淺談陰道超聲檢查在避孕節育手術中的應用價值

肖海申 亓琳 羅昕

【關鍵詞】陰道超聲檢查;避孕節育手術;應用價值

隨著現代人們生活質量水平的不斷穩步提升以及我國社會主義經濟的快速發展， 有越來越多的家庭婦女開始要求自己實施計劃生育這項手術。放置宮內避孕節育器、結扎子宮輸卵管、人工手術終止再次妊娠以及進行輸卵管復位疏通術等均可能屬于計劃生育前的手術，人工清宮術以及人工流產術也是計劃生育婦科手術中常見的術式之一。這兩種宮腔手術都將經過早產婦女的腹部宮腔， 通常它們是根據手術操作者的手術經驗等來實施宮腔手術， 存在較大的手術盲目性。為有效彌補這一技術缺陷， 婦科計劃生育患者臨床上在手術中可以應用超聲技術檢查， 經超聲技術引導進行手術， 可有效保證婦科手術的操作成功率和手術安全性， 減輕婦科患者的痛苦并有效控制宮腔感染率、減少宮內細菌殘留率[1]。本文將結合研究成果分析女性陰道內膜超聲成像檢查在使用避孕藥和節育手術治療中的重要應用價值。

1. 陰道超聲檢查概述

陰超就是通過女性陰道做超聲檢查， 又稱陰式超聲， 通過檢查可以查出女性的子宮、陰道、盆腔、附件等部位是否患有婦科腫瘤等疾病。陰超的優點就是直觀性和清晰度相比從腹部做超聲更好， 檢查前也無需大量憋尿， 膀胱處于空虛狀態就可以進行檢查， 檢查儀器對身體不會構成傷害。陰超作為婦產科超聲檢查中一個比較非常重要的手段之一， 僅適用于已婚女性， 未婚的女性可以通過肛門進行檢查， 建議做檢查前要咨詢當地正規醫院的經治醫生相關檢查的注意事項， 以提高檢測的準確率。陰式彩超可以檢查很多婦科疾病， 比如說婦科的炎癥和腫瘤。

2. 避孕節育手術

有很多家庭在生過一個或者兩個孩子之后， 就不想再要孩子， 在這個時候為了避免懷孕， 很多人們會選擇做避孕節育手術。避孕宮內節育手術程序有：（ 一） 放置宮內避孕節育器; （ 二） 女性輸卵管局部結扎術需要進行生育手術也叫絕育， 這主要是將女性輸卵管的兩側峽部部分進行切除并予進行結扎， 使男性精子與人的卵子不能完全相遇， 從而可以達到手術避孕的主要目的;（ 三） 藥物絕育術不需要開刀是通過在女性陰道輸卵管內直接注射一種化學絕育藥物， 使子宮輸卵管壁和管腔間質層全部閉塞而得以達到藥物絕育目的。

3. 分析研究

3.1 陰道超聲檢查相關特點淺析根據目前相關技術資料分析研究結果發現， 在女性避孕子宮節育手術中廣泛應用子宮陰道內膜超聲成像檢查這項技術其實具有幾個重要好處： 一是有效避免了我們傳統的在手術過程中的操作盲目性， 將其技術轉化而成為一種可視化的操作， 減少了傳統手術過程當當中的手術風險， 提升了傳統手術的使用安全性。二是經過人流超聲圖的準確引導更是能夠更加準確的幫助判定人流手術器械的移動走向以及手術深度， 避免對傷及宮腔孕囊內膜內的組織能夠造成重大傷害， 人流時更是能夠對宮腔孕囊以及宮腔蛻膜內的組織能夠更好地進行清除。三是通過宮腔超聲動態影像能夠使醫生了解宮腔中情況，進行觀察，從而準確的了解子宮的正常收縮情況， 能夠讓婦科醫生在手術操作中更加具有針對性[2]。

3.2 對比分析應用價值將激光探頭直接進入每位受檢者陰道并經內行后呈縱橫方向掃查， 重點在于觀察受檢孕囊球體大小、組織物發生位置、宮腔癌變病灶發生位置、子宮畸形情況、是否占位性宮腔病變，以及是否可能發生子宮畸形等等并進行跟蹤觀察。觀察手術組檢查患者全部在多次超聲下的幫助下進行手術， 引導吸宮手術器械安全進入患者宮腔， 對所有吸宮器械的位置以及刮宮深度范圍進行多次超聲下檢查顯示， 直到將所有刮宮病灶全部刮除干凈， 超聲下的檢查結果貫穿于整個刮宮手術過程始終。探針同時深入吸出患者孕囊子宮中， 對患者宮腔的負壓深度范圍進行負壓測量， 送子宮吸管吸入到患者孕囊處， 啟動正向負流加壓子宮吸引器， 負壓深度升至400-600mmhg 時立即開始對吸入患者孕囊進行負壓吸宮， 對患者孕囊周圍組織、孕囊、占位性內膜病變子宮組織等充分進行吸出， 同樣憑借臨床操作者的臨床經驗可以判定患者是否徹底將其吸除干凈[3]。對于女性節育環的取出也可以有很大的幫助， 尤其在當沒有節育環嵌頓或者腹部有坎環尾絲時，當節育的坎環尾絲突然脫落或者尾絲進入女性宮腔之后無法正常牽拉，在超聲聲波引導下時都可以直觀的進行取出，對婦科患者的早期臨床治療效果更佳， 進一步充分說明了將這種超聲聲波檢查技術應用于治療婦科計劃生育中也就能夠大大提升計劃生育的臨床整體治療效果， 減輕婦科患者的痛苦， 臨床中可廣泛推廣臨床使用。

4 結束語

近年來， 我國電子醫療衛生技術的快速進步發展， 使得電子超聲聲波技術被廣泛應用于婦科臨床中。計劃生育科的臨床檢查手術中， 采用新型超聲影像檢查引導手術， 能夠有效充分發揮傳統超聲檢查影像引導技術的最大優勢作用， 將各項手術操作流程轉變成為一種可視化的操作， 當前被臨床手術方面廣泛應用。