青島市5歲低齡兒童重度齲患者齦上菌斑微生物群落的宏基因組學研究

劉夢佳 滕飛 公文 徐穎婕 叢蓓蓓 王萬春

美國兒童牙科學會將低齡兒童齲（early childhood caries，ECC）定義為72個月以下的兒童的任何1顆及1顆以上乳牙齲壞或因齲導致的牙齒缺失或充填。中國第四次口腔流行病學調(diào)查顯示5歲兒童患齲率為71.9%，比十年前上升了 5.9%［1］。ECC是最常見的兒童口腔疾病，嚴重影響兒童的身心健康［2－3］。因此，針對低齡兒童齲病的病因?qū)W研究和精準的風險評估是現(xiàn)階段研究重點。

誘發(fā)齲病的因素較為復雜，四聯(lián)因素學說認為細菌、環(huán)境、宿主、時間都是齲病發(fā)生的必要因素。其中，細菌是最關鍵的因素。近年，隨著高通量測序技術和人類微生物組計劃的突破性進展，越來越多學者認為口腔微生物群落失衡導致齲病的發(fā)生和發(fā)展［4］，這為齲病研究提供了新思路。但是，目前的研究限制了對齲病微生物病因?qū)W研究的深度和精度［2，5］。

因此，本研究旨在對比解析青島市5歲重度低齡齲兒童及健康者齦上牙菌斑微生物群落差異，探究齲病發(fā)生的微生物病因?qū)W機制，甄選潛在的齲病相關微生物因子，建立基于菌群信息的齲病風險模型，為青島市兒童齲病特定目標人群微生物診斷和個性化治療提供新思路。

1 資料與方法

1.1 研究對象

2019年3～6月對青島市13個幼兒園的5歲兒童進行口腔流行病學調(diào)查，經(jīng)口腔檢查篩選出31例患重癥低齡兒童齲的兒童（C組：dmfs≥6）和34例口腔健康的兒童（H組：dmfs＝0）參與本研究。受試者入選標準：過去3個月未使用抗生素；牙列為乳牙列；口腔黏膜無明顯異常；……