腦出血患者術后程序化鎮痛鎮靜護理干預效果觀察

易孝娜 歐瑩瑩 張麗

（安康市中醫醫院，陜西 安康，725000）

腦出血屬于患病率非常高，患病率非常高的腦血管疾病，臨床對于疾病大部分都是運用手術治療，利用治療把控病情發展。不過因為手術創傷性非常大，同時術后很多患者會由于顱內壓增高、惡化疼痛和胃腸脹氣等不同要素引發患者發生躁動情況，在很大程度上直接影響到患者術后康復成效。為了能夠更好的研究腦出血患者術后程序化鎮痛鎮靜護理干預成效[1]。選取本院2020年1月-2021年4月，開展診治的70 例腦出血患者作為客體，具體分成兩組，一般組使用常規護理，觀察組采取術后程序化鎮痛鎮靜干預，詳細資料如下：

1.資料和方法

1.1 一般資料

選取本院2020年1月-2021年4月，開展診治的70 例腦出血患者作為客體，具體分成兩組，一般組使用常規護理，觀察組采取術后程序化鎮痛鎮靜干預，每組35 例患者。入組患者都是主動參與研究，均滿足腦出血相關疾病診斷標準，滿足手術適應癥；排除精神異常者，并發器質性疾病者。一般組男性20例、女性10 例，年齡在52 歲至67 歲之間，年齡均值（63.4±2.1）歲；觀察組男性22 例、女性8 例，年齡在53 歲至68歲之間，年齡均值（64.3±2.2）歲。兩組患者如上基本資料比較沒有發現明顯不同（P>0.05），可以對比分析[2]。

1.2 方法

一般組使用常規護理，觀察組采取術后程序化鎮痛鎮靜干預，首先就是護理小組：成立護理管理小組，同時按時對小組成員開展崗位培訓，提高小組成員對腦出血疾病有關知識掌握度，和鎮痛鎮靜的臨床護理要點；另外小組成員必須及時充分掌握患者的疼痛程度、心理狀態和文化程度，利用調查結果，同時充分聯系傳統的臨床護理經驗，給患者制定出專門性的護理管理方法和措施。其次就是藥物方案：對患者采取靜脈注射舒芬太尼 0.3ug / kg、丙泊酚 0.2-0.3ug /（kg·h），同時按照患者的疼痛程度，鎮靜成效及時優化以及轉變用藥方案。然后就是認知教育：必須運用更加簡單的語言，向患者介紹疾病出現要素，診治措施，和主動配合治療的關鍵作用，更加便于提升患者的認知度以及配合度；另外必須要重視患者的情緒撫慰，給患者更多的理解扶持，舒緩患者過分的焦慮恐慌情緒。最后就是疼痛護理：詳細預判患者的疼痛程度，按照判定結果，給患者實施專門性的疼痛護理，同時還需要為患者營造更加安靜舒服的住院條件，可在病房內播放放松的音樂，不但能夠顯著提升患者身心舒適度，還可以不斷擴散患者對疼痛的注意力。另外必須嚴格觀察患者的疼痛程度，利用語言溝通、科學指導患者多聽音樂和看書看報等形式，緩解患者的疼痛程度，如果非常疼的患者，最好按照醫囑進行鎮痛藥物。

1.3 觀察指標

對比兩組護理滿意度，以及不良事件出現率等情況

1.4 統計學分析

評定本文研究結果使用SPSS21.0 進行，(x±s)表示計數資料，利用t 檢驗；百分率（%）表示計量資料，采用χ2檢測；通過分析如果P 值小于0.05，則表示具有影響[3]。

2.結果

就護理滿意水平指標分析，觀察組情況明顯優于一般組，統計學影響較大（P<0.05）；比較兩組不良事件出現率發現不同，有影響（P<0.05）。如下表一，表二：

表一 兩組患者護理滿意度對比

表二 兩組患者不良事件出現率對比

3.討論

腦出血疾病屬于目前嚴重威脅人類健康的頻發性疾病，疾病的出現同日常飲食和生活行為等方面關系密切。而腦出血患者術后躁動會直接影響患者的術后康復成效，引發術后躁動出現的要素，涵蓋了手術創傷所引發的疼痛等，如果疼痛癥狀和躁動沒有得到緩和，直接影響到患者的疾病控制成效，直接導致患者的生存質量不斷下降。

本文研究結果顯示腦出血患者術后護理中，主動配合程序化鎮痛鎮靜護理干預，能夠更好的提高臨床護理質量，緩解患者疼痛程度，提升患者術后鎮靜成效，更好的控制護理不良事件發生幾率，可臨床實踐運用[4]。