循證護理在異位妊娠患者中的護理效果

邵秀明

摘? 要：目的? 探討對異位妊娠患者在治療過程中展開循證護理干預在促進患者恢復以及提升患者生活質量中的作用。方法? 選取2019年2月～2020年3月泰山醫學院魯西醫院收治的70例異位妊娠患者，采用計算機系統隨機抽樣進行分組，分為對照組和觀察組，每組35例。對照組在治療過程中各方面護理干預工作均按照常規方式展開，觀察組在護理中運用循證護理干預。分析并比較兩組住院時間、心理狀態、護理滿意度及生活質量。結果? 觀察組住院時間短于對照組，心理狀態評分低于對照組，護理滿意度高于對照組，生活質量評分高于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。結論? 在對異位妊娠患者進行治療的過程中將循證護理加以運用，能夠促使患者迅速恢復并提升患者在治療期間的生活質量。

關鍵詞：異位妊娠;循證護理;生活質量

中圖分類號：R714.22? ? 文獻標識碼：A? ? 文章編號：1009-8011（2021）-9-0081-02

異位妊娠屬于婦科較為常見的病癥類型，受精卵在子宮體腔外著床為患者的主要臨床表現。該病的致病因素存在于多個層面，輸卵管異常以及功能性障礙屬于主要誘因，因此對患者生理以及心理所造成的負面影響均較大。對有生育需求的患者來說，更容易造成較大的精神打擊[1-2]。隨著臨床治療方案的不斷完善，異位妊娠患者的治療效果已經得到顯著提升，可最大限度地保障患者的健康以及生育需求[3]。為促使患者在治療過程中能夠迅速恢復，更需要從護理干預的角度出發，促進患者恢復。本研究對循證護理在該部分患者治療中的作用進行分析。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取2019年2月～2020年3月泰山醫學院魯西醫院收治的70例異位妊娠患者，采用計算機系統隨機抽樣進行分組，分為對照組和觀察組，每組35例。對照組年齡為24～35歲，均值為（28.91±1.49）歲。觀察組年齡為25～34歲，均值為（27.18±1.73）歲。本次研究經醫院倫理委員會批準同意，患者自愿參加本次研究并簽署知情同意書。所有患者的一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2? 納排標準

納入標準：患者入院后結合各方面診斷均確診;患者無常見慢性病癥;患者無認知功能障礙。

排除標準：外院轉入患者;存在有藥物過敏史者;不愿參與本次對比研究者。

1.3? 方法

兩組患者在入院后均按照常規方式展開治療，即選用藥物進行保守治療。

對照組患者在治療過程中各方面治療操作都按照常規方式展開，護理人員需要詳細為患者講解該癥的主要誘發因素以及當前的主要治療方案等，促使患者對于自身病癥有較為全面的了解。此外，護理人員需協助患者完成治療中的準備工作，耐心解答患者的各方面疑問，促使治療工作可以順利展開，同時需要密切關注患者生命指標的變化情況，一旦存在有異常則需要立即告知醫師進行處理。

觀察組則需要將循證護理干預加以運用，護理對策如下：①循證支持。在落實循證護理干預的過程中，為保障護理干預的有效性，護理人員需通過查閱對應文獻資料以及臨床病例資料，總結與分析該部分患者在治療期間的護理要點以及可能出現的突發癥狀，及時制定系統性的護理方案。同時需要結合患者的具體情況針對護理對策進行調整與完善。②為患者提供最為舒適的住院環境。在治療過程中，護理人員需要為患者創造最為舒適的住院環境，對病房內濕度、溫度等進行合理控制。此外，可在病房中放置部分綠色植物，在增加患者舒適感的同時，對于改善患者心情同樣有重要作用。③落實健康教育。異位妊娠患者在病癥早期一般不會產生明顯不適感，由于病發較為突然，多數患者對于病癥的了解程度欠佳。在治療過程中，護理人員則需要做好對應健康教育工作，告知該癥的誘發因素以及當前主要的治療對策等，促使患者對于自身的病癥有較為全面的了解。④心理疏導。部分患者在治療過程中難免存在有不同程度負面心理，表現為緊張、焦慮等，護理人員則需要在治療的過程中積極與患者進行交流溝通，了解患者的心理狀態，對于患者所存在的困惑及時進行解答與溝通。同時，護理人員需及時告知患者當前治療方案的有效性，告知患者不必擔心。此外，可以指導患者通過對自身注意力進行轉移的方式達到放松的效果。⑤生理護理。結合實際可知，該部分患者均存在有不同程度出血癥狀，為避免患者在治療過程中出現休克等癥狀，護理人員需在醫師的指示下及時對患者進行補液治療，促使患者血容量處在正常的范圍內。若患者出現休克癥狀，則需要第一時間對患者進行高流量氧吸入治療，確保能夠在最短時間內針對患者缺氧癥狀進行改善，避免出現腦缺氧等情況。

