延續性護理對提高腦卒中患者康復效果及滿意度的影響

李春翠，柯亞蘭，李 亮，鄧雪蓮

（廣東省吳川市人民醫院，廣東 吳川 524500）

腦卒中是臨床上較為常見的神經系統疾病，有調查顯示，近年來我國腦卒中發病率逐年上升，已成為引發我國人口死亡及成年人致殘的首要原因[1]。在腦卒中患者的臨床治療中，患者肢體功能的康復速度較慢[2]，恢復下肢行走功能是腦卒中患者康復最重要的目標之一[3]。多數患者出院時仍遺留肢體功能障礙，如何有效促進腦卒中偏癱患者的肢體功能恢復，提高日常生活能力，改善其生活質量，一直是腦卒中護理研究的重要課題。隨著信息技術的不斷創新，利用信息網絡技術對腦卒中患者采取干預策略，已有不少成功的報道[4-7]。本課題嘗試由護理人員利用遠程服務和上門護理相結合，通過通信工具交流功能和面對面傳授，對患者（或家屬）實施目的性干預，以幫助提高患者的肢體運動、平衡功能以及日常生活能力。經過將近一年延伸服務的實踐，取得了較好效果，現報道如下。

1 對象與方法

1.1 對象

納入標準：（1）腦出血或腦梗死出院患者；（2）經治療后病情穩定，但仍遺留肢體功能障礙者；（3）NIHSS評分在2～18分；（4）家屬（或患者）擁有智能手機，會熟練使用微信、App者；（5）家住本市患者。排除標準：（1）認知功能障礙者；（2）合并嚴重并發癥者；（3）拒絕配合者。按隨機數字表原則，將2019年10月1日—2020年5月31日期間經確診為腦出血或腦梗死（統稱腦卒中）者90例分為對照組和觀察組，各45例。比較兩組患者的年齡、性別、NIHSS評分、偏癱肢體、腦卒中類型等差異均無統計學意義（P＞0.05），見表1。……