劉紅葉 高曉川 吳麗艷
1.青島市即墨區金口衛生院,山東 青島 266200; 2.青島市即墨區人民醫院,山東 青島 266200
腦供血不足是好發于老年群體的疾病,主要指由于頸椎病、血液粘度增高、血壓降低、微血栓等多種因素導致的病人大腦局部的血液供應不足[1],引發病人出現反復失眠多夢、頭痛、頭暈、頭昏、記憶力減退、健忘等癥狀,往往多數病人頭暈癥狀會先發出現,部分嚴重者容易發展成癡呆、腦梗死,對病人的生活質量產生嚴重影響,甚至威脅到部分群體的生命健康。為控制并改善腦供血不足導致的頭暈病人癥狀,避免病情復發,建議在治療用藥期間進行具有針對性的臨床護理。因此,本次實驗針對2018年4月~2020年2月期間選取的72例腦供血不足頭暈的病人進行研究,現將結果報告如下。
1.1一般資料 本次實驗選取2018年4月~2020年2月因腦供血不足頭暈收治入院的72例病人,依據計算機隨機分配為M組(n=36例)和N組(n=36例)。M組男患20例,女患16例,年齡最小32歲,最大年齡78歲,平均年齡(57.09±4.21)歲。N組男患22例,女患14例,年齡最小35歲,最大年齡77歲,平均年齡(57.21±4.02)歲。差異不具備統計學意義(P>0.05),可予以比較。納入標準:病人及其家屬知曉本次實驗過程和目的并自愿參與;可主動配合實驗。排除標準:病人患有精神疾病。
1.2方法 M組病人采用臨床正常常規護理:接診并記錄病人病情,遵醫囑用藥治療,對病人簡單講述疾病健康知識,囑咐其按照科學的飲食和運動計劃進。N組病人施以全面護理干預:(1)宣教指導:為病人講解該病病因、表現癥狀、對身體的危害,增加必要性認知,對提升其重視治療和護理重要性有幫助。叮囑病人要謹遵醫囑堅持進行健康生活鍛煉和飲食方式,提升其治療依從性。(2)心理干預:優于該病病程相對較長,容易反復發作,導致病人長期處于受疾病困擾狀態,多數病人均出現不同程度的煩躁抑郁和焦慮壓抑的心理。此時要求護理人員要做好護患之間的保持良好溝通,全面評估其真實心理狀況,然后對此制定合理科學的心理護理方案,對其負性情緒及時疏導,轉變其心理至樂觀向上。(3)生活干預:對病人病情發作與生活習慣之間的聯系進行分析和講解,依據其真實的生活情況制定適合病人的健康生活方案,嚴格要求執行。日常飲食遵照病人的喜好進行合理調整,重視搭配各種營養,主要進食低鹽、低脂食物,增加維生素、豐富蛋白食物的攝入,三餐時間固定合理;進行科學的戶外活動,積極鍛煉,以個人身體情況和喜好制定運動方案,每日運動時間保證在1h以上,每周堅持5d。(6)院外宣教指導:對出院的病人進行定期隨訪,詢問其用藥治療和生活習慣是否達標,并指導錯誤認識和行為,叮囑按時用藥、定時復查。

2.1兩組比較護理前后頭痛持續時間和發作次數 兩組病人比較護理前的頭痛持續時間和發作次數,差異較小,無統計學意義(P>0.05),護理后M組病人的頭痛持續時間(2.63±0.74)、發作次數(5.87±1.17),N組的頭痛持續時間(1.12±0.30)、發作次數(4.25±0.61)N組病人的頭痛持續時間和發作次數改善程度明顯優于M組,差異較大,統計學意義明顯(P<0.05),具體見表1。

表1 兩組頭痛持續時間和發作次數比較
腦供血不足是臨床常見多發疾病,腦供血不足主要表現為頭暈,腦部缺氧、缺血是該病的病理表現[2]。該病好發于老年群體,部分老年人同時出現頭痛、健忘、視力模糊等癥狀,較容易反復發作,嚴重影響其生活質量。
臨床大多通過護理干預來鞏固療效,本次實驗采用全面護理干預[3]。其中,心理護理可對病人的情緒進行調節,改善不良心理,積極配合治療。健康宣教可有效增加病人對知識的掌握程度,對其疾病的錯誤認知進行糾正,有助于規范自身行為。飲食指導合理科學的講解了飲食要點,讓病人進食合理且有規律,對糾正錯誤飲食習慣起積極作用,增加其機體抵抗力。運動指導建議病人積極參加適量的有氧運動,養成健康的生活習慣,增強其抗病能力。上述護理措施均有整體性和連續性,可依據病人自身差異作出調整實施,尊重并重視病人想法[4-6]。在執行每項護理操作之前,均對病人講解此護理措施的作用,指導其進行科學配合,一定程度增加其治療和護理的依從性,有助于疾病恢復。實驗結果可充分證明:M組病人的頭痛持續時間(2.63±0.74)、發作次數(5.87±1.17)較差于N組的頭痛持續時間(1.12±0.30)、發作次數(4.25±0.61),N組病人的頭暈發作頻率和持續時間相對較短,差異較大,具有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述,對腦供血不足頭暈病人實施全面護理干預,有效減輕癥狀,降低疾病發作頻率,臨床推廣使用意義較強。