驗組患者軀體功能、社會功能、生理職能評分

均優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3討論

研究發現，經上皮冠狀動脈術后會對周圍的血管造成損傷，腹膜血流淤堵形成血腫。可見術后配合運動康復治療十分必要，該措施可以有效預防和干預并發癥，提高患者生活質量。

運動康復訓練可對患者病情進行全面的干預，適當的運動可以促進心臟供血速度血管內阻力減少，使血管收縮、舒張水平保持平衡。同時運動康復還起到抗炎的效果，減輕炎癥反應、增強心肌收縮能力，對心肌缺血、缺氧等心血管疾病起到預防作用，降低并發率和死亡率。通過制定有氧運動方案，堅持運動的狀態下，心臟和骨骼可有更大的耐受力，有助于生活質量的提升。本次研究結果顯示，實驗組患者治療后的LVEF、LVEFDD、6MWT水平、生活質量評分明顯優于對照組（P<0.05）。

綜上所述，冠心病經皮冠狀動脈手術后，采用運動康復治療，可改善患者心功能水平，提高患者生活質量。

參考文獻

[1]潘婭，陳亞麗.運動康復在慢性心力衰竭治療中的病理生理機制[J].臨床薈萃，2018，33（9）：771-774，778.