彭麗霞
在門診,經常會遇到患者拿到高危HPV檢測的報告來問: “醫生,我的高危HPV檢測顯陽性,是不是要得宮頸癌了呀?”當前已經明確,高危亞型的HPV持續性感染是宮頸癌發病的必要條件。但并不是說只要感染HPV就一定會患宮頸癌,只能說持續感染高危型HPV的女性和沒有感染的女性相比,發生宮頸癌的概率要更高。接下來讓我們了解下宮頸癌究竟是如何引發的,有哪些早期癥狀,如何進行治療和預防。
1認識宮頸癌
宮頸癌是常見的婦科惡性腫瘤,原位癌高發年齡為30歲左右,浸潤癌為50歲左右,高危HPV感染是主要原因。HPV在體內逗留過久,會引起子宮頸內細胞異常,這些癌前病變并不一定導致宮頸癌,但時間一長,異常細胞可能會變為癌細胞。一旦癌細胞生成,就會在子宮頸及其他部位擴散。除此之外,如果女性吸煙、長期服用避孕藥、免疫系統脆弱等,也容易引發宮頸癌。那么,宮頸癌在早期有哪些癥狀呢?
1.1 接觸性出血
是指在進行婦科檢查、性交或用力大便時,陰道分泌物內出現少量鮮血。在宮頸癌患者中,有80%以上的患者都會出現陰道出血的情況,但很多人認為這是用力不當所引起的,忽略了宮頸癌的可能性。
1.2 陰道不規則出血
也很容易被患者所忽視,尤其是一些老年女性患者,本身已經絕經多年,但是毫無征兆又出現月經情況,但出血量不多,也沒有腹痛腰痛的情況。其實,這種不規則的出血就是宮頸癌的早期癥狀,要盡快到醫院檢查。
1.3 陰道分泌物異常
大約有2/3的宮頸癌患者會出現不同程度的陰道分泌物增多、異味、血性白帶等,大部分情況下是白帶增多,而后陰道分泌物的氣味和顏色會出現變化。在正常情況下,白帶的性質和數量與卵巢功能有密切關系,如處在生育年齡段的女性,白帶有周期性變化,而絕經后女性白帶極少。但宮頸癌患者受到癌癥刺激,子宮頸腺體分泌功能亢進,會產生很多白帶。所以,當出現不明原因的陰道分泌物異常增多,也是宮頸癌的早期癥狀之一。
1.4 宮頸出現糜爛的情況
大部分宮頸癌患者會伴有宮頸糜爛。這里說的“糜爛”是指宮頸的真性糜爛,表現為宮頸的表皮剝脫,容易出血、潰爛,甚至部分人表現為潰瘍狀、火山口樣。
2宮頸癌治療知多少
宮頸癌的治療原則是早發現,早治療,具體治療則要根據子宮頸癌的分期來決定。
宮頸癌前病變可以利用冷凍治療、冷刀錐切和LEEP等治療技術達到治愈的效果,不需要全子宮切除。如果已經發展為宮頸癌,就需要單獨或合并進行手術,再利用放射治療和化學治療達到治愈的效果。
例如女性患者在進行體檢時發現癌前病變,比如宮頸上皮內瘤變,實際上不算是癌,這種情況下只需要將宮頸的部分進行切除,然后等疤痕長好,對身體不會造成很大影響,但后期還需要定期到醫院進行復查。
如果是已經處在宮頸癌的晚期,例如宮頸癌IIb期、III期等,都不適宜做手術,以做放療或者放療加化療為宜。但是放療在滅殺腫瘤細胞的同時,可能會對人體周圍組織,如卵巢、腸管、膀胱、尿道等造成破壞,并出現一些讓患者難以忍受的并發癥。
3宮頸癌預防要知道
在日常生活中,養成良好的生活習慣,減少抽煙飲酒,均衡膳食,保持樂觀的心態,就能讓宮頸癌遠離自己。對于患者而言,需要注意個人衛生,進行健康的性生活,使用避孕套預防生殖道的感染。如果出現不適癥狀,盡早到醫院就診。由于宮頸癌和HPV感染有密切關系,可以注射HPV疫苗進行有效預防。
通過這篇文章,讓我們認識到當子宮頸上皮細胞受到HPV持續感染后,會出現增生的一個發展過程,這個過程長達幾年到十幾年不等,這等于給了女性充足的自救時間。所以,對于宮頸癌最好的治療和預防就是定期做HPV篩查,阻斷其向癌癥方向發展。