國產促紅細胞生成素治療尿毒癥血液透析患者貧血的療效觀察

夏靜芬 黃偉媛

摘要：目的：探討對于發生貧血的尿毒癥血液透析患者應用國產促紅細胞生成素予以治療的臨床效果。方法：對照組應用哈藥集團的促紅細胞生成素治療，同期觀察組則應用沈陽三生制藥股份有限公司的促紅細胞生成素治療。結果：2組患者治療后Hb、HCT、RBC對比P>0.05;觀察組治療總有效率97.14%，對照組94.29%，P>0.05;2組患者均未見明顯的不良反應。結論：尿毒癥血液透析貧血患者通過應用國產促紅細胞生成素進行治療可獲得滿意療效，并且安全性良好。

關鍵詞：尿毒癥;血液透析;國產促紅細胞生成素;貧血

尿毒癥患者在接受血液透析期間容易出現貧血等并發癥，這對其身體機能和生活質量均產生較大影響。針對重度貧血者多采取輸血治療，然而輸血中可能出現感染肝炎等疾病的機會，所以還需探索其他安全且可靠的治療措施[1]。本院在尿毒癥血液透析貧血患者的臨床治療中，通過運用國產促紅細胞生成素獲得滿意療效，現就治療情況作如下回顧分析報道：

1資料以及方法

1.1 臨床資料

抽取2018年8月～2020年8月我院和臨港醫院50例尿毒癥血液透析貧血患者，依據治療方法分組，觀察組：25例，男12例/女13例：年齡39～79歲，均值為（56.3±1.5）歲。對照組：25例，男14例/女11例：年齡38～78歲，均值為（56.4±1.4）歲。兩組各項基礎資料無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均接受血液透析治療，在此基礎上兩組患者均應用國產促紅細胞生成素予以治療，對照組患者為哈藥集團的促紅細胞生成素治療，同期觀察組則為沈陽三生制藥股份有限公司的促紅細胞生成素，兩組患者的初始劑量均為150IU/kg*w，治療4周期間密切監測不良反應，如無異常可以30IU/kg*w的劑量進行遞增，最終達到210IU/kg，監測患者血紅蛋白/Hb超過10g/L，和紅細胞壓積/HCT超過0.3即可以每周15～30IU/kg的劑量進行遞減。評估兩組患者在治療12周后療效。

1.3 評價標準

（1）對比兩組患者治療后Hb、HCT和紅細胞（RBC）的監測結果。（2）對比兩組患者的臨床療效，顯效：經治療Hb≥100g/L或患者HCT≥0.3;治療有效：患者HPb提升>15g/L或患者HCT提升>5%;治療無效：未能達到以上的評定標準。（3）觀察兩組患者治療期間出現的不良反應。

1.4 統計學方法

采用SPSS19.0對臨床數據進行統計分析，進行t/χ2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1 兩組血常規指標對比

兩組患者治療后Hb、HCT、RBC對比無明顯性差異（P>0.05）。見表1。

2.2 兩組臨床療效對比

觀察組治療總有效率與對照組比較無顯著性差異，（P>0.05）。見表2。

2.3 不良反應

兩組患者均未見明顯的不良反應。

3討論

尿毒癥腎性貧血的發生原因，多與患者機體當中的促紅細胞生成素不足有關，在血液透析的應用中有利于改善相關臨床癥狀，然而無法糾正患者的貧血情況。促紅細胞生成素能夠對骨髓紅細胞繁殖及分化產生刺激，進而可促使機體當中血紅蛋白迅速合成，有利于幫助糾正患者的貧血情況。本次研究中，對于兩種不同的國產促紅細胞生成素，在尿毒癥血液透析貧血病人中的治療價值進行了對比。從研究結果來看，兩組患者在治療后等血常規指標監測結果均較優，且組間對比無明顯差異，與此同時，兩組患者的治療總有效率均較高，且組間對比無顯著差異。這提示應用不同的國產促紅細胞生成素，均能有效改善尿毒癥血液透析患者治療期間出現的腎性貧血情況。

綜上所述，尿毒癥血液透析貧血患者通過應用國產促紅細胞生成素進行治療可獲得滿意療效，且安全性良好。

參考文獻

[1]張影君，張艷梅，林東玲.促紅細胞生成素注射部位選擇對尿毒癥血液透析治療效果的影響[J].護理實踐與研究，2020，17（10）：36-38.