全面照護，幫準媽媽闖過“妊娠劇吐”關

蔡艷林

一整天沒胃口，吃啥吐啥，聞什么都想吐，隨時隨地會干嘔，經常吐到胃抽筋——孕吐的這種“酸爽感”，只有親身體會過才能知道其中的不易。出現以上情況的孕婦，多半是妊娠劇吐。妊娠劇吐和一般的孕吐有什么區別呢？當出現這種反應后，孕媽媽們該如何做以減少不適感呢？

妊娠劇吐≠妊娠孕吐

妊娠劇吐可簡單地理解為孕吐的“升級版”。妊娠劇吐一般指的是，在孕早期孕婦出現強烈的、嚴重的、持續性的嘔吐，并引起孕婦脫水、電解質紊亂，甚至出現酸中毒的一種現象。雖然僅有0.3%～1%的孕婦會發展成為妊娠劇吐，但孕婦一旦出現持續3周以上的妊娠劇吐，就可能會出現眼球震顫、視力障礙等，嚴重者甚至會出現生命危險。

發生原因

1.激素水平的變化

據臨床資料顯示，人絨毛膜促性腺激素（HCG）的變化是導致妊娠劇吐的原因之一。HCG產生在受精卵扎根于子宮壁上不久之后。當孕婦開始出現妊娠嘔吐或劇吐時，血液中的HCG呈現的是上升趨勢，而當孕婦停止妊娠嘔吐或劇吐時， HCG則為下降趨勢。妊娠劇吐的反應和HCG出現、消失的時間基本吻合。除了HCG的變化，雌性激素也是孕婦出現嘔吐的原因之一。孕婦在懷孕過程中，身體內會分泌較多的雌性激素，有可能導致嘔吐或劇吐。

2.食物沒吃對

不合理的飲食習慣也可能是導致孕婦出現妊娠劇吐的原因。臨床調查顯示，沒有妊娠劇吐的孕婦日常飲食大多以清淡食物為主，不常吃刺激性較強、味道較重的食物，如肉湯、葷腥類食物。同時，大多數出現劇吐反應的孕婦無法吃甚至是聞葷腥類食物。所以，有妊娠劇吐反應的孕婦不妨試試清淡飲食。

3.胎兒的自我保護機制

《美國醫學會雜志》的一篇研究顯示，當孕婦出現妊娠反應時，流產風險會降低50%～70%。這是因為，孕婦早期是不會“顯懷”的，如果沒有孕吐反應，有些人根本不會注意到自己已經懷孕，很容易在不知情的情況下導致意外流產。當有早期孕吐反應時，孕婦就能及時感知身體出現的異常，去醫院就診。

4.緊張、壓力過大

孕婦長期神經緊張和壓力過大都會導致妊娠劇吐。長期處于焦急、憂慮傷神狀態的孕婦也會出現妊娠劇吐。

5.可能和遺傳有關

根據美國、日本等國家的研究資料顯示，妊娠劇吐和遺傳有一定的關聯性，由遺傳導致的妊娠劇吐在亞洲較為常見。有妊娠劇吐反應的孕婦中，有28%的孕婦母親曾出現過妊娠劇吐，19%的孕婦的姐妹曾出現過妊娠劇吐，33%的孕婦的下一代女兒也會出現這種反應。

6.消化系統出現問題

當孕婦的消化系統受損，如食管、胃腸道受損，會導致惡心嘔吐，甚至會加重妊娠劇吐反應。

護理方案

妊娠劇吐對孕婦和胎兒的健康都有不利影響，準爸爸們一定要重視妻子妊娠劇吐后的護理工作。

1.注重孕婦心理健康

由于自身激素水平有所升高，孕婦的情緒會比較不穩定，容易有輕度的焦慮和抑郁問題。所以，家人，尤其是準爸爸，一定要及時注意孕婦的情緒問題，應緩解孕婦對生孩子的緊張、害怕情緒，給予孕婦更多的安全感;不能有重男輕女、重女輕男的思想，以免給孕婦造成更大的心理負擔;可以贊美孕婦，讓孕婦擺脫孕期身體變化所帶來的煩惱;要更重視孕婦，把孕婦放在第一位，不要一味想著孩子。

2.改變孕婦的飲食習慣

在孕早期，不少人會勸孕婦食用葷腥類食物，但這樣做不利于減輕孕婦的嘔吐反應。在懷孕初期，胎兒生長緩慢，并不需要補充太多營養，可盡量讓孕婦選擇自己喜歡的，且不易產生劇吐反應的食物。同時，還需注意讓孕婦盡量少食多餐，多喝水以保證身體水分供應，防止出現便秘而加重妊娠劇吐反應。還可以多換換食物，改變口味，激發食欲。

3.保持適當的運動

一些孕婦出現妊娠嘔吐反應后，會覺得自己太過虛弱而選擇臥床休息。但這樣做其實反而會加重嘔吐反應，出現惡性循環。保持適當的運動，如在環境優美的公園散步，在專業老師的指導下做孕婦瑜伽等，不僅能使身體得到適當的舒緩，還能減輕妊娠劇吐癥狀。

4.進行適當的按摩

在發生妊娠劇吐時，按壓第二掌骨橈側胃穴區，可有效減輕嘔吐反應。

5.提前進行預防

在備孕階段補充維生素，如維生素A、維生素C、維生素D，可以減少孕期出現嘔吐反應的可能性，也可有效避免嘔吐發展為妊娠劇吐。

此外，為了避免或減輕妊娠劇吐反應，可以為孕婦創造一個舒適的待產環境，如溫馨的居住環境，親人、愛人進行陪伴，閱讀觀看治愈心靈的書籍、電影等。

孕吐會導致胎兒營養不良嗎？

一般情況下，孕婦出現孕吐反應是不會導致胎兒營養不良的。但如果是妊娠劇吐，則需引起重視。嚴重的妊娠劇吐有可能令孕婦出現生命危險，更會增加流產風險。