牙周手術治療對殘留牙周袋長期療效的評價研究

張勇 蔡宇 薛緋 喬靜 陳帆 段晉瑜

牙周炎是由菌斑微生物引起的牙周支持組織的慢性炎癥性疾病，臨床表現為牙周袋的形成、附著喪失和牙槽骨的吸收，最終可導致牙齒的松動和脫落。

牙周基礎治療是控制牙周炎疾病進展的有效手段，能夠有效控制牙齦炎癥，降低牙周袋深度，延緩牙槽骨的進一步吸收。基礎治療后如果有殘留的牙周袋、不利于口腔衛生維護的根分歧病變及外形不良的牙槽骨，可能會導致疾病的進展及牙齒的缺失，需要通過牙周手術治療進行改善，以利于牙周治療后長期效果的保持［1－5］。慢性牙周炎患者基礎治療后殘留牙周袋進行手術治療對其長期效果的影響尤其是牙槽骨變化的影響，國內的研究報道較少，本研究的目的在于通過病例回顧性研究觀察定期維護的慢性牙周炎患者，基礎治療后殘留牙周袋在進行手術治療與未手術治療后其臨床和影像學檢查指標的變化，評估牙周手術治療在改善基礎治療后殘留牙周袋及保持牙周治療長期療效中的作用。

1 資料與方法

1.1 病例選擇

選取自2009年9月～2018年9月來北京大學口腔醫學院第一門診部牙周科就診的慢性牙周炎患者，對其進行回顧性研究。納入標準：全身健康的慢性牙周炎患者；不吸煙；無正畸治療史；接受過牙周基礎治療和維護治療；初診和最后一次復診的間隔期至少在4年以上，前后兩次就診有詳細的牙周檢查和全口根尖片；共73名患者納入本研究，其中基礎治療后未接受手術治療者39名；……