評價柔性管理理念在腫瘤內科護理管理中的應用效果及護理質量影響

郭瑞芳

包頭市腫瘤醫院腫瘤綜合內科,內蒙古 包頭 014030

腫瘤內科收治的患者，病情一般比較危重，伴隨生活質量下降以及生命威脅，易產生不良情緒。在護理過程中，患者病情多變，且容易引發護患糾紛的發生，護理人員任務繁重，也會影響其工作積極性和責任心。針對這一情況，傳統的依靠制度約束的“剛性”管理方法顯然已經不能滿足臨床護理管理的需求，因此，本研究從醫院、患者及護理人員三方面出發，開展了腫瘤內科護理管理中增加柔性管理理念的應用，觀察應用效果。現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 入組78例病例均為本院腫瘤內科收治的患者，就診時間2019年6月-2020年5月，以前瞻性隨機分組，各39例。對照組，男22例，女17例，年齡28-78歲，均值(50.2±4.3)歲。觀察組，男25例，女14例，年齡30-75歲，均值(50.6±4.0)歲。兩組基線資料對比，無顯著性差異(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1對照組 對照組實施常規護理管理。制定腫瘤內科護理的相關制度和流程，要求護理人員嚴格執行，并定期檢查和監督，實施嚴格的獎懲制度。

1.2.2觀察組 觀察組在對照組基礎上采取柔性管理理念進行腫瘤內科的管理。(1)培訓。對腫瘤內科的護理人員進行統一的培訓，提升其業務素質和溝通技巧，提高工作責任感和積極性，并進行培訓考核。對于表現突出的護理人員，外派學習或者進修，進一步提升其綜合能力。(2)人性化管理。了解腫瘤內科護理人員的需求，充分考慮到其工作和生活中的困難，盡量予以解決。采取彈性排班制度，保證護理人員能夠以充足飽滿的精神面貌開展工作。(3)樹立崇高的目標。幫助護理人員樹立積極的工作責任感，在工作中，樹立以患者為中心的服務意識，并不斷的增強自身工作水平，向著更高的目標發展，以追求更高的服務目標提升工作質量。(4)建立腫瘤內科的文化。通過樹立積極向上，一切以患者為中心的服務理念，并引導護理人員處處以患者為中心，保證工作質量，樹立積極的態度。(5)激勵制度。對表現優異的護理人員，采取口頭、書面以及物質獎勵的方式給予表揚，肯定其付出并鼓勵其繼續保持積極向上的服務精神，并以此激勵全科護理人員共同進步。

1.3觀察指標

1.3.1評估兩組管理效果 包括護理不良事件及護患糾紛發生率。

1.3.2評估兩組護理質量 以患者評分為評估標準，評分0-100分，評分90分以上為非常滿意，80-90分為基本滿意，80分以下為不滿意。滿意率=非常滿意+基本滿意。

1.4統計學分析 應用SPSS 22.0統計學軟件處理數據。以n(%)表示計數資料，以X2檢驗。P<0.05，比較有統計學意義。

2 結 果

2.1兩組管理效果對比 觀察組護理不良事件以及護患糾紛發生率分別為5.1%及0.0%，對照組分別為20.5%和10.3%，組間對比，觀察組均低于對照組(P<0.05)。見表1。

表1 兩組管理效果對比[n(%)]

2.2兩組護理質量比較 觀察組患者滿意率為97.4%，相對對照組的84.6%更高(P<0.05)。見表2。

表2 兩組護理質量比較[n(%)]

3 討 論

腫瘤內科患者病情變化比較大，且治療中采用化療、放療及手術治療的病例比較多，給護理人員增加了護理難度，且工作壓力也比較大。以往的剛性管理辦法，采用制度對護理人員進行管理和約束，雖然具有一定的管理效果，保證了護理操作的規范性，但很難調動護理人員的工作積極性及責任心，甚至還會出現消極怠工情況。因此，在腫瘤內科的護理管理中，嘗試了采用柔性管理理念進行護理管理。

柔性護理管理理念，是通過剛柔相濟的管理方法，將制度與人性化發展相結合的管理模式。應用在腫瘤內科的護理管理中，主要是通過對護理人員進行培訓，提升其專業素質、溝通能力及工作責任心和積極性。并通過人性化管理，緩解護理人員壓力，通過建立科室文化，對護理人員展開激勵，同時，給予積極的鼓勵和支持，提高護理人員工作的積極性和帶動作用。

從研究結果看，觀察組護理不良事件以及護患糾紛發生率均低于對照組(P<0.05)。觀察組患者滿意率高于對照組(P<0.05)。這一研究結果，充分證實了柔性管理理念的應用效果，可在腫瘤內科及其他科室護理管理中廣泛應用。