人文關懷護理模式對異位妊娠患者術后康復與護理滿意度的影響

謝柳青

（百色市中醫醫院，廣西 百色，533000）

異位妊娠（Ectopic Pregnancy，EP）主要發生于輸卵管部位，嚴重時可發生輸卵管破裂而造成大出血[1]。手術是治療該病的主要手段，通過輸卵管切除或輸卵管切開取出受精卵，可有效緩解患者病情，但會形成一定的創傷應激，故做好相應的護理對于促進術后康復意義重大。人文關懷護理是一種堅持以人為本的護理模式，要求護理人員對患者表現出充分的尊重與關愛，為其提供全面、優質的護理服務，可有效改善其心理狀態，促進康復[2]。為探究該護理模式在異位妊娠術后康復中的效果，本文將2019.10～2021.04 于本院行手術治療的20 例EP 患者納入研究，并與同時期接受常規護理的20 例患者進行對比，觀察術后康復情況及護理滿意度。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對本院40 例EP 患者進行研究。納入標準：符合EP 相關診斷標準[3]；均行手術治療，且有手術指征；對本研究知情同意。排除標準：存在手術禁忌證；聽說障礙，無法進行正常交流；精神障礙者；合并傳染病。按抽簽法進行分組，其中對照組20例：年齡22～42 歲，平均（35.68±3.91）歲；有人工流產史8 例（40.00%）；已婚16 例，未婚4 例。試驗組20 例：年齡22～42 歲，平均（35.51±3.82）歲；有人工流產史7 例（35.00%）；已婚12 例，未婚8 例。兩組基礎資料對比無差異（P＞0.05），可進行對比研究。

1.2 方法

對照組：常規護理。完成術前準備、手術告知；術后給予體位、飲食、活動指導等。試驗組：基于上述護理施行人文關懷護理。①全面評估：對患者的病因、病情、手術方案、心理狀態、身體情況等進行評估，結合具體情況設計個體化的護理方案。②心理關懷：以圖片、視頻的形式向患者介紹病因、手術方案及注意事項，注意了解患者的需求，及時做好安撫工作；加強與患者的交流，鼓勵患者說出內心的想法，強調保持愉悅心情的重要性，鼓勵患者以聽音樂、看書等方式調節心態；加強家庭支持。③環境關懷護理：做好入院宣教，內容包括病區環境、病房設備、手術團隊等；做好病房的每日清潔、消毒，定時通風，維持病房的安靜、整潔；于室內播放輕柔舒緩的音樂、擺放綠植，營造舒適的環境。④臨床治療關懷：術前了解患者的病情，包括病史、癥狀、體征、心理情緒等，配合醫生完全準備工作；注重語言交流技巧，保持親切溫和的態度，加強眼神、肢體接觸鼓勵。

1.3 觀察指標

術后康復效果：于護理前（就診時）、護理后（出院時）采用簡明健康狀況調查表（SF-36）進行評估，涵蓋生理職能、總體健康、精神健康、社會功能等8 個維度，總分100 分，分值越大，術后康復效果越佳[4]；護理滿意度：采用科室自制的患者護理滿意度調查問卷進行評估，包括護理態度、護理效率、護理質量、人文關懷4 個方面，每個方面25 分，總分100 分，分值越大，滿意度越高。

1.4 統計學處理

采用SPSS21.0 統計軟件，計數資料采用χ2檢驗，以%表示；計量資料采用t檢驗，以（±s）表示。P＜0.05 為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組術后康復效果的比較

護理后，試驗組SF-36 評分較護理前升高，且高于對照組，差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1 兩組術后康復效果的比較［n=20，（±s），分］

表1 兩組術后康復效果的比較［n=20，（±s），分］

組別 SF-36 評分 t P護理前 護理后對照組 55.63±5.12 68.92±6.77 7.0020.001試驗組 55.79±5.24 79.58±7.63 11.4940.001 t 0.098 4.674 P 0.923 0.001

2.2 兩組滿意度的比較

兩組對護理態度、護理效率、護理質量、人文關懷的滿意度評分對比均有顯著差異（P＜0.05），見表2。

表2 兩組滿意度的比較［n=20，（±s），分］

表2 兩組滿意度的比較［n=20，（±s），分］

組別 護理態度 護理效率 護理質量 人文關懷對照組 19.52±3.35 19.58±3.57 20.14±3.5918.24±3.69試驗組 22.57±2.06 23.14±1.82 24.15±0.5723.41±1.44 t 3.468 3.973 4.934 5.837 P 0.001 0.001 0.001 0.001

3 討論

EP 的病因尚未完全明確，目前認為與輸卵管炎癥、宮內放置節育器、子宮及宮頸腫瘤等多種因素有關：上述原因可造成輸卵管粘連、管腔狹窄、內膜纖毛受損等，輸卵管蠕動減慢，受精卵無法被正常輸送至宮腔內而在宮腔以外的部位著床并生長發育，隨著胚胎的生長，輸卵管壁可持續膨脹，甚至發生破裂，引起大出血，危及患者生命[5]。因此，加強積極有效的治療尤為重要。通過手術治療可積極控制病情，挽救患者生命，但其造成的創傷不容忽視，做好積極的護理意義重大。

隨著醫療水平的進步及人們健康意識的增強，臨床護理也得到發展。在現代化護理中，除要求護理人員掌握基礎的專業能力外，還要求其提升自身的綜合素質等，最大程度滿足患者多方面的需求，對手術治療、術后康復產生積極的影響[6]。本研究結果顯示護理后，人文關懷護理組SF-36 評分高于護理前，且高于常規護理組，差異顯著，說明前者有利于術后康復。在人文關懷護理中，主要從生理、心理等多個方面進行干預，促使患者充分感受到來自護理人員的關愛與尊重，利于其多方面需求的滿足，對術后康復產生積極影響。通過全面評估為患者制定個性化的護理方案，確保護理方案切實可行；通過心理關懷及時緩解患者的不良情緒，提升其心理舒適度；通過環境關懷為患者提供舒適的環境，提升其生理舒適度；通過臨床治療關懷能夠及時解決患者的問題，確保手術療效；通過隱私關懷加強對患者隱私的保護，體現護理人員的專業性。通過上述一系列的護理，能夠指導護理人員為患者提供積極有效的護理，體現護理人員的人性化服務，利于增加患者對護理人員的信任，提升其滿意度。結果顯示人文關懷護理組對護理態度、護理效率、護理質量、人文關懷的滿意度評分均高于常規護理組，差異顯著，提示前者能夠提升患者的護理滿意度。任珍愛[7]研究結果顯示護理后，人文關懷組護理滿意度為94.55%，高于常規組81.82%，進一步證實人文關懷護理具有提升護理滿意度的優勢。

綜上所述，人文關懷護理能夠提升EP 患者的護理滿意度，促進其術后康復，可作為一種積極有效的護理模式應用于臨床。