心理健康教育應用于孕期焦慮與產后抑郁中的作用探析

盧海青

摘要：探究心理健康教育應用于孕期焦慮與產后抑郁中的作用。方法 選取2019年8月～2020年8月本院收治的80例孕婦為研究對象，以住院號為分組標準將其分為觀察組和對照組。觀察組（n=40）實施以心理健康教育為主的孕期護理干預;對照組（n=40）實施孕期常規護理干預。將不同干預下兩組患者的焦慮、產后14 d抑郁情況及生活質量、護理滿意度進行比較。結果 觀察組患者孕期焦慮與產后14 d抑郁情況均優于對照組（P<0.05），且生活質量與護理滿意度提升較對照組更為顯著（P<0.05）。結論 將心理健康教育應用于孕期產婦的護理干預中，可降低孕婦焦慮及產后抑郁情況，有助于患者生活質量及護理滿意度的提升，是較為有效的護理干預方式，值得臨床廣泛推廣。

關鍵詞：心理健康教育;產后抑郁;孕期護理干預;生活質量

引言

孕婦在產前及產后的情緒波動是較為頻繁的，尤其在分娩前焦慮癥狀較為嚴重，主要是因為其對生育知識的認知不足，以及擔心分娩時出現意外或分娩后預后不佳對生活質量帶來影響。因此，臨床開展心理健康教育是尤其重要的，可提升產婦的健康心理狀態，改善負性心理，提高分娩后產婦的生活質量，降低新生兒的成長風險。以下將對本院孕婦實施該護理措施，現報道如下。

一、資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年8月～2020年8月本院收治的80例孕婦為研究對象，以住院號為分組標準將其分為觀察組和對照組，各40例。觀察組實施以心理健康教育為主的孕期護理干預，該組患者年齡為24～38歲，均值為（26.45±4.33）歲;對照組實施孕期常規護理干預，該組患者年齡為27～38歲，均值為（28.12±3.55）歲。比較兩組患者的個人情況及臨床資料，差異無統計學意義（P>0.05），具有研究可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組：對照組患者入院后，行常規護理干預方式，醫護人員需帶領患者進行各項孕期檢查，并規范患者的日常生活作息，密切監測其孕期生命體征。1.2.2 觀察組：在常規護理干預下結合心理健康教育，具體體現為以下內容。

①為孕婦講解分娩知識與分娩后的注意事項，在健康宣教期間組織孕婦家屬與孕婦一起進行產前學習，告知其分娩時的流程，減輕孕婦的緊張焦慮情緒;②基于本次產婦均為初產婦，的原因其缺乏育嬰常識，沒做好為人母的準備，容易產生分娩后的育嬰焦慮，因此護理人員需指導孕婦合理看待生育，并對其講解正確的養育方式，發放育嬰手冊，播放有關育嬰的視頻與圖片，供家屬及孕婦學習;③對于焦慮較為嚴重的孕婦，可采取音樂療法，為孕婦提供放松心情的音樂，并鼓勵其在平時走動時播放音樂，舒緩內心的浮躁與焦慮，使心情充分放松;④叮囑孕婦家屬多抽時間陪伴孕婦，與其進行溝通交流，聯合孕婦身邊有生育史的朋友與其進行經驗交流，分享良好的產后經驗，提高孕婦的分娩信心;⑤指導孕婦正確進行情緒宣泄，學會合理排解自我不良情緒，保持積極、樂觀的心態，降低產后抑郁的發生;⑥對產婦廣泛宣傳有關妊娠的知識，讓產婦明確妊娠過程中的生理現象屬于正常范圍，在產婦進行產檢時就需對其普及有關分娩妊娠的知識體系，讓產婦充分掌握衛生保健常識，正確看待生產和孕期，糾正錯誤的生育觀念;

⑦產后主動關心產婦精神狀態，并為其提供精神支柱。在與產婦溝通時，耐心傾聽產婦訴說，多鼓勵產婦，并將其從抑郁的邊緣拉回，讓產婦將內心的不安和焦慮進行表述，使其負性情緒得以排解;⑧幫助產婦盡快進入母親的角色，掌握哺乳喂養的基本操作，對產婦進行放松訓練，提高其自信心，做好應對各種應激反應的能力;⑨對于產后角色轉換不能適應的產婦，可開展一系列親子活動，讓產婦與新生兒親密接觸，促進產婦明確人際因素和行為因素;⑩聯合家庭治療，因家庭對產婦而言作用效果較大，家庭成員的看法和語言性支持對產婦的心理狀態改變較明顯，因此需協同全家進行心理治療，間接性的促進每個家庭成員的知識累積，重視產婦的抑郁情況，正確看待產后抑郁，并在日常生活中協助產婦一步步走出內心陰郁。

1.3 觀察指標①焦慮與產后14 d抑郁情況;②生活質量;③護理滿意度。

1.4 統計學方法評測數據錄入SPSS 22.0，計量資料即孕期焦慮、生活質量以均數±標準差（x±s）的形式表述，經t值對結果檢驗;計數資料即產后14 d抑郁情況、護理滿意度用例（%）形式，經x2對結果檢驗（P<0.05）為差異具有統計學意義。

二、結果

2.1 焦慮、產后14 d抑郁情況比較觀察組患者干預后焦慮情況與產后14 d抑郁情況均低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 生活質量

觀察組患者生活質量提升情況較對照組更為顯著，差異具有統計學意義（P<0.05）。見表2。

2.3 護理滿意度

觀察組患者護理滿意度優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。見表3。

三、討論

妊娠是女性面臨的重要應激事件，妊娠期更是女性心理障礙發生的危險期。當家庭出現變故、工作關系變化以及意外事故等負性生活事件在孕期發生時，孕婦更易發生情感障礙。有研究發現孕中期抑郁組和正常組在領導關心滿意度上存在差異，抑郁組領導關心滿意度更低。因此，提高孕婦的心理健康水平，減少孕期抑郁的發生，首先，不管是孕早期還是孕中期，都應盡量避免應激性負性生活事件的發生，努力為孕婦營造出一個溫馨和諧的家庭環境; 其次，孕早期要注意孕婦飲食習慣的變化，盡量為其提供營養美味且多變的飲食搭配，提高其飲食滿意度; 最后，社會支持，尤其是配偶的關心和支持在整個孕期都尤為重要。而在孕中期時，親朋好友、領導同事應給予孕婦更多的關心和支持，提高孕婦領悟社會支持水平，以減少抑郁等不良情緒的發生。

上述研究結果顯示，對觀察組產婦實施心理健康教育后，該組產婦的孕期焦慮以及產后14 d抑郁情況均低于對照組（P<0.05），且生活質量與護理滿意度的提升較對照組更具優勢（P<0.05），證實將心理健康教育應用于孕期產婦的護理干預中，可降低產婦焦慮及產后抑郁情況，有助于其生活質量及護理滿意度的提升，是較為有效的護理干預方式，值得臨床推廣。

參考文獻

[1]陳春蓉，吳艷喬，王玉瓊.孕婦產前抑郁影響因素研究[j].中國婦幼保健，2019，25（ 4） ： 3553-3554.

[2]張娟，周日紅，張樂燕. 浙江蒼南地區二胎產婦心理狀態成因分析[j].中國公共衛生管理，2017，33（ 16） ：875 - 879.

（平果市婦幼保健院 531499）