艾司奧美拉唑腸溶膠囊聯合硫糖鋁口服混懸液對慢性胃炎患者的臨床療效研究

張 慧

（兗礦新里程總醫院消化二科，山東 鄒城 273500）

隨著社會生活節奏的加快，消化系統疾病發病率逐年提升，困擾著人們的健康問題[1]。俗話說，十人九胃，說的就是胃病的發病率很高[2]。慢性胃炎屬于常見疾病，多由于不同的因素引起慢性胃黏膜炎性病癥，可分為慢性萎縮性胃炎和非萎縮性胃炎，多數患者有腹痛、腹脹表現，如果不及時治療會增加胃黏膜惡性病變[3-5]。在治療用藥中包括胃黏膜保護劑、質子泵抑制劑等[6-8]，能夠作用于消化系統疾病。本試驗選取2019年6月至2020年5月收治的慢性胃炎患者作為研究對象，對120例參與試驗的患者進行客觀分組。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 試驗選取2019年6月至2020年5月收治的慢性胃炎患者作為研究對象，對120例參與試驗的患者進行客觀分組，每組60例。對照組中，男性36例，女性24例，年齡31～71歲，平均年齡為（51.72±5.83）歲。觀察組中，男性34例，女性26例，年齡32～70歲，平均年齡（50.97±5.58）歲。本次試驗均在患者以及患者家屬知情且同意情況下進行，所有患者的基本資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。最后，試驗須得到倫理委員會的批準。

1.2 試驗方法 兩組患者均實施常規治療，對于Hp陽性患者口服阿莫西林（哈藥集團制藥總廠，國藥準字H23020940）（每日3次，每次0.5 g）和克拉霉素（石藥集團歐意藥業有限公司，國藥準字H20093440）（每日2次，每次250 mg）。

對照組患者采用硫糖鋁口服混懸液（廣東華南藥業集團有限公司，國藥準字H10960332）治療，每日3次，每次10～20 mL，連續治療2周。

觀察組則為艾司奧美拉唑腸溶膠囊（慶萊美藥業股份有限公司，國藥準字H20130096）聯合硫糖鋁口服混懸液治療。在對照組基礎上，使用艾司奧美拉唑腸溶膠囊，每次1次，每次20 mg，連續治療2周。

1.3 評價標準 本次試驗需要對患者的療效結果做出評估，顯效指的是患者臨床癥狀消失，在胃鏡檢查下無胃黏膜慢性炎癥表現。有效指的是患者的癥狀明顯緩解，且在胃鏡檢查下炎癥表現好轉[9]。無效則是上述要求均未滿足，癥狀可存在加重趨勢。此外，對比患者胃鏡黏膜積分，可分為0～4分，0分表示未見糜爛黏膜，4分則為普遍存在彌散性糜爛病灶，即得分越高，病情越重[10-14]。最后，則是對比炎性反應因子水平，如TNF-α、IL-6以及CRP水平[15]。

1.4 統計學方法 對慢性胃炎患者的治療結果進行討論，使用統計學軟件SPSS19.0 處理數據，正態計量數據用“Mean±SD”表示，計數資料采用[n（%）]表示，組間比較采用t檢驗，樣本率的比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床有效率對比 從療效上看，觀察組治療總有效率為95.00%（57/60），對照組為83.33%（50/60），對比具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者臨床有效率對比

2.2 兩組患者胃鏡黏膜積分對比 觀察患者的胃鏡黏膜積分，在治療后，觀察組得分為（0.52±0.09）分，對照組則為（0.81±0.12）分，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.3 兩組患者炎性反應因子水平的對比 在炎性反應因子水平的對比中，觀察組治療后的TNF-α、IL-6以及CRP水平分別為（14.25±2.96）fmol/L、（11.92±1.58）pg/mL、（5.86±1.12）mg/L，對照組分別為（21.42±2.15）fmol/L、（16.52±1.21）pg/mL、（9.25±1.25）mg/L，即TNF-α、IL-6以及CRP水平上，觀察組各項數據指標優于對照組，差異具有統計學意義（t=9.365、10.698、11.417，P均＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者炎性反應因子水平的對比（）

表2 兩組患者炎性反應因子水平的對比（）

3 討論

慢性胃炎屬于常見的消化系統疾病，與人們的生活方式、飲食方式有著莫大的關聯[16-19]，近年來發病率不斷升高，導致患者生活質量下降，該疾病已經得到了臨床的重視[20-21]，由于慢性胃炎的發病機制復雜，影響因素多，需要加強對患者的早日治療，以防止病情進展到胃癌[22-24]。

慢性胃炎的治療以藥物為主，本次調研采用的硫糖鋁口服混懸液屬于胃黏膜保護劑，在服用后，可在胃黏膜表面形成凝膠，進而改善胃黏膜血流，也有助于胃黏膜分泌黏液[25-26]，但是從治療上仍無法滿足患者的病情需求。而質子泵抑制劑是治療慢性胃炎的主要方案，艾司奧美拉唑腸溶膠囊則是其中一種，可選擇性地在胃黏膜壁細胞上發揮自身作用，特別是在胃酸分泌抑制上效果顯著。有學者提出，將兩種治療方案聯合應用，可針對慢性胃炎實現良好的治療療效，改善胃腸激素水平，提升Hp清除率[27-30]。

結合本次調研結果看，從療效上看，觀察組治療總有效率為95.00%（57/60），對照組為83.33%（50/60），對比具有統計學意義（P＜0.05）。在觀察患者的胃鏡黏膜積分，在治療后，觀察組得分為（0.52±0.09）分，對照組則為（0.81±0.12）分，差異具有統計學意義（P＜0.05）。在炎性反應因子水平的對比中，觀察組治療后的TNF-α、IL-6以及CRP水平分別為（14.25±2.96）fmol/L、（11.92±1.58）pg/mL、（5.86±1.12）mg/L，對照組分別為（21.42±2.15）fmol/L、（16.52±1.21）pg/mL、（9.25±1.25）mg/L，即TNF-α、IL-6以及CRP水平上，觀察組各項數據指標優于對照組，差異具有統計學意義（t=9.365、10.698、11.417，P均＜0.05）。通過以上數據可以發現，觀察組聯合用藥效果優于對照組的單一用藥方案，艾司奧美拉唑可對胃壁細胞質子泵的活性進行抑制，在結合硫糖鋁下，加強了對胃黏膜的保護，發揮了二者之間的協同效用，由此提升了臨床療效，與其他學者的研究結果一致[31-36]。

綜上所述，采用艾司奧美拉唑腸溶膠囊聯合硫糖鋁口服混懸液治療慢性胃炎效果顯著，有助于患者病情的康復。