釹激光對2型糖尿病合并慢性牙周炎患者糖代謝的影響

孫亞如 李召寶 尹琳琳 肖遵勝 曹素敏

牙周炎被認為是糖尿病的第六大并發(fā)癥［1］。兩者之間的關(guān)系也是具有雙向性的，一方面糖尿病是牙周炎的高危因素，有大量研究表明糖尿病患者有更高的患牙周炎的風險［2－4］；另一方面，牙周炎控制的情況對糖尿病患者的狀態(tài)亦有一定影響。對于該類患者的牙周治療同樣具有特殊性，應盡量采取非手術(shù)治療［5－7］。目前臨床常用的釹（Nd∶YAG）激光具有工作尖小巧靈活、給牙周袋內(nèi)壁消毒殺菌的功效，有相關(guān)研究指出其與牙周基礎治療（包括口腔衛(wèi)生宣教、齦上潔治術(shù)、齦下刮治和根面平整術(shù)等）聯(lián)合應用治療慢性牙周炎可以取得更好的治療效果［8］，但是關(guān)于Nd∶YAG激光對于慢性牙周炎合并2型糖尿病患者牙周指標和糖代謝水平的影響研究較少。本試驗采用Nd∶YAG激光輔助牙周基礎治療2型糖尿病合并慢性牙周炎患者，觀察其臨床效果及對糖代謝的影響，以期為臨床應用提供一定的參考。

1 資料與方法

1.1 研究對象

納入就診于滄州市中心醫(yī)院口腔門診的慢性牙周炎合并2型糖尿病患者60例，男38例，女22例。年齡30～60歲。本研究經(jīng)滄州市中心醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會審議批準，研究對象均簽署知情同意書。

納入標準：（1）符合WHO對2型糖尿病診斷標準［9］：空腹血糖濃度≥7.0 mmol/L，餐后 2 h血糖濃度≥11.1 mmol/L，病史2～15年。本試驗選擇空腹血糖濃度≤8.0 mmol/L，即血糖控制尚可者；（2）符合慢性牙周炎診斷標準：探診深度＞3 mm，附著喪失≥3 mm，全口牙槽骨不同程度吸收?？趦?nèi)余留牙≥20顆；（3）近半年內(nèi)未做過系統(tǒng)牙周治療；……