1.4? 觀察指標

觀察時間為患者在院治療期間，需對兩組住院時間、心理狀態以及護理滿意度、生活質量進行統計。①生活質量以SF-36量表評估（百分制，得分與生活質量表現為正相關），心理狀態則以抑郁自評量表評估（滿分為50分，得分與心理狀態為負相關）。②滿意度則指導患者通過百分制進行評估，80分以上視為滿意，65～80分間在為較為滿意，65分以下為不滿意。滿意度=（滿意+較為滿意）例數/總例數×100%。

1.5? 統計學分析

采用SPSS22.0統計學軟件進行數據處理，計量資料采用（x±s）表示，組間比較行t檢驗;計數資料采用[n（%）]表示，組間比較行χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 兩組護理滿意度比較

觀察組護理滿意度為97.14%（34/35），高于對照組的80.00%（28/35），差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 兩組生活質量以及住院時間、心理狀態對比

觀察組生活質量、住院時間及心理狀態評分均優于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3? 討論

異位妊娠在婦科一直有較高的接診量，屬于最為常見的婦科疾病。受精卵在子宮外著床為患者最為主要的表現，在受精卵持續發育的情況下，將對患者健康造成較大的影響。病癥早期患者多數無明顯不適感，病發時較為突然且發展速度較快，若處理不及時將增加患者出現腹腔內大出血的概率，甚至危及到患者生命安全。因此，患者的治療一直受到臨床以及社會的關注[4-5]。此外，在異位妊娠的影響下，患者可能出現反復性宮外孕以及繼發性不孕等癥狀，促使患者承受巨大的心理壓力。故此，在治療的過程中，除了需要對各方面治療對策進行完善，做好對應護理干預工作同樣較為重要。

循證護理為當前臨床采用率較高的護理方式，該護理模式的核心就在于結合以往臨床報道以及病例資料，分析患者在治療過程中可能出現的一系列問題并提前擬定針對性護理對策，促使患者在治療的過程中可以得到最為全面且科學的護理干預。結合患者認識情況對其展開健康教育，可以促使健康教育工作更加具備針對性，幫助患者對自身病癥進行準確的認識。此外，在有效心理干預的過程中，可以幫助患者有效改善負面情緒，幫助其以積極、樂觀的心理狀態面對疾病，這對于提升患者治療操作的配合性有極為重要的作用。結合本次研究可以發現，循證護理模式能夠有效提升患者對治療期間護理工作的滿意度并提升其生活質量，充分證實該護理模式的有效性。

綜上所述，在對異位妊娠患者進行護理的過程中可應用循證護理干預，幫助患者進行恢復。

參考文獻

[1]范其芬.循證護理對有生育要求的異位妊娠患者抑郁和生活質量的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（4）：98，100.

[2]賈麗仙.循證護理在異位妊娠護理中的應用效果分析[J].大家健康（中旬版），2018，12（3）：259-260.

[3]龍艷，陶春容.循證護理在高血壓患者護理中的應用及對血壓控制效果和對生活質量、胃腸功能的影響觀察[J].現代消化及介入診療，2018，87（A02）：241.

[4]趙愛娥，龐晉蓮.多學科合作康復護理在腹腔鏡治療異位妊娠患者中的效果分析[J].中國藥物與臨床，2019，19（8）：163-165.

[5]殷松花.循證護理對肝癌患者介入術后并發癥及生活質量的影響效果評價[J].家庭醫藥，2019，3（9）：12.