多樣化認(rèn)知行為護(hù)理對(duì)艾滋病患者生活質(zhì)量的影響

付美蘭

江西省宜春市疾病預(yù)防控制中心,江西 宜春 336000

艾滋病是常見的慢性傳染性病變，由艾滋病病毒感染所致，以性接觸、血液和母嬰接觸為傳播途徑，可對(duì)患者輔助性T淋巴細(xì)胞造成損傷，進(jìn)而累及患者免疫細(xì)胞，導(dǎo)致各種并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)可危及患者生命安全[1-2]。認(rèn)知行為護(hù)理可充分發(fā)揮患者主觀能動(dòng)性，幫助患者從不同方面認(rèn)識(shí)自身疾病，改善生活質(zhì)量作用明顯[3]。為此，我院在艾滋病患者護(hù)理中運(yùn)用多樣化認(rèn)知行為護(hù)理，具體內(nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 本次研究對(duì)象為艾滋病患者96例，共研究2年：2017.2-2019.2，按照抽簽法分組，48例對(duì)照組，27例為男性，21例為女性，年齡32-75歲，均值(52.76±2.54)歲，發(fā)病時(shí)長(zhǎng)3-12個(gè)月，均值(7.24±1.18)個(gè)月；觀察組男女均為24例，患者年齡30-77歲，發(fā)病時(shí)長(zhǎng)4-10個(gè)月，均值(52.72±2.57)歲和(7.28±1.21)個(gè)月。兩組一般資料無差異(P>0.05)，可對(duì)比。

1.2方法 對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，嚴(yán)格觀察患者病情變化，及時(shí)防范與處理異常情況。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用多樣化認(rèn)知行為護(hù)理，具體措施為：

1.2.1組建認(rèn)知行為護(hù)理小組 結(jié)合科室情況和患者人數(shù)組建護(hù)理小組，由專業(yè)人員對(duì)小組成員進(jìn)行艾滋病相關(guān)知識(shí)和認(rèn)知行為護(hù)理理論知識(shí)和操作技巧的培訓(xùn)，合格者方可參與臨床護(hù)理。

1.2.2心理認(rèn)知干預(yù) 護(hù)理人員應(yīng)重視評(píng)估患者心理狀態(tài)，認(rèn)識(shí)到與患者溝通交流的重要性，予以患者足夠鼓勵(lì)、關(guān)懷與支持，每次交流時(shí)間不算遠(yuǎn)20min；鼓勵(lì)患者主動(dòng)表達(dá)內(nèi)心想法，耐心傾聽，使患者重新獲得被尊重的感受。

1.2.3疾病認(rèn)知干預(yù) 護(hù)理人員應(yīng)結(jié)合患者個(gè)人理解能力講解艾滋病相關(guān)知識(shí)，告知患者艾滋病的危害及相應(yīng)的處理解決措施，使得患者主動(dòng)采取益于病情恢復(fù)的行動(dòng)方式，及時(shí)糾正不良習(xí)慣。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1兩組疾病認(rèn)知水平對(duì)比 患者認(rèn)知水平以自制問卷為判定依據(jù)，整個(gè)問卷分值為100分，內(nèi)容分為癥狀表現(xiàn)、發(fā)病原因、防范措施和護(hù)理要點(diǎn)四項(xiàng)，得分均在0-25分之間，分?jǐn)?shù)增加證實(shí)認(rèn)知水平提高。

1.3.2兩組生活質(zhì)量比較 參照生活質(zhì)量綜合評(píng)定問卷(GQOLI-74)[4]判定艾滋病患者生活質(zhì)量，內(nèi)容分為物質(zhì)生活、軀體功能、社會(huì)功能和心理功能四項(xiàng)，得分首項(xiàng)在16-80分之間，后三項(xiàng)在20-100分之間，患者生活質(zhì)量隨得分增加而上升。

2 結(jié) 果

2.1兩組疾病認(rèn)知水平比較結(jié)果 觀察組認(rèn)知水平得分高于對(duì)照組，存在數(shù)據(jù)差異(P<0.05)，見表1。

表1 兩組疾病認(rèn)知水平比較結(jié)果分)

2.2兩組生活質(zhì)量比較 對(duì)照組和觀察組生活質(zhì)量總評(píng)分差異明顯(P<0.05)，見表2。

表2 兩組生活質(zhì)量比較結(jié)果分)

3 討 論

艾滋病是傳染性疾病，該病毒可損害人體免疫系統(tǒng)，使機(jī)體免疫功能受損，增加感染和惡性腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)患者正常工作和生活有著嚴(yán)重影響[5]。

文中對(duì)比兩組患者疾病認(rèn)知水平，結(jié)果顯示，觀察組患者認(rèn)知水平得分高于對(duì)照組，存在數(shù)據(jù)差異(P<0.05)，證實(shí)多樣化認(rèn)知行為護(hù)理可幫助艾滋病患者從不同方面認(rèn)識(shí)自身疾病，熟知與疾病有關(guān)的健康知識(shí)。兩組生活質(zhì)量評(píng)分存在數(shù)據(jù)差異(P<0.05)，分析其原因是多樣化認(rèn)知行為護(hù)理可使患者保持良好的身心狀態(tài)，主動(dòng)接受各項(xiàng)護(hù)理服務(wù)，使得各項(xiàng)護(hù)理措施落到實(shí)處，充分發(fā)揮護(hù)理措施臨床應(yīng)用價(jià)值，改善生活質(zhì)量作用明顯。

總的來講，予以艾滋病患者多樣化認(rèn)知行為護(hù)理，可促進(jìn)患者疾病認(rèn)知水平的提升，利于改善生活質(zhì)量，可在今后的研究中與其他醫(yī)院開展多中心隨機(jī)對(duì)照研究，以改善艾滋病患者預(yù)后。