研究個性化護理干預對肝膽外科患者生活質量及并發癥的影響

蘭愛琴

【關鍵詞】個性化護理;肝膽外科;生活質量;并發癥

肝膽外科是醫院重要的科室之一，收治的病例主要包括患有肝膽管結石、胰腺炎、膽結石、膽囊結石、肝硬化、肝癌等疾病的患者，常見的手術包括膽結石、膽道切除等[1]。對于肝膽疾病，手術是其常見的治療方法，能有效切除病灶，但該治療方法屬于創傷性治療，患者會有一定的應激反應，術后有一些并發癥，不利于患者的恢復。因此，需要對肝膽外科患者實施良好的護理，有效改善其預后，提高其生活質量，減少并發癥發生率。此次的研究，選取64例肝膽外科患者，以不同護理方法分組，分別討論常規護理干預、個性化護理干預的應用效果，具體如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取時間：2020年1月至2020年12月，選取病例：肝膽外科患者共計64例，納入標準：①病歷資料完整;②自愿參加研究;③生命體征穩定;排除標準：①有交流、認知障礙;②有凝血功能障礙患者;③有手術禁忌癥患者;④拒絕參與研究。分析患者資料：對照組32例患者中，男性18例，女性14例;年齡31歲～58歲，平均年齡（42.76±5.32）歲;觀察組32例患者中，男性17例，女性15例;年齡32歲～59歲，平均年齡（43.83±5.46）歲;兩組資料實施比較，差異小，無統計意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組患者實施常規護理干預，按照肝膽外科治療及護理標準來實施。

1.2.2觀察組患者實施個性化護理干預，具體為：（1）個性化健康教育：了解患者的文化程度及生活習慣，實施健康宣教，講解疾病知識，強調手術注意事項，提高其治療依從性，制定健康手冊，發放給患者。（2）個性化心理護理：護理人員要了解患者的心理需求，實施針對性的疏導和安撫，積極與患者溝通，安慰、關懷患者，講解手術成功的案例，增強治療的信心。（3）個性化圍術期護理：第一，術前采集并檢測患者的血液，了解患者的過敏史，準備好急救藥品、手術器械，檢查設備;第二，進入手術室時核對好病患的資料，提前將手術室的溫度、濕度等調節好，幫助患者調整最佳手術體位，配合醫師進行手術，密切關注患者的各項生命指標;第三，術后監測患者生命體征，幫助患者排便，保持大便通暢，觀察患者病情恢復情況，積極預防相應的不良反應及并發癥，定時測量體溫，做好各種引流管的護理，觀察手術切口的敷料情況，為患者實施個性化疼痛護理，根據患者的恢復情況實施個性化早期康復護理[2]。

1.3觀察指標

（1）觀察患者生活質量，包括情緒職能、社會功能、軀體功能、健康情況四個維度，分數越高生活質量越好。（2）觀察兩組患者并發癥發生率。

1.4統計學方法

采用SPSS15.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1 生活質量比較

觀察組四個維度的評分均高于對照組，對比兩組生活質量，觀察組顯著優于對照組（P<0.05）

2.2 并發癥發生率比較

觀察組并發癥發生率6.25% 顯著少于對照組的25.00%（P<0.05）。

3 討論

為了提高肝膽疾病的治療效果，改善患者的預后，需要實施良好的護理，減少并發癥發生率，提高患者的生活質量。常規護理缺乏規范，流程重復、混亂，護理不全面，易忽視患者的個體需求，臨床應用效果不佳。個性化護理干預是一種針對性、科學先進的護理模式，強調各項護理措施的規范化、個體化。此次的研究結果為：觀察組生活質量顯著優于對照組，觀察組并發癥發生率6.25% 顯著少于對照組的25.00%;從研究結果也可看出在肝膽外科的護理中，個性化護理干預顯著優于常規護理干預，個性化護理通過個性化健康教育、個性化心理護理、個性化圍術期護理等全面的護理措施，積極減輕機體應激反應，疏導患者負面情緒，增強患者健康意識，提高其治療依從性，使各項針對性的護理項目貫穿整個手術過程，積極改善患者的預后，降低并發癥發生率，促進其康復速度[3]。

綜上所述，個性化護理干預能有效提高肝膽外科患者的生活質量，減少并發癥發生率，應用價值高，值得推廣。