陳麗琴
(閩西職業技術學院, 福建 龍巖 364021)
護理課程的教學內容包括理論知識和實踐操作兩部分,涉及的知識點多、面廣,若沒有科學、合理的教學方式組織教學課堂,勢必影響學生的學習效果,不利于其理論知識和專業技能的提升[1]。在當前背景下, 傳統護理教學模式已無法滿足學生對專業知識的渴望,對教學方式進行改革勢在必行。體驗式教學主要以學生體驗為主, 在教學過程中通過多種方式讓學生身臨其境,加深對所學知識的領悟,從而掌握護理技能技巧[2]。本次研究,以2019 級護理專業學生為研究對象,分別采用不同的教學方式,并對教學效果進行比較,具體報告如下。
抽選閩西職業技術學院2019 級護理專業學生,以拋硬幣的方式進行分組, 其中對照組40 名學生、觀察組42 名學生。所有學生在第一學年已完成了護理學基礎、健康評估、醫學基礎等課程。 對照組上一學期護理基礎理論知識成績為78.61±5.14 分, 實踐操作成績為75.97±2.48 分; 觀察組上一學期護理基礎理論知識成績為78.33±5.27 分, 實踐操作成績為75.42±2.58 分。 兩組學生在性別比例、年齡、上學期成績均無統計學差異(P>0.05),具有可比性。
1.對照組采用傳統方式教學
教師依照教學大綱、教學要求講解、演示護理相關知識,課堂以教師講解為主,學生對教學內容進行記錄、學習、練習等。教師通過觀察學生的學習、練習效果, 對其知識掌握情況進行評估, 針對教學的重點、難點再次詳細講解。
2.觀察組采用體驗式教學
(1)制定教學方案
在臨床護理工作實踐中, 護理人員往往需要面臨多種突發事件, 學生不僅要掌握相關專業理論知識和操作技巧, 還要對工作中可能會出現的各種狀況進行評估。 為培養學生在臨床護理工作中的應變能力和處理問題能力,根據護理學基礎、護理技術等專業科目要求,分別于急診科、婦科、內科、外科中各選擇4 種常見疾病, 設計出3~5 個與教學內容相符的疾病案例。教學目標是讓學生掌握不同科室、不同疾病患者的護理需求, 并在實踐中運用所學知識為患者提供服務。 教學重點是讓學生學習了解護理過程中影響護理質量的因素,如患者因素、環境因素、自身因素等。
(2)體驗教學流程
以為臥床患者更換床單為例, 對體驗式教學開展過程進行詳細闡述。
創設體驗情境。教師請一位學生扮演患者,并旁白解說情境:“這是一位剛做過手術的患者,60 歲,他在使用便盆時不小心把床單污染了。 假如你是該患者的責任護士, 在對其進行護理干預時發現了這個問題,該如何處理? ”學生已學習過相關的護理知識,知道手術后床單污染會增加患者感染的概率,需要立即為患者更換床單,由此引出本課堂的學習內容。
播放視頻增強學生視覺體驗。 視頻對于吸引學生注意力和激發其興趣均具有重要的作用, 能夠使其對所學知識有更直觀的體驗。 在播放的為臥床患者更換床單的視頻中,除了展示正確床單更換的方法以外,還展示了錯誤的方法。通過視覺上的刺激,強化體驗感,可以讓學生盡快進入相應的學習情境中。
小組合作體驗。 在學期開始時, 對學生進行分組,每組4 名學生,設置1 名組長。 在上課前1 周發放學習體驗任務, 由組長對組內成員的學習任務進行分工。小組成員利用課余時間,針對手術后臥床患者可能存在的不良情緒, 收集相關學習資料、 案例等,分析其不良情緒產生的原因。最后小組成員共同討論,為患者制定科學合理的護理方案,以解決患者存在的心理問題,提高患者對護理服務的滿意度。
小組成果展示。 小組成員根據本組制定的護理方案,分別扮演患者、患者家屬、護士,模擬臨床護理工作流程,向其他組同學進行展示、分享。 通過情境模擬, 每位學生能夠在自身扮演的不同角色中獲得不同的體驗,從而懂得換位思考。
