含Sn2+/F-牙膏和漱口液對牙齒抗酸蝕性磨損的效果評價

高蕊 白石柱 趙銥民 白慶霞 賀專

牙齒酸蝕性磨耗(erosive tooth wear，ETW)是指牙面接觸非細菌性酸或其螯合物，發生化學侵蝕，引起牙體硬組織脫礦、表層喪失的一種慢性病變[1]。 近年來，隨著人們飲食結構的改變，甜類、酸類食物增加，ETW患者呈逐年上升，病變進展亦呈加速趨勢[2]。現已成為危害口腔健康的最常見疾病之一，影響著全球各年齡段的人口，尤其是兒童及青少年[3]。牙膏和漱口液作為最普遍的口腔日常清潔劑，成為防治ETW最有效最簡單的方法。已有大量研究表明含氟牙膏能有效促進牙釉質再礦化，增加抗酸力[4]。Sn2+能與牙釉質結合，形成不易溶的耐酸沉積物。且有研究表明含Sn2+/F-漱口水對牙本質有顯著抗酸蝕效果[5-6]。本實驗在準確模擬臨床實際條件下，通過單純和聯合使用含Sn2+/F-牙膏和漱口液，評價其分別對牙釉質和牙本質的抗ETW效果。為大眾日常口腔清潔，減少和減輕ETW的發生提供臨床指導。

1 資料與方法

1.1 實驗設計

本實驗采用四因素、雙盲、隨機的研究方法。所有受試者和試件使用唯一計算機隨機編碼。

1.2 受試者的選擇

經倫理委員會批準，選取12 名志愿者。要求：(1)20～26 歲(男7 名，女5 名)，身體和口腔健康良好。未受刺激和受刺激唾液流速分別為0.5 mL/min、1 mL/min；(2)受試者需佩戴含3 個牙釉質和3 個牙本質試件的腭基托。實驗前統一培訓，實驗中禁止使用其他口腔用品。

1.3 實驗材料和設備

口腔衛生工具盒(無氟牙膏，電動牙刷，牙線)；牙膏(3 500 ppm Sn2+,1 500 ppm F-,pH 6.7)、漱口液(800 ppm Sn2+,500 ppm F-,pH 4.5)(高露潔棕欖公司，美國)；電動牙刷(Oral-B Professional Care 3000)(寶潔公司，美國)；接觸式輪廓儀(Mahr Perthometer, Gottingen, 德國)；……