楊代敏
(寧南縣婦幼保健計劃生育服務中心,四川 寧南,615400)
急性乳腺炎是一種婦科常見疾病,多發于女性產后,是一種臨床常見病和多發病。相關研究指出,女性在分娩后會出現免疫力下降等情況,且因哺乳要求的影響,患者的乳腺更易受到細菌的侵襲,故女性產后發生急性乳腺炎的概率較高。在臨床上,急性乳腺炎的出現會導致女性患者發生乳房腫脹、疼痛和紅腫等癥狀,不僅影響患者的正常生活,還不利于患者正常哺育新生兒,影響新生兒的健康成長。并且,隨著急性乳腺炎病情的加重,患者的臨床癥狀還會進一步進展,有一定的概率發展為急性化膿性乳腺炎,嚴重影響患者的健康。因此,如何有效促進產后急性乳腺炎患者的康復,便成為廣大婦產科醫護人員需要解決的問題。相關研究指出,護理干預措施的應用可有效提升產后急性乳腺炎患者的治療效果,有助于患者的康復[1]。本文為驗證該研究結果的正確性,針對產后急性乳腺炎患者護理中綜合護理干預措施的應用效果進行了分析,報道如下。
選取94 例因產后突發急性乳腺炎患者,隨機分為實驗組和對照組,每組中分別納入47 例患者。實驗組:年齡23-37 歲,平均年齡(28.94±3.29)歲;其中初產婦33 例、經產婦14 例。對照組:年齡23-38 歲,平均年齡(29.07±3.28)歲;其中初產婦35 例、經產婦12 例。經統計學軟件驗證組間各項一般資料數據差異后發現無意義,P>0.05,可比較。
對照組行常規護理,護士應遵醫囑配合醫生對患者進行治療,并在治療期間解答患者的疑慮,向患者進行疾病知識的簡單宣教,告誡患者保持良好的生活習慣,注意乳房清潔,定時服藥,已促進病情的緩解。實驗組患者則在常規護理的基礎上加用綜合護理。首先,護士應在日常護理期間對患者的心理狀態進行評估,了解患者出現負面情緒的原因,并對癥予以相應的心理干預方案。其次,護士要加強對患者的健康宣教,通過發放健康知識宣傳手冊、一對一口頭宣教、舉辦健康知識講座和微信公眾平臺推送相關知識等方式促進患者對于急性乳腺炎了解程度的提升,使患者明確該疾病的病因、臨床癥狀、危害和治療的有效性,進一步促進患者治療依從性的提升。最后,護士應指導患者保持良好的飲食習慣,禁止患者使用辛辣刺激性食物,并根據患者的泌乳量進行食材調整,若患者乳汁分泌過少,則應增加鯽魚和豬蹄等催奶食物的攝入,反之則避免攝入上述食物,以保障乳汁的適量分泌。
驗證比較實驗組和對照組患者的護理效果、癥狀緩解時間和護理滿意度數據差異。護理效果:顯效(腫塊消失,乳汁能夠順暢排出,皮膚無紅腫疼痛,體溫<37.5℃)、有效(腫塊部分消失,有輕度疼痛,乳汁排出略有不暢,體溫37.5-38.0℃)和無效(紅腫、疼痛等癥狀無明顯改善,腫塊未減小或形成局部膿腫)[2]。[護理有效率=(顯效+有效)/n*100%]護理滿意度:采用我院自制護理滿意度調查表進行問卷調查,該量表從護理技巧、護理態度和護理質量等方面進行調查,滿分100 分,分數越高表示患者的護理滿意度越高。
統計學軟件為SPSS 20.0,計數指標和計量指標表示方法分別為n(%)和(±s),檢驗方法則為X2和t,當檢驗結果(P)<0.05 時為有意義。
表1 顯示:實驗組患者的護理有效率要明顯高于對照組,組間差異存在統計學意義,P<0.05。

表1:組間護理效果差異比較結果[n(%)]
表2 顯示:實驗組的疼痛癥狀緩解時間和乳房腫脹緩解時間均明顯短于對照組(P<0.05),且實驗組的護理滿意度評分也要高于對照組,P<0.05。
表2:組間臨床癥狀緩解時間和護理滿意度差異比較結果 (±s)

表2:組間臨床癥狀緩解時間和護理滿意度差異比較結果 (±s)
組別 n 疼痛(d) 乳房腫脹(d) 護理滿意度(分)實驗組 47 2.07±0.82 2.47±0.88 92.26±2.14對照組 47 3.16±1.10 3.59±0.97 88.63±5.81 t - 9.0460 5.8627 4.0193 p - 0.0000 0.0000 0.0001
本研究結果發現,實驗組的護理有效率和護理滿意度均高于對照組(P<0.05),且實驗組的各項臨床癥狀緩解時間也要短于對照組(P<0.05)。這一研究結果有效證明了綜合護理在產后急性乳腺炎患者中的優質作用。經臨床分析發現,常規護理干預措施較為簡單,只是通過簡單的健康知識宣教和用藥指導促進治療效果的提升,難以滿足產后乳腺炎患者的護理需求,故護理效果較差。而綜合護理措施則更加全面,能通過對癥施行的心理干預幫助患者樹立治療信心,且多途徑的健康知識宣教還可有效促進患者依從性的提升,有助于患者的治療。并且,綜合護理還能從飲食的角度對患者的泌乳量進行調節,并通過指導患者進行乳房清潔促進了治療效果的進一步提升,從而在患者治療及護理中均能夠取得優質的效果。