噻托溴銨聯合沙美特羅替卡松治療慢阻肺穩定期的療效觀察

王帥達

摘要：目的：研究噻托溴銨聯合沙美特羅替卡松治療慢阻肺穩定期的應用效果。方法：選取2018年2月～2019年9月就診的64例慢阻肺穩定期患者為研究對象，設為觀察組和對照組，每組32例。對照組采用沙美特羅替卡松治療;觀察組采用噻托溴銨聯合沙美特羅替卡松治療。比較兩組臨床療效。結果：觀察組患者的治療總有效率96.88%與對照組81.25%相比較更高（P<0.05）。結論：噻托溴銨聯合沙美特羅替卡松治療慢阻肺穩定期，對照沙美特羅替卡松治療，能夠有效地提高治療總有效率。

關鍵詞：慢阻肺穩定期;沙美特羅替卡松;沙美特羅替卡松

慢阻肺，即慢性阻塞性肺疾病，主要特征為氣流阻塞，疾病早期患者表現為咳嗽、呼吸困難。隨著疾病的進展，患者病情加重，勞動能力以及工作能力逐漸喪失，生活質量越來越差，因此應該及時的治療。針對慢阻肺穩定期的藥物治療，主要目的是祛痰和緩解癥狀[1]，為了尋求更好的治療方案，本研究對沙美特羅替卡松對照噻托溴銨聯合沙美特羅替卡松治療慢阻肺穩定期的應用效果展開探討。現報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年2月～2019年9月來我院就診的64例慢阻肺穩定期患者為研究對象，本研究經過醫院醫學倫理委員會批準，患者或其家屬知情同意。將研究對象均分為觀察組和對照組，每組32例。對照組男13例，女19例，平均年齡（68.32±5.84）歲;觀察組男17例，女15例，平均年齡（67.21±5.01）歲。兩組患者性別、年齡一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

詢問患者的過敏史以及為患者做脫敏試驗，確定患者對藥物無不良反應，做好常規治療工作，保證患者的生命體征穩定，主要有止咳化痰、吸氧以及臥床休息等。

1.2.1 對照組

對照組采用沙美特羅替卡松治療。沙美特羅卡松粉吸入劑（國藥準字：H20152647），霧化吸入，每天2次，每次50 ?g，治療1個月。

1.2.2 觀察組

觀察組采用噻托溴銨聯合沙美特羅替卡松治療。對照組的基礎上選擇噻托溴銨粉吸入劑（國藥準字H20060454），霧化吸入，每次1粒，每天1次，治療1個月。

1.3 評價方法

自制問卷表調查分析兩組患者的治療效果進行對比，分為顯效、有效和無效。（1）顯效：患者癥狀完全消失，病情完全好轉;（2）有效：患者癥狀有所減輕，病情部分改善;（3）無效：患者癥狀、肢體障礙均無改善，病情未減輕甚至加重[2]。

1.4 統計學處理

采用SPSS18.0系統軟件分析數據，計量資料用（±s）表示，用t檢驗;計數資料用%表示，用χ2檢驗;P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

與對照組相比，觀察組患者的治療總有效率更高（P<0.05）。見表1。

3討論

慢阻肺的病理變化主要表現為慢性支氣管炎，主要癥狀為氣短或者呼吸困難，但是也會因為個體差異表現程度不相同[3]。慢阻肺穩定期主要使用支氣管舒張藥、祛痰藥治療，噻托溴銨霧屬于抗膽堿藥，能夠減輕患者的癥狀，擴張患者的支氣管平滑肌，屬于長效藥，一般臨床通過霧化吸入給藥。沙美特羅替卡松屬于復合劑，主要由沙美特羅與氟替卡松組成，能夠保護支氣管收縮，并且藥效持續時間較長，能夠有效地改善患者的肺功能，緩解患者的癥狀，副作用較小且用藥比較安全，與噻托溴銨聯合使用，能夠起到協同作用。

本研究結果顯示，觀察組患者的治療總有效率96.88%與對照組81.25%相比較，觀察組更高（P<0.05）。綜上所述，噻托溴銨聯合沙美特羅替卡松治療慢阻肺穩定期，對照沙美特羅替卡松治療能夠有效地提高治療總有效率，值得在臨床中應用。

參考文獻

[1]李晉.沙美特羅替卡松聯合噻托溴銨吸入治療中重度COPD的臨床治療效果觀察[J].中國醫藥指南，2020，18（13）：124-125.

[2]孔祥龍，曾慧卉，郭婷，等.沙美特羅替卡松粉聯合噻托溴銨治療慢性阻塞性肺疾病穩定期C組患者的臨床療效觀察[J].吉林醫學，2020，41（4）：865-866.

[3]梁文晉，關鍵.噻托溴銨聯合沙美特羅替卡松治療老年慢性阻塞性肺疾病患者的臨床效果[J].中國老年學雜志，2020，40（7）：1427-1430.