胺碘酮在心力衰竭合并心律失常治療中的效果觀察

李 楠

新泰市人民醫院,山東 新泰 271200

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2017、6～2018、6收治的120名患此病的病患作為研究對象，把他們平均分為兩組，觀察組和參照組，每組60名。觀察組中男病患29名，女病患31名，年齡范圍在46～80歲之間，平均年齡是(57.64±3.75)歲，患病時長1～7天，平均患病時長(3.57±1.77)天。參照組中男病患31名，女病患29名，年齡范圍在46～79歲之間，平均年齡是(57.34士1.07)歲，患病時長是1～7天，平均患病時長是(3.44±1.62)天。兩組病患的基本資料沒有明顯差異(P>0.05)，可以比較。所有病患都對此次研究的方法和目的知悉，并通過我院倫理委會的批準。

1.2入選標準 納入標準：此次選擇的120名病患都經檢查確診是心力衰竭合并心律失常。剔除標準：所有伴有其他病癥、患有惡性腫瘤、血液系統疾病、內分泌系統紊亂、患有精神病的病患都不能作為本次的研究對象。

1.3方法 參照組采取普通療法，給予病患硝酸甘油、西地蘭及多巴酚丁胺進行診治，依據病患的病理情況，對病患進行利尿處理，并且改善病患的電解質紊亂和酸中毒癥狀，實時觀察病患生命跡象，假如出現異常情況，及時對病患施行急救。

觀察組在普通治療的基礎上加用胺碘酮進行診治，指導病患口服，開始服用每次200mg，每天3次，服藥第二個星期時劑量不變，每天服藥兩次，服藥第三個星期時劑量調整為每次100mg，每天服藥一次，連續服藥八周。

1.4觀察指標、治療效果判定標準

1.4.1觀察指標 察看并且比較患此病的病患的治療總有效率、左室射血分數、心率、QT離散度的數據。

1.4.2治療效果判定標準 顯效：病患的癥狀表現基本沒有，心臟功能改善2級以上；有效：病患的癥狀表現有明顯改善，心臟功能改善1級，心電圖檢查顯示陣發性室性心動過速情況消逝；無效：病患的癥狀表現沒有改善甚至惡化，心臟功能沒有改善甚至惡化，心電圖檢查顯示陣發性室性心動過速情況未消逝。

2 結 果

2.1治療總有效率 此次研究結果表明，觀察組的治療總有效率(96.67%)比參照組(81.67%)高，組間數據的差別具有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 試驗組和對照組的治療總有效率比較[n(%)]

2.2左室射血分數 此次研究結果表明，觀察組經過治療以后的左室射血分數為(39.55±3.09)%，參照組經過治療以后的左室射血分數為(31.66±3.45)%(P<0.05；t=13.196)，兩組數據差別具有統計學意義。

2.3心率、QT離散度 此次研究結果表明，觀察組治療以后的心率、QT離散度都比參照組低(P<0.05)，組間數據差別具有統計學意義。見表2。

表2 試驗組和對照組的心率、QT離散度比較

3 討 論

心力衰竭合并心律失常疾病常常是因為病患有心肌缺氧、缺血等情況而造成的[1-2]，采取普通療法以后，不能起到明顯的治療效果，并且普通療法治療所花費的時間長、效果不好、并發癥狀多等缺點[3]，進而造成病患反感治療，最后使得療效沒有那么理想[4-5]。

此次研究結果顯示，在普通療法的基礎上，加用胺碘酮治療，可以對病患起到明顯的治療作用。此次研究結果顯示，觀察組的各項數據均顯著優于參照組(P<0.05)，組間數據差別具有統計學意義，這說明，對患此病的病患加用胺碘酮治療以后可以起到明顯的治療作用。

總而言之，在普通療法的基礎上，對患此病的病患采取胺碘酮治療以后，可以明顯的改善病患的病理癥狀，提升病患的左室射血分數，降低病患的心率及QT離散度，值得臨床大力推廣應用。