無縫隙護理在老年冠心病病人護理中的應用價值

胡璽 丁芳

（安康市中醫(yī)醫(yī)院，陜西安康，725000）

冠心病是是因冠狀動脈狹窄、供血不足引起的心肌缺血、缺氧以及壞死，臨床上主要表現(xiàn)癥狀為胸部不適、心胸絞痛等，近幾年，隨著老齡化的不斷加劇，冠心病的發(fā)病率也出現(xiàn)明顯攀升的情況，因此，全面、周全的護理對老年冠心病病人的恢復極為有利。對于這種情況，本文將對傳統(tǒng)護理方法和無縫隙護理方法在老年冠心病病人護理中的效果進行分析，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2020年1月-2020年1月在我院接受老年冠心病治療的62 例病人為例，按1:1 比例劃分為對照組和觀察組，每組31例。觀察組中有男17 例，女14 例，平均（65.12±8.35）歲；對照組中有男16 例，女15 例，平均（66.46±9.26）歲。兩組病人資料對比有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對照組應用常規(guī)護理，觀察組應用無縫隙護理，具體內(nèi)容為：（1）建立無縫隙護理小組：以護士長為首，選擇科室內(nèi)工作3年以上的護理人員組成無縫隙護理小組，護士長主要負責無縫隙護理培訓，主要內(nèi)容包括技能培訓、護理基本要求、細化責任等，并定期開展冠心病病人無縫隙護理演練和考核，加強護理人員的重視度，并以考核成績?yōu)橐罁?jù)做好分配。（2）無縫隙排班制度：結(jié)合科室內(nèi)無縫隙護理模式的實際情況和要求進行排班，每班8 小時工作制，在交接前后預留30 分鐘辦理無縫隙交接，確保病人的基本資料妥善掌握。（3）無縫隙護理：圍繞無縫隙制度的內(nèi)容實施護理干預，具體步驟為：○1 強化與冠心病病人的溝通，并從中獲取病人的飲食習慣和生活習慣信息，找出不良習慣的根源；○2 從病人的實際情況出發(fā)，對其臨床指標和生命體征等情況進行統(tǒng)一檢測和記錄，并為其建立動態(tài)檔案；○3 采用圖文并茂的方法開展健康宣教，如利用科室的宣傳冊、圖片以及報刊等，為病人詳細講解冠心病的臨床干預路徑和預期效果，從專業(yè)的角度分析該疾病的相關知識，為病人樹立正確的認識觀，消除其內(nèi)心的疑慮和害怕；○4 指導病人學會自我調(diào)節(jié)的方法，如閱讀喜歡的雜志、觀看喜歡的節(jié)目、聽喜歡的舒緩音樂等，緩解內(nèi)心的負面情緒。（4）無縫隙護理改善：按照PDCA 模式的要求，組織開展無縫隙護理后出現(xiàn)的各種臨床護理疑問和難題，并根據(jù)病人的反饋意見進行分析和總結(jié)，從中找出不足及時改善，以免同類問題二次發(fā)生[1]。

1.3 評價指標

對比兩組病人的SAQ 評分，并密切觀察了兩組病人的護理滿意度情況。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SOPSS18.0 軟件進行數(shù)據(jù)分析，行x2檢驗、t 檢驗，P<0.05 時具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組病人的SAQ 評分

觀察組病人無論從心絞痛發(fā)作（94.33±20.3）、心絞痛穩(wěn)定（89.22±17.7）、活動受限（79.16±14.7）還是疾病認知上（78.5±14.4）評分均優(yōu)于對照組病人心絞痛發(fā)作（84.34±11.7）、心絞痛穩(wěn)定（77.35±9.47）、活動受限（61.77±10.7）、疾病認知（59.72±12.0）評分，差異顯著（P<0.05），具體如表1。

表1 對比兩組病人的SAQ 評分（±s）

表1 對比兩組病人的SAQ 評分（±s）

組別 心絞痛發(fā)作心絞痛穩(wěn)定 活動受限 疾病認知觀察組94.33±20.389.22±17.7 79.16±14.778.5±14.4對照組84.34±11.777.35±9.47 61.77±10.759.72±12.0 t 2.8936 3.8819 6.8236 6.2928 p <0.05 <0.05 <0.05 <0.05

2.2 對比兩組病人的滿意度評分

觀察組病人的總滿意度明顯優(yōu)于對照組，差異顯著（P<0.05），具體如表2。

表2 對比兩組病人的滿意度評分[n（%）]

3 討論

近幾年，隨著老齡化的日益嚴重，我國冠心病的發(fā)病率也出現(xiàn)了不斷攀升的情況，病情較輕時，會出現(xiàn)胸部不適、心胸絞痛等癥狀，嚴重時則會導致殘疾或死亡。因此，優(yōu)化臨床護理工作對病人的康復有重要作用[2]。

無縫隙護理是一種臨床護理工作的整合和優(yōu)化，是為病人提供連續(xù)性、更加優(yōu)質(zhì)、全面的貼心護理服務，它主要從病人疾病的實際情況出發(fā)，開展一系列無縫隙護理服務，不斷增強病人對疾病的認知，從而改善病人的臨床癥狀，縮短其恢復時間，進而達到提高護理滿意度和臨床治療效果的目的。

總而言之，老年冠心病病人通過無縫隙護理方法后，不僅改善了病人的SAQ 評分，利于病人的恢復，而且還增進了護患關系，提升醫(yī)院的整體服務，充分展現(xiàn)了無縫隙護理的應用前景。