關于鄉鎮衛生院檔案管理存在的問題及應對措施探討

劉寧

摘要：鄉鎮衛生院，其檔案的相關內容主要是對衛生院的工作始末和進度記錄。對鄉鎮衛生院相關工作的順利實施保證，應以檔案管理作為中心，檔案可對患者的具體病情、藥物使用、不良反應、臨床效果等進行記錄，若在檔案管理中，出現檔案遺失的情況，則難以對患者的具體病情了解，從而對其疾病的治療造成影響，因此，加強鄉鎮衛生院的檔案管理，十分必要。

關鍵詞：鄉鎮衛生院;檔案管理;存在問題;應對措施

引言：在鄉鎮衛生院的正常運行中，檔案管理可在多個方面發揮著十分重要的作用，包括公共衛生服務、醫療服務、衛生的發展等。檔案管理可對鄉鎮衛生院的發展進行促進，其主要在行政人事管理、藥品管理、公共衛生管理、醫療服務管理以及衛生管理等多個管理中形成，以上工作可通過照片、圖片、文字等方式進行保存，其內容和管理，與鄉鎮衛生院的發展之間，關系密切，若檔案管理不當，則會對鄉鎮衛生院的不斷發展造成影響，因此，應加強鄉鎮衛生院檔案管理相關問題的分析，并制定實施有效的對策措施，從而提高檔案管理的價值。

一、鄉鎮衛生院檔案管理存在的問題

1、對檔案管理工作重視落實程度較差

在以往的管理意識中，鄉鎮衛生院的以及相關專業醫護人員，認為其在檔案管理中，只要對醫院檔案不隨意涉密、不隨意丟失，并能夠符合醫院相關主管部門對于醫院檔案管理的具體要求進行即可。同時，部分基層醫護人員普遍認為醫院檔案管理業務并非作為基層社區衛生院的主要經營業務，難以為其創造巨大社會效益與以及產生經濟公益效果，未能從根本上對相關檔案工作重視。不同屬于基層地區衛生院的上級領導，其對于醫院檔案管理的高度重視以及程度往往存在著一定的程度差異，導致部分鄉鎮衛生院的檔案已經難以對相關需求滿足。

2、缺乏有效檔案管理制度

目前，我國對于基層醫療機構檔案管理，并不一定存在健全的檔案管理制度，且其可能存在管理責任不明確的特殊情況，在醫療檔案管理技術標準、管理人員職責、管理制度等嚴重缺失的現實條件下，不同的大型鄉鎮衛生院，其對于醫療檔案管理的各種相關操作模式也可能存在一定的技術差異性，部分大型鄉鎮衛生院甚至以嚴格應對醫院上級檔案檢查要求作為醫療檔案管理的主要目的。檔案管理法規制度不健全，導致衛生院的檔案管理較為混亂，難以有效對檔案的相關信息采集。

3、管理模式落后

科技水平的發展，使得計算機網絡系統也在不斷的發展，鄉鎮衛生院雖然已經對硬件配置落實，但是其醫護人員的技術水平較低，且管理部門對于檔案管理重視程度不足，使得部分鄉鎮衛生院的檔案管理，僅體現為一種形式，在實際歸檔和查閱中，需要通過助手進行。同時，傳統檔案管理模式仍然處于主導狀態，從而難以將其工作效率提高。[1]

二、提高鄉鎮衛生院檔案管理質量的對策措施

1、黨委組織部和領導高度重視

鄉鎮衛生院各級領導對醫療檔案管理者的重視程度是醫院科學管理的重要基礎，相關領導應有效將檔案管理與醫院發展之間進行結合的，制定遠期計劃，使得檔案管理和鄉鎮衛生院的業務同步發展。大力學習宣傳黨和加強企業檔案管理的重要意義，學習落實檔案管理的適用范圍和相關法律法規，加強檔案管理團隊的重視以及優化，以業務能力強、責任心強的人員進行檔案單位管理。同時，不斷提高管理人員的主觀能動性以及積極性，以此提高檔案管理的質量和效率。

2、改善硬件設備

對于管理條件較好的縣級鄉鎮衛生院，可對一套現代化的醫院檔案管理系統設備進行配備，從而對醫院信息化的自動化檔案管理得以實現。可在消防檔案管理辦公室中對消防除塵處理設備、空調等進行配備，完善消防監控器以及其他消防器材，強化小區消防安全檔案管理。同時，不斷研究開發新型現代檔案管理的技術軟件，提高我國檔案管理技術人員的專業技術水平，以此努力促進我國檔案管理的技術現代化和管理信息化。

3、培養檔案管理人員的素質

檔案管理所涉及的醫學知識較多，因此，應不斷提高檔案管理人員的素質水平，定時組織其接受相關的培訓，并對其業務進行考核，以此不斷促進檔案管理人員管理水平的提高。

4、建立信息化檔案管理網絡

在社會的不斷進步發展過程中，醫院工作的信息資料也發生著翻天覆地的變化，相關的管理內容也在進行不斷地增加。對于內容的不斷增加，過去的紙質檔案資料已經不能滿足醫院的發展需求，建立一個方便快捷的信息查閱網絡對于醫院的發展大有幫助。通過信息網絡的建立，幫助醫院的工作人員錄入相關的信息，在進行相關手術資料的準備時，及時的將一些病人信息以及主治醫生的信息錄入，為其提供一個較好的信息查閱平臺。這樣一來，可以方便醫院進行信息的查閱，對于資料的完整程度也可以進行隨時的補充，在很大程度上縮減了工作的時間，提高了工作的效率。

5、更新檔案管理的觀念

隨著我國目前的形勢發展，醫院的管理制度以及檔案的規劃采集模式也都發生了變化。過去的信息采集以及檔案管理不能夠適用于現在的經濟模式以及醫院的運行模式。對于檔案的現代化管理要進行不斷地推進，推進的過程中要注意對醫務工作者的檔案信息進行一定程度的主動性，相關的醫務工作者要將自己的有關重要資料進行上交。相關的整理部門要對信息進行一個主動的收集、整理，并把資料進行一定的分類。此外，根據醫院的相關制度，對于人才利用以及人才的開發要做好相關的信息整合，方便相關部門進行隨時的查閱。加強人事檔案管理的重視程度，及時的提升自身的工作水平，為醫院進行人力資源的管理以及檔案信息的提供營造一個保障的環境，安定基礎工作者的心理，為信息提供者營造良好的工作氛圍。[2]

結語：檔案管理對于鄉鎮衛生院的發展有著積極的意義，但是部分鄉鎮衛生院存在檔案管理不重視、規章制度不完善、技術人員缺乏等問題，因此，應實施針對性的對策措施，不斷解決檔案管理中存在的問題，以此提高鄉鎮衛生院的檔案管理質量。

參考文獻：

[1]徐寧. 基層衛生院檔案管理存在的問題和改進措施分析[J]. 中國保健營養 2020年30卷13期， 395頁， 2020.

[2]徐紓. 探討現代人事檔案管理存在的問題及解決措施[J]. 卷宗， 2020， 010（005）：75.

成武縣九女集鎮衛生院 山東 菏澤 274200