教師總結點評。小組成果展示結束后,教師進行相應點評。針對各小組在護理模擬中的亮點,如更有效避免了感染的發生,護理操作細節的優化,患者舒適度的提升等給予說明,以提高學生的學習自信。對于存在的不足和需要改進之處, 如對護理流程不夠熟練,現場體驗時自信不夠等,進行親身示教,以加深學生的印象。
3.觀察指標
課程結束時, 對兩組學生的護理基礎理論知識成績、實踐操作成績進行比較。
發放調查問卷,讓學生對教學方式進行評價,以評估其滿意度。問卷內容包括教學方式是否新穎、是否喜歡、是否能學習到知識等。 每道題按非常滿意3分、滿意2 分、一般1 分、不滿意0 分進行計分,總分值范圍為0~60 分。 若評分≥55 分,則為非常滿意;若評分在45~55 分之間,則為滿意;若評分在35~44分之間,則為一般;若評分<35 分,則為不滿意。
4.統計學分析
使用SPSS22.0 統計學軟件進行數據分析,符合正態分布的計量資料以()表示,兩組間比較采用t 檢驗;計數資料以百分比表示,兩組間比較采用χ2檢驗,檢驗結果為P<0.05 表示差異有統計學意義。
1.考試成績的比較
由表1 可見,與上一學期比較,對照組學生的護理基礎理論知識及實踐操作成績無明顯變化, 而觀察組的則有明顯提高(P<0.05)。

表1 兩組學生的考試成績比較
2.教學方式滿意度的比較
由表2 可知,觀察組學生對教學方式“非常滿意”和“滿意”的,均明顯高于對照組(P<0.05)。

表2 兩組學生對教學方式的滿意度比較
體驗式教學是指以實踐活動為載體, 以學生為教學活動的主體, 讓學生通過教學活動對知識形成自己的感受與領悟,并運用于實際中的教學方式。該教學方式讓學生通過自身體驗、自主學習,充分調動了學習積極性與主動性,從而提高教學效果。傳統的教學方式是以教師為主體,學生以“聽”作為獲取知識的主要途徑。這種教學方式形式單一,學生的注意力難以長時間保持,在課堂上容易分心,無法專注于學習,致使學習效率不理想[3]。本研究中,對照組采用傳統教學方式進行教學, 學期結束后其考試成績與上一學期成績相比并無明顯差異, 說明該教學方式對提高教學效果并無促進作用。 采用體驗式教學的觀察組,考試成績與上一學期相比有了明顯提升,說明體驗式教學對于提高學生的學習能力、 實踐能力等均具有積極影響。 創設體驗情境能夠讓學生置身于護理工作的場景中, 有利于學生將所學知識應用于護理工作實際,不僅提高學生知識的接受程度,還提高學生的學習注意力,達到最終的教學目標。播放視頻能夠對學生產生視覺刺激, 讓學生對護理操作技術有更為直觀的體驗。有些護理知識較為抽象,光靠教師口頭描述學生較難理解到位, 通過觀看視頻過程,教師再作適當講解,就可將抽象知識具象化,更有利于學生理解[4-5]。 此外,在觀看視頻的過程中,對重點、 難點及需注意事項作適當的點評與詳細講解,也能夠在一定程度上減輕教師的工作量。小組合作體驗創建了學生之間互動的平臺, 學生互動不僅體現在課堂上,課余時間互相合作學習,還能夠促進學生之間的關系, 增強其團隊意識與凝聚力。 新媒體、信息技術的應用,擴寬了學生學習途徑[6]。小組成果展示是教學中的必要環節, 教師可以通過學生的展示了解其學習能力、學習態度、學習效果等,而學生通過成果展示能夠學習他人的長處, 并不斷進行自我反省。 教師總結點評對學生具有一定的鼓勵作用,有利于學生在后續的學習中不斷改進學習方法、學習態度,提升學習效果。 本次研究中,學生對體驗式教學的滿意度達100%, 而對傳統教學的滿意度僅為72.50%。 說明體驗式教學更注重學生的感受,學生成為課堂主體,全程參與教學過程,創造了更多師生、生生之間的互動機會,營造了一個輕松、愉悅的課堂氛圍, 避免了學生在沉悶的課堂環境中產生的煩躁與壓抑。此外,體驗式教學注重理論與實踐結合,學生不再是單純地聽教師講,而是理論與實踐結合,感受到所學知識的實用性,有利于其保持學習的熱情。
綜上, 開展體驗式教學可以有效提高學生學習積極性和學習效率。