冠心病患者實施雙心護理的護理效果研究

單國芳

摘 ?要：目的 ?研究分析冠心病患者實施雙心護理的護理效果。方法 ?在2018年6月～2019年6月紹興市中心醫院醫共體錢清分院收治的冠心病患者中，選取70例患者為研究對象并實施臨床護理，組別設立常規組和雙心組，參照隨機數字表法，平均分配患者于兩組當中，每組35例。護理方式分別采取常規護理和雙心護理，于護理比較組間護理實施效果及護理滿意度。結果 ?護理實施后，雙心組接受雙心護理后，患者臨床指標等項數據指標良好性、護理滿意度均高于常規組患者，組間護理效果存較大差異性（P<0.05）。結論 ?將雙心護理模式應用于冠心病患者臨床護理當中，能夠有效改善患者心理狀態，提高患者臨床診療及護理依從性，降低疾病影響，于臨床中可見較高護理應用價值。

關鍵詞：冠心病;雙心護理;護理效果

中圖分類號：R473.5 ? ?文獻標識碼：A ? ?文章編號：1009-8011（2021）-4-0127-03

冠心病屬心臟疾病高發類型之一，誘發原因較為多樣，臨床癥狀表現以心絞痛、呼吸急促、四肢無力等為主，小部分患者也存無癥狀表現情況[1]。冠心病患者易受外界因素影響而產生疾病發作，以患有血壓異常、血脂異常患者為主要發病人群，經臨床檢測可見，處于冠心病發作期患者心率、血壓等方面存在明顯升高情況，因此冠心病的發生對患者心腦血管及生存期限存在較大影響。雙心護理在臨床護理工作開展中，具有較為良好的護理實施效果，采用雙心護理模式對冠心病患者進行臨床護理，能夠顯著改善患者疾病癥狀反應，穩定患者個人情緒，提高臨床診療實施效果及治療[2]，應用價值較高，現報告如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

在2018年6月～2019年6月收治的冠心病患者中，選取70例患者為研究對象，采取隨機數字表法分組方式平均分配患者于常規組和雙心組當中，單組患者35例。常規組患者包含男性19例，女性16例;患者年齡56～81歲，年齡平均值為（64.13±4.37）歲;患病時長2～9年，平均患病時長（4.63±0.87）年。雙心組患者包含男性18例，女性17例，患者年齡59～79歲，年齡平均值為（65.62±3.38）歲，患病時長2～8年，平均患病時長（4.21±0.79）年;組間患者一般資料比較，未見差異（P>0.05）。

1.2 ?納排標準

納入標準：①本次研究經院內倫理委員會同意，患者明確知曉研究內容后，自愿加入;②患者精神狀態正常，思維意識清晰;③患者未合并其他慢性疾病或腦部疾病;④臨床檢測結果顯示患者基礎指標正常。

排除標準：①患者對課題研究存較大異議，無法配合臨床數據采集;②患者存嚴重溝通障礙，思維意識異常;③患者合并其他疾病或存疾病并發癥。

1.3 ?方法

兩組患者均實施為期30 d的臨床護理干預。

常規組患者采用常規護理方式進行臨床護理：對患者生命體征實施臨床監護，遵照醫囑給予患者用藥，觀察患者疾病情況，維護患者所處病房環境衛生。

雙心組患者在常規護理的基礎上，開展雙心護理，詳細方法如下。①成立小組：護理工作開展前，組建冠心病雙心護理小組，組間配備組長、醫生、護理人員，采用會務研討方式，對冠心病患者護理方法及護理細節進行系統性的整理，分配護理人員護理工作細節，針對性的對護理人員進行專業技能培訓，保障臨床護理實施效果。②心理疏導：于患者診療期間，護理人員應與患者建立良好醫患關系，不定時對患者心理狀態進行測試評估，并做詳細記錄，如患者出現嚴重心理波動或行為異常情況，護理人員需第一時間開展心理護理干預，樹立患者良好疾病康復信心，穩定患者心理狀態。③用藥管理：臨床治療期間，護理人員可于每次給藥時告知患者所用藥物類型、作用、給藥劑量等知識，促進患者對臨床治療用藥的認知度，嚴格把控患者用藥情況，以此提高患者用藥安全意識。④健康教育：由護理人員或醫生對患者開展疾病健康知識講解，引導患者對自身疾病重視程度，增進患者自我管理能力和配合意愿，告知患者于日常中戒煙戒酒的必要性、健康運動對機體健康的作用及意義。

