健康體檢者血脂檢驗的應用與結果分析

劉鳳偉

（北京市豐臺區蒲黃榆社區衛生服務中心 檢驗科，北京 100000）

0 引言

隨著人們生活水平的不斷提高，飲食習慣和結構發生顯著改變，導致高脂血癥的發病率不斷上升[1]。高血脂水平可導致血管內皮細胞動脈粥樣硬化脂質沉積，進而引起冠狀動脈疾病、高血壓等一系列疾病[2-3]。并且近年來高脂血癥已逐漸向青少年化方向發展。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2018 年10 月至2019 年10 月北京市豐臺區蒲黃榆社區衛生服務中心接診的350 例健康體檢者納入研究，體檢者中，男176 例，女174 例；年齡范圍在20～77 歲，平均（49.63±12.25）歲。

1.2 方法

350 例健康體檢者在檢測前禁食禁飲12h，在晨起空腹下抽周靜脈血5mL，待凝固后放置在專用抗凝管中，后進行離心處理，速度為每分鐘3000r，離心處理15min，分離血漿后，使用全自動生化分析儀進行檢測。

1.3 觀察指標

（1）分析不同年齡體檢者的血脂檢驗指標（包括總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇）和高脂血癥發生率。

（2）分析男性體檢者與女性體檢者的高脂血癥發生率。

（3）分析不同學歷體檢者的高脂血癥發生率。

1.4 診斷標準

高脂血癥的診斷標準：參考《中國成人血脂異常防治指南》中高血脂的診斷標準，符合以下指標，說明患者存在高脂血癥：甘油三酯＞1.7mmol/L，總膽固醇＞5.2mmol/L，高密度脂蛋白膽固醇＜1mmol/L，低密度脂蛋白膽固醇＞3.6mmol/L。

1.5 統計學處理

利用統計學軟件SPSS 20.0 處理資料資料，計量資料（均數±標準差）采用t檢驗，計數資料（%）采用卡方檢驗。具有統計學意義，P ＜0.05。

2 結果

2.1 分析分析不同年齡體檢者的血脂檢驗指標和高脂血癥發生率

如表1，60 歲以上的高脂血癥發生率高于50～60 歲、40～50 歲、20～40 歲，（χ2=41.6983，P=0.0001）、（χ2=19.2824，P=0.0001）、（χ2=7.3227，P=0.0068），具有統計學意義（P ＜0.05）。60歲以上總膽固醇指標高于50～60 歲、40～50 歲、20～40 歲，（t=17.2234，P=0.0001）、（t=21.0618，P=0.0000）、（t=47.2543，P=0.0001）具 有 統計學意義（P ＜0.05）。60 歲以上甘油三酯高于50～60 歲、40～50 歲、20～40 歲，（t=13.4856，P=0.0001）、（t=30.0140，P=0.0001）、（t=20.3004，P=0.0001）具有統計學意義（P ＜0.05）。60 歲以上高密度脂蛋白膽固醇小于40～50 歲、20～40歲，（t=2.6010，P=0.0101）、（t=27.7119，P=0.0000）、（t=25.1239，P=0.0001）具有統計學意義（P ＜0.05）。60 歲以上低密度脂蛋白膽固醇高于50～60 歲、40～50 歲、20～40 歲，（t=5.0367，P=0.0001）、（t=11.2975，P=0.0000）、（t=13.7435，P=0.0001），具有統計學意義（P ＜0.05）。

表1 分析分析不同年齡體檢者的血脂檢驗指標和高脂血癥發生率

2.2 分析男性體檢者與女性體檢者的高脂血癥發生率

如表2，男性的高脂血癥發生率高于女性，具有統計學意義（P ＜0.05）。

表2 分析男性體檢者與女性體檢者的高脂血癥發生率[n（%）]

2.3 分析不同學歷體檢者的高脂血癥發生率

如表3，本科及以上體檢者的高脂血癥發生率小于初高中、小學及以下健康體檢者，（χ2=15.3873，P=0.0001）、（χ2=15.8116，P=0.0001），具有統計學意義（P ＜0.05）。

表3 分析不同學歷體檢者的高脂血癥發生率[n(%)]

3 討論

血脂異常在臨床上較為常見，與飲食、作息規律等因素密切相關。血脂異常后會對人體健康造成不良影響，要加強重視和積極干預[4]。血脂異常臨床上沒有特殊癥狀，多數高脂血癥患者無不適感，而是在體檢過程中發現血脂異常。隨著年齡的增長，新陳代謝減慢，慢性疾病導致血流動力學改變，高脂血癥的發病率呈上升趨勢[5]。健康體檢應用血脂檢查，有利于及時發現血脂異常，及時預防動脈粥樣硬化、腦血管疾病和糖尿病等并發癥，有利于更好地改善患者預后[6]。據本次調查顯示，年齡越高者高脂血癥的患病越高，男性高脂血癥患病率高于女性，學歷越高高脂血癥的患病率越低，P ＜0.05。說明高脂血癥與年齡、性別和學歷相關。需要強化高脂血癥疾病的教育宣傳，采用講座和發放宣傳手冊的方式進行開展，指導人們保持健康的生活飲食習慣，保持良好的作息，強化身體訓練，合理使用調血脂藥物，以此控制血脂在安全范圍中，降低高脂血癥發生率。

綜上所述，高脂血癥發病年齡越來越年輕化，應引起青年人和醫護人員的重視，以制定切實可行的預防高脂血癥的方案，降低心腦血管疾病發病率。