臥床老年患者壓力性損傷危險(xiǎn)因素及預(yù)防護(hù)理措施

曾云霞

南方科技大學(xué)醫(yī)院,深圳 518000

壓力性損傷即壓瘡，臨床表現(xiàn)為紅腫、潰爛、滲液等，并伴隨著多種并發(fā)癥〔1〕。長期臥床患者由于其肢體活動(dòng)受限，活動(dòng)困難，極易造成受壓部位損傷，從而導(dǎo)致壓力性損傷〔2〕。尤其是老年長期臥床患者，老年人本就身體機(jī)能下降，血液循環(huán)較慢，長期臥床導(dǎo)致患者出現(xiàn)壓力性損傷的風(fēng)險(xiǎn)更大〔3〕。當(dāng)患者出現(xiàn)壓力性損傷時(shí)，導(dǎo)致原來疾病的治療時(shí)間更長，患者需要承受更多的痛苦〔4〕。為了幫助患者早日康復(fù)，本論文分析了長期臥床老年患者壓力性損傷的危險(xiǎn)因素，同時(shí)研究其預(yù)防護(hù)理措施。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年7月至2019年7月在南方科技大學(xué)醫(yī)院進(jìn)行治療的長期臥床老年患者80例為研究對(duì)象，分析其臨床資料。其中男52例，女28例；疾病類型：呼吸系統(tǒng)疾病26例，腦血管疾病29例，心血管疾病25例。BMI：18.7～25.9 kg/m2。納入標(biāo)準(zhǔn)：①無法翻身需要他人照顧患者，②無認(rèn)知功能障礙，③無抑郁情緒及癡呆情況，④無凝血系統(tǒng)障礙，⑤無藥物濫用及吸毒史，⑥知情且能夠積極配合研究的進(jìn)行。排除標(biāo)準(zhǔn)：①具有認(rèn)知功能障礙者，②意識(shí)模糊者，③病情非常嚴(yán)重者，④心肝腎嚴(yán)重被損傷者，⑤器官功能障礙或衰竭者，⑥造血系統(tǒng)功能障礙者，⑦嚴(yán)重營養(yǎng)不良患者。

1.2 患者Braden評(píng)估量表

采用Braden評(píng)估量表〔5〕對(duì)患者進(jìn)行壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)，該量表在壓力性損傷的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中應(yīng)用比較廣泛，敏感性和特異性較好，包括6個(gè)方面的內(nèi)容，總分6～23分，得分越低表明發(fā)生壓力性損傷的風(fēng)險(xiǎn)越高。

1.3 患者一般情況問卷調(diào)查表

該醫(yī)院自制患者一般情況問卷調(diào)查表，包括患者的年齡、營養(yǎng)狀況、翻身頻率、床單更換清洗頻率、身體清潔頻率、床上運(yùn)動(dòng)頻率、是否出現(xiàn)代謝紊亂、是否有皮膚病、是否使用減壓工具。……