1.4 ?觀察指標

采集統計組間患者于護理前后心臟功能指標，采集項分別為心室射血分數、左心室收縮內徑、左心室舒張內徑等，統計患者護理滿意度，設立非常滿意、滿意、不滿意三項，非常滿意為患者于護理期間無抵觸情緒，對護理人員工作能夠做到積極配合;滿意為患者可部分遵從護理人員安排，于引導下對護理工作做到有效配合;不滿意為患者對護理不遵從，護理滿意度=（非常滿意+滿意）例數/組間患者總例數×100%，比較觀察組間患者護理實施效果。

1.5 ?統計學處理

本次研究冠心病患者實施雙心護理的護理效果，數據分析應用統計學軟件SPSS21.0，計量資料用（x±s）表示，經t檢驗;計數資料用[n（%）]表示，采用χ2檢驗，具有統計學意義表現為P<0.05。

2 ?結果

2.1 ?患者心臟功能比較

經數據統計比較，雙心組患者護理實施后，臨床指標數據各項顯著優于常規組患者，數據比較存差異性（P<0.05）。見表1。

2.2 ?患者護理滿意度比較

經數據統計比較，雙心組患者護理滿意度顯著優于常規組患者，數據比較存差異性（P<0.05）。見表2。

3 ?討論

冠心病于臨床中屬中老年高發疾病，可受患者情緒、機體狀態、飲食、生活習慣等多方面因素影響，造成突然發病，于短時間內影響患者肢體行動能力及機體狀態，如不及時采取有效診療措施，存在一定的死亡概率[3]。冠心病發病原因以患者心臟冠狀動脈出現粥樣硬化或血管腔狹窄所致，導致患者心臟功能異常，對患者機體健康水平、生活質量等方面均存在較大影響。

臨床護理工作的開展意義在于改善患者診療期間疾病狀態，促進患者疾病康復，對臨床診療的有效實施具有較高的促進作用[4]。冠心病患者在臨床診療期間也需采取護理，以往對冠心病患者多采用常規護理方式進行護理，既監測患者生命體征、穩定患者疾病狀態、遵循醫囑給予患者用藥等，雖然能夠對患者疾病情況起到改善作用，但無法對患者診療配合意愿做到有效調動，因此護理實施效果尚不理想[5]。雙心護理是當前醫療護理方法中極具先進性及科學性的護理方式，側重對患者心理狀態和疾病認知情況的引導，對心腦血管疾病患者具有較高的護理針對性。采用雙心護理模式對冠心病患者進行臨床護理，通過對患者心理狀態、疾病認知、日常用藥等方面的指導和調節，可以顯著提升患者對自身疾病的掌握情況，使患者保持良好心理狀態，增進患者臨床診療效果，從而使患者疾病情況經臨床治療后得到顯著改善，促進患者身體機能恢復和患者預后生活質量，因此存在良好護理實施效果，臨床應用價值較高[6]。

本次研究表明，雙心護理方式的有效實施，能夠顯著改善冠心病患者機體狀態，提高患者機體健康水平，雙心組采用雙心護理模式繼續臨床護理后，患者心室射血分數、左心室收縮內徑、左心室舒張內徑、心率、呼吸頻率等臨床指標數據比較常規組患者存在較大差異性（P<0.05），以雙心組患者臨床護理效果更為良好。

綜上所述，冠心病患者臨床護理當中，采用雙心護理模式進行護理，能夠有效降低疾病對患者機體功能的影響，穩定患者情緒，樹立患者疾病康復信心，可以有效引導患者臨床診療期間配合積極性，對患者機體狀態恢復、預后生活質量等方面均能起到良好的促進作用，護理效果較好，值得在臨床使用。

參考文獻

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[2]祁曉敏，邢曉樂.雙心護理在冠狀動脈介入患者護理中的應用效果探討[J].中國農村衛生，2019，11（22）：68-69.

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[4]曹燕懿，任雅嬌，楊蘭萍.雙心護理對冠狀動脈介入術患者負性情緒及康復進程的影響[J].國際護理學雜志，2019，11（22）：3700-3702.

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[6]陳靜，馬慧潔，陳琪，等.探討“雙心護理”模式對老年冠心病患者焦慮、抑郁等負面情緒的影響[J].黑龍江中醫藥，2019，48（5）：225-226.