寶爸也會產前或產后抑郁嗎

何婷

現今，公眾大都已經認識到母親在懷孕期間和生產后期會有一定概率罹患抑郁，稱為產前或產后抑郁，但對于父親是否會患產前或產后抑郁知之甚少，盡管由于角色的轉變，父親也經常參與到育兒中。

寶爸會有產前或產后抑郁嗎

事實上，并不是所有“新手”父親都能適應為人父后的身心巨變，新爸爸也可能患上“產前或產后抑郁”。研究已經證實，與母親一樣，父親也會患上產前或產后抑郁，但與母親抑郁不同的是，父親抑郁的持續時間甚至更長，恢復更慢。

近期，一項囊括了中西方針對父親產前或產后抑郁的元分析發現，父親產前抑郁的患病率在孕期約為9.76%，孕期前三個月為13.59%，孕期中三個月為11.31%，孕期后三個月為10.12%;父親產后抑郁患病率為8.75%，產后1個月患病率為8.98%，1～3個月患病率為7.82%，3～6個月患病率為9.23%，6～12個月患病率為8.40%。

寶爸出現產前或產后抑郁的原因

如果說母親在懷孕期間和生產后罹患抑郁存在生理激素水平變化的原因，那么父親患產前或產后抑郁的原因有哪些呢？父親在產前或產后也會經歷一些生理上的變化嗎？

研究認為可能存在四個方面的原因：

1生理層面的變化。我們都知道母親在產前和產后會經歷體內激素水平的變化，如催產素，但常常忽視的是，父親在產前和產后同樣會經歷相似的變化。具體而言，產前期，父親和母親之間會存在同步的現象，即催產素水平的增高;而在產后，父親體內會發生睪酮（促使雄性動物產生性欲的重要物質）的驟減，這些激素水平的變化可能會增加父親在產前或產后罹患抑郁癥的風險。

2父親，尤其是“新手”父親，通常會面臨一些關于養育新生兒的挑戰，例如哄睡、換尿布、喂食以及嬰兒其他的需求，沒有養育經驗和技能的“新手”父親難以處理和滿足孩子的各項需求，這可能會在一定程度上使得父親體驗到角色挫敗感，產生自我懷疑，從而引發抑郁癥狀。

3家庭中，母親患有產前或產后抑郁，這可能會反過來影響父親的心理健康。

4新生兒的到來意味著將有一大筆與之相關的費用支出，沉重的經濟負擔可能增加父親的抑郁患病風險。

寶爸如何應對產前或產后抑郁

應對產前或產后抑郁的方法有很多。近期，一項研究發現父親參與養育新生兒，會降低父親在孩子出生后一年內出現抑郁癥狀的風險，這從父親參與的角度為我們提供了一些應對父親產后抑郁的方法。

參與養育孩子

過去的幾十年里，人們常從兒童發展的角度，強調父親的參與有利于降低嬰兒的死亡率、建立高水平的父子依戀關系、促進孩子的認知發展等。當下，越來越多的研究從父親心理健康的角度出發，強調父親參與養育孩子的重要性。如果父親與新生兒的相處時間越長、父親教養效能感越高、父親給新生兒提供更的物質支持越多，那么父親在孩子出生后一年里出現抑郁癥狀的概率更低。如果按照抑郁評估分數，劃分為抑郁癥狀（沒有達到抑郁癥的水平，只是存在抑郁癥狀的表現）和臨床抑郁癥（達到抑郁癥的水平），那么父親的教養效能感越高，其罹患臨床抑郁癥狀的風險越低。

提高教養效能感

在嬰兒出生后，且不說父子互動質量如何，如果父親能與孩子有更多的時間接觸，包括照料孩子生活起居、陪孩子玩耍、監督孩子活動等，那么將有助于減少父親抑郁癥狀。而不能花足夠時間陪伴嬰兒的父親，在孩子生命的最初幾年里可能會體驗到更多的悲傷或不滿情緒，尤其是在嬰兒成長、變化很大的第一年。

對于第一次當父親的人來說，較高水平的教養效能感對于減少抑郁癥狀、降低罹患抑郁癥的風險尤其重要。而父親在產前和產后的長時間參與過程中，能夠學習育兒技能、積累養育經驗，從而增加父親的教養效能感，覺得自己有能力做個好爸爸，增強了對父親角色的勝任感和滿意度。

提供物質支持

在嬰兒出生后，父親如能提供尿布、玩具、衣服和食物等更多的物質支持，其在孩子出生后一年內的抑郁癥狀則較輕。長期以來，人們一直將家庭經濟的提供者作為父親角色任務之一，如果能夠較好地扮演這個提供者角色，會在一定程度上幫助父親認同自己，也會促進母親認同父親。而與之相反，那些不能提供物質支持的父親，可能會有糟糕的自我形象，從而導致抑郁情緒。

促進夫妻溝通

心理學家認為“表達即治療”，面對較大的壓力和不安的情緒，最好的方法之一當然是和家人積極溝通，特別是夫妻之間的溝通。孩子出生后，帶來的不僅僅是家庭成員的增加，夫妻還要面對很多新的挑戰，包括育兒、經濟、家務、新的夫妻互動方式等。通過良性的溝通獲得彼此的精神支持，一方面可以有效減少或緩解抑郁情緒，另一方面可以增進夫妻之間的情感聯結，相應的難題也就迎刃而解了。

需要注意的是，這里的溝通并不是指刻意的表達（如：我們能聊聊嗎？），而是自然的情感流露（如：老婆，養孩子好難哦，我總是應付不來）。高質量的溝通不需要很長的時間，五分鐘足矣，兩人輪流表露心聲，理解對方的難處和痛苦，會讓你感受到：啊！原來自己并不孤獨，我并不是一個人在單打獨斗，還有一個人在陪著我一起面對。總之，孩子的到來應當成為夫妻關系的催化劑，而不是絆腳石，如何把困難轉換為溫暖，是每一個“新手”爸媽都需要面對的課題。

目前，我國母親的產假已經延長至三個月，晚婚晚育者可前后延長至四個月。但與此同時，如果能讓父親帶薪陪產假，則可以在保證父親沒有太大經濟壓力的基礎上，促使其更多地參與養育嬰兒。這在一定程度上，不僅有利于母親的心理健康、孩子的成長發展，也有利于父親的心理健康，從而保證家庭功能的正常運轉和生活的幸福。