膝骨關節炎“青睞”七大人群

宇飛

膝關節，是人體主要的承重關節。即便是年齡相同的人，膝關節的狀態也有很大不同。正常人的膝關節平均可承重35公斤。膝關節承受的重量越多，關節軟骨的磨損越大，膝蓋退化越快，患膝骨關節炎的可能性也會隨之增加。

膝骨關節炎是一種以退行性病理改變為基礎的疾病，其癥狀多表現為膝蓋紅腫痛，上下樓梯痛，從坐姿起立時膝部酸痛不適等，也有患者表現為膝蓋腫脹、彈響、積液等。如不及時治療，則會引起關節畸形、殘疾。近年來，我國膝骨關節炎的發病年齡出現了年輕化趨勢。相較而言，以下七大人群較為容易罹患膝骨關節炎，應加強護理，及早防范。

老年人

膝骨關節炎是一種關節的退行性病變，老年人是該病的高發人群。就像臉上會長皺紋一樣，隨著年齡不斷增長，身體的關節、器官都會出現老化現象。在眾多關節當中，承重關節如膝關節和髖關節，更易發生老化。老年人由于膝關節腔內的營養物質不斷流失，再加上多年磨損的積累，以及關節炎癥的侵害，其膝骨關節炎的患病率會迅速上升。大多數65歲以上的老年人會受到膝骨關節炎的影響，而75歲以上人群中則有80%患有不同程度的膝骨關節炎。

超重者

超重人群膝關節骨性關節炎的發病率遠高于正常體重人群。以女性為例，超重者膝關節骨性關節炎的發病率是正常體重女性的4倍。超重會造成膝關節受力改變——體重越大，關節受力就越大。同時，超重可導致受力不均衡，使關節發生變形。除體重引起的機械性致病因素外，超重者的全身代謝異常也易引發該病。

絕經女性

膝關節炎患者中女性比男性多見，特別是絕經后女性的發病率更高。絕經期的女性主要有兩個變化：一是雌激素減退激活了破骨細胞。破骨細胞的任務是“吃”骨頭，所以會導致骨量降低，出現骨質疏松。二是關節軟骨細胞的表面有雌激素受體，雌激素能夠提高骨骼肌的肌力，給關節軟骨提供營養。雌激素減退后關節軟骨營養丟失，膝蓋逐漸出現磨損，軟骨表面不再光滑，導致膝關節活動時摩擦力增大，退變加重。

另外，常穿高跟鞋，尤其是穿著高跟鞋上下樓梯、行走，會增加膝關節所承受的壓力，改變膝關節的受力點。長此以往，會加重膝關節的退變程度和速度。

運動過量者

運動過量是導致膝關節退行性病變的另一個重要因素。這是因為，膝關節內的各軟骨面及半月板一生中能承受的摩擦次數是有限的。正常人一天行走一萬步，膝關節就經歷一萬次摩擦。如果過量運動，或者膝關節彎曲程度過大，那么膝關節的磨損就會加重。所以，體育活動過量的人會更早出現膝關節退行性病變，比如運動員、登山愛好者。超重或關節有疾患的人進行過量的負重運動，有可能加重關節軟骨的磨損。患有“骨性關節炎”者，若盲目運動或采取不恰當的運動方式，更易造成病情加重。

久坐不動者

國際醫學權威期刊美國《骨科與運動物理治療雜志》2017年6月刊指出，健身跑步者的關節炎發生率為3.5%，而久坐不動人群的關節炎發生率為10.2%。適當的運動能讓關節軟骨經常受到一定刺激，促進新陳代謝，促使關節滑液在關節內到處流動，起到潤滑和提供營養的作用。相反，如果長期不運動，關節內的滑液無法充分流動，起不了潤滑劑的作用，而且關節周圍的肌肉組織會日漸萎縮。久而久之，關節就會失去保護，關節損傷的可能性自然會提高。

膝關節受過傷者

如果韌帶不穩定、半月板不平整，走路時腿就會不穩，不僅會加快膝關節磨損，也容易令其受到炎癥刺激，以致反復出現滑膜炎，阻礙關節軟骨吸收營養，導致軟骨退變。

關節畸形者

關節處于正常位置時，受力是均勻的。若出現畸形（先天性或外傷性的），例如膝關節的內翻畸形（O形腿）、外翻畸形（X形腿）引起關節面對合不良，可造成關節軟骨的損傷。

四大癥狀早識別

一痛，關節疼痛

初期僅表現為輕微的鈍痛，之后也會出現休息痛——休息時感覺不適，剛要活動時，感到局部疼痛，活動后有所緩解，但勞累后也會疼痛。關節疼痛與天氣變化、潮濕也有關系。

二僵，關節僵硬

早晨起床后、久坐、體位改變時出現關節僵硬、酸脹不適，活動后會緩解。

三腫，關節腫大

大部分患者會出現關節腫脹，尤其在伴發滑膜炎時，可出現關節積液。

四響，關節摩擦音

由于關節軟骨破壞、關節面不平，會出現骨摩擦的響聲。

|溫|馨|提|示|

出現以上類似癥狀者，應到正規醫院及時診斷和治療。醫生可根據不同情況采取針對性治療，延緩疾病進展，提高您的生活質量。