系統(tǒng)化交接班模式在胸外科ICU護(hù)理工作中的應(yīng)用

莫麗勤 鄒莉 凌興用 藍(lán)江華 蘇繼謀 陸海素

廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院心胸外科重癥監(jiān)護(hù)室，南寧 530021

交接班是護(hù)理工作中的一個(gè)時(shí)間段，在此段時(shí)間中病人的護(hù)理責(zé)任從一個(gè)護(hù)士轉(zhuǎn)移到另一個(gè)護(hù)士，是護(hù)理工作中重要的過渡步驟，每日至少要經(jīng)歷2次護(hù)理交接班〔1〕。安全有效的交接班是保證患者護(hù)理安全的重要方面之一。目前傳統(tǒng)交接班模式多為交接班護(hù)士一同至患者床旁， 由交班護(hù)士報(bào)告患者的病情變化，包括管道、皮膚、特殊檢查結(jié)果、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等〔2〕。但有研究〔3〕顯示，目前護(hù)士交接班時(shí)存在溝通不全面、不準(zhǔn)確等問題，由此可導(dǎo)致護(hù)理缺陷，給護(hù)士及患者帶來負(fù)面影響。因此，有效、安全、高質(zhì)量的交班模式在護(hù)理工作中至關(guān)重要。本研究將交接班流程做系統(tǒng)化整合，并在胸外科ICU護(hù)理管理中進(jìn)行應(yīng)用，旨在改善護(hù)士交班質(zhì)量，保證護(hù)理工作的連續(xù)性、信息的準(zhǔn)確性、護(hù)理內(nèi)容的全面性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取南寧市某三甲醫(yī)院胸外科ICU的14名護(hù)士，240例患者作為研究對(duì)象。2018年1～6月實(shí)施傳統(tǒng)交接班模式的120例患者作為對(duì)照組，男66例(55.0%)，女54例(45.0%)；年齡45～70歲，平均(54.91±6.80)歲；2018年7～12月實(shí)施系統(tǒng)化交接班模式的120例患者作為觀察組，男64例(53.33%)，女56例(46.67%)；年齡44～71歲，平均(55.19±6.75)歲；兩組患者的年齡、性別等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。護(hù)理人員為固定的14名胸外科ICU護(hù)士，均為女性；年齡22～32歲，平均(25.29±2.89)歲；職稱：主管護(hù)師2名(14.28%)，護(hù)師6名(42.86%)，護(hù)士6名(42.86)；學(xué)歷：大專9名(64.29%)，本科4名(28.57%)，碩士研究生1名(7.14%)。

1.2 方法

1.2.1傳統(tǒng)交接班模式 具體流程如下：①護(hù)士長(zhǎng)或每班組長(zhǎng)安排分管床床位；②……