中藥房管理應用中藥質量規范化管理的效果

劉雙

（藥都制藥集團股份有限公司，河北 安國 071200）

近年來，隨著人們生活水平的提高，更加注意養生保健，中醫藥的熱度也在增加，這給醫院的中藥房增加了任務量，但中藥房的管理模式并未發生改變，越來越不適應新時代的任務。同時，由于環境的變化，部分藥材的質量下降，這也給中藥房的管理加大了難度。所以目前中藥房需要一種新型的質量規范化管理模式本次研究目的是觀察中藥房管理應用中藥質量規范化管理的效果，現就報道如下。

一、資料與方法

（一）基本資料

將我院中藥房管理情況進行回顧性分析，選取來中藥房取藥治療的患者128例，按照時間分為研究組與參照組，我院中藥房管理在2019年2月-2019年7月中使用傳統管理方法為參照組，患者64例。其中男33例，女31例，年齡22～71歲之間，平均年齡（46.52±5.76）歲；2019年8月-2020年2月使用中藥質量規范化管理為研究組，患者64例。其中男32例，女32例，年齡21～69歲之間，平均年齡（45.31±5.48）歲；研究組和參照組患者的年齡、性別等基本資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

（二）方法

參照組管理運用傳統管理方法。研究組管理運用中藥質量規范化管理，具體方法如下：1.依照國家標準采購藥品；定期培訓并考核采購人員、安排具有豐富經驗的醫護人員進行篩選、采購藥品質量鑒別。2.確保藥品采購的合法化，切勿貪圖便宜購買質量較差不過關藥品。3.在配藥中要嚴格依照醫師處方配藥，仔細對相似藥品鑒別，若沒辦法辨別，則需請教醫師指導。4.保存需嚴格按照藥品保存標準進行，注意濕度和溫度及光照情況，對不同類型的藥品要分開保存，從而使藥品藥效得到保證。5.定期培訓并考核中藥房內的藥品管理人員和配藥人員及醫師。

（三）指標觀察

將兩組患者滿意率、藥品退換率和藥品配發準確率進行比較。在患者取藥后調查對中藥房的滿意度情況。分為三個級別評定：滿意、一般和不滿意。滿意包括：快速并準確的解決患者所提出的疑問、態度好、配藥快并準確并。一般包括：患者等待時間比較長，取錯藥現象沒有出現。不滿意包括：患者等待時間較長、態度不好、存在取錯藥品情況。患者滿意率=（滿意例數+一般例數）/總例數×100%。

（四）統計學方法

選用SPSS 17.0統計學軟件對相應數據進行分析，計數資料（兩組患者滿意率、藥品退換率和藥品配發準確率等）和計量資料（平均年齡）分別用例（%）和（±s）表示，分別采用χ2檢驗和t檢驗，結果為P<0.05時表示差異具有統計學意義。

二、結果

（一）兩組藥品配發情況比較

研究組運用中藥質量規范化管理后藥品配發準確率優于參照組，

x藥品退換率低于參照組，組間差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

表1 比較兩組藥品配發情況[例（%）]

（二）兩組患者對中藥房管理工作的滿意度對比

研究組患者滿意度為96.87%，明顯高于參照組81.25%，經兩組之間數據對比，差異具有統計學意義（P<0.05），見表2。

表2 兩組患者滿意度比較

三、討論

中藥房作為醫院中藥品調劑的重要場所，主要負責中藥材采購、驗收、存儲、調劑、發放等環節，質量管理對于藥品質量起到關鍵作用。加強中藥房質量規范化管理，對臨床用藥水平、安全性均有重要意義。中藥質量規范化管理為新型的中藥房管理模式，該管理模式在中藥采購、存儲、發放等環節嚴格管控。中藥房施行質量規范化管理可有效降低中藥房用藥不良事件的發生率，提高患者對藥房工作人員的滿意度。隨著中醫的熱度近年來逐漸提高，中藥房在醫院中的作用也越來越重要，中藥房是醫院中不可或缺的部門，它包括了藥品基本的經營、服務以及藥品儲藏技術。與西藥房相比，中藥的藥物種類多，數量多，儲存方式不一，這些因素都加大了中藥房的管理難度。采購是中藥房的基本工作任務之一，隨著我國中藥市場競爭的加劇，部分中藥廠商以假亂真，使用殘次品代替正品中藥，這嚴重影響了采購中藥的質量，加大了采購的難度。選用對中藥采購有豐富經驗及對中藥材有較高理論水平的人員對中藥進行采購，可以減少采購到劣質藥品、假藥等情況的發生。通過規范化的質量管理，也可提升藥品采購的合理性、科學性。同時對藥物進行系統的儲存，可以減少藥效的流失，提高藥物的作用效果，減少中藥房因部分藥物儲存不當造成的經濟損失。

規范化質量管理可顯著提高藥物配發準確率。本次研究結果顯示，使用質量規范化管理的中藥房，中藥配方準確率高于未使用質量規范化管理的中藥房，藥品調換例數低于對照組，P<0.05。提示觀察組管理方式可以增加藥品分發的準確性，減少藥品調換率，這是因為采用新型的規范化質量管理方式，在中藥房的藥材進行管理過程中，對采購環節進行嚴格的規范，避免了購買不符合國家標準的藥品，在進行藥品調配的過程中，進一步加強藥方準確性的核實，大大減少了因人為失誤而導致的藥方調配錯誤，這些措施增加了藥品配發的準確率，藥品配發準確率的提高相應減少了藥品的調換率。

本次選用128例患者作為研究對象，結果顯示研究組使用中藥質量規范化管理藥品配發準確率優于參照組，藥品退換率低于參照組，患者滿意率高于參照組，組間差異較大，具有統計學意義（P<0.05），再一次驗證管理方式的應用價值。

綜上所述，對醫院的中藥房采用中藥質量規范化管理模式進行管理，可以提高藥品調配準確率，減少藥品調換率，提高患者的滿意度。