將中醫臨床路徑引入護理學教學的探討

王艷艷 辛超峰 王寧

日照市中醫醫院，山東 日照 276800

臨床上對實習護生開展護理學教學，可幫助其更好的掌握護理學知識及技能，提升其專業水平，從而為患者提供更好的護理服務。但在護理教學過程中，尤其是中醫護理專業方面的教學上，因受到各種因素的影響，如傳統教育及條件，致使實習護生重理論、輕實踐，繼而導致正式進入護理崗位后無法發揮中醫護理的價值與作用[1]。因此，選取一種更為合理且有效的教學方式，是非常有必要的。現本案將對我院的30名實習護生予以中醫臨床路徑教學法，以探析該種教學方法的臨床價值。具體如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料 本案共有觀察對象共計60名，均選自我院于2019年7月至2020年6月所接收的實習護生，按隨機雙盲法將上述護生分作兩個小組，即甲組和乙組。甲組30名，男性7名，女性23名；年齡區間19～24歲，平均年齡(20.1±0.9)歲；文化水平：19名為大專，11名為中專。乙組30名，男性8名，女性22名；年齡區間19～24歲，平均年齡(20.4±0.8)歲；文化水平：18名為大專，12名為中專。以上兩組護生的臨床基礎資料如性別、年齡以及文化水平等，對比結果均不存在統計學意義，P>0.05，可開展組間對比研究。所有護生對此次研究知情，且簽署知情通知書。

1.2方法 甲組：對該組實習護生予以常規教育方法，即科室帶教老師向實習護生說明有關科室的信息，并將實習護生分配給相應的帶教老師，隨后依據教學大綱及內容開展實習教學，并完成教學任務。

乙組：對該組實習護生予以中醫臨床路徑教育方法，即：結合教學大綱以及相應科室的特點，草擬、制定一份為期一個月的中醫臨床路徑教學內容表；另外，再組建一支臨床路徑監督小組與實踐小組，前者負責對分管教學的帶教老師進行監管，后者由相關科室護士長及帶教老師構成，科室護士長為組長負責對帶教老師開展教學培訓工作，告知帶教老師需嚴格遵照所制定的中醫臨床路徑教學表，向實習護生進行相關知識的講解、示范以及考核等工作，并對實習護生的學習情況予以詳細記錄。通過帶教幫助實習護生掌握常見疾病的中醫護理知識及操作技巧。此外，定期組織實習護生參加出科考試，考試內容包含中醫護理的理論、基本操作技能等，以便及時了解護生的學習狀況，找出其學習中所存在的問題，以便對教學內容進行合理的調整。

1.3觀察指標 結合相關制度，對本次實習護生的學習情況進行考核，主要考核內容包含多個方面，如中醫護理理論知識、中醫護理操作技能、護理溝通能力以及文件書寫水平等。

本次考核總分為100分，其中得分在90分及其以上者，可判定為優；得分在80～89分之間者，可判定為良；得分在60～79分者，可判定為中；得分在59分及其以下者，可判定為差。

采取教學滿意調查表，以判斷兩組實習護生對此次帶教情況的滿意度情況。該調查表的分值在0～100分之間，得分越高，表明實習護生對帶教越滿意，反之則不滿意。

2 結 果

2.1實習護生學習情況分析 見表1所示，甲組實習護生學習的優良率為73.3%，乙組實習護生學習的優良率為93.3%。兩組實習護生的優良率相比較，存在顯著性差異，有統計學意義(χ2=4.320，P<0.05)。

表1 兩組實習護生學習情況比較[n(%)]

2.2實習護生對帶教的滿意度情況分析 甲組實習護生的滿意度得分為(76.9±5.7)分，乙組實習護生的滿意度得分為(92.1±6.1)分。兩組滿意度相比較，差異存在統計學意義(t=9.972，P<0.05)。

3 討 論

在臨床上，中醫護理學是一門十分重要且不容忽視的學科，其對實踐操作有比較高的要求，比如穴位按摩、耳穴壓豆、穴位敷貼等，均要求護理人員有過硬的操作技能，否則將無法達到治療的效果。為使護理人員更好的掌握中醫護理學的相關知識與技能，就必須采取一種更科學、更合理的教育方法。中醫護理路徑是一種新型的教學方法，其本著為實習護生高度負責的教學理念，在護生開始實習時，就制定好合理的培訓大概與內容，并據此引導其展開學習[2]。為使實習護生更好的掌握護理技巧，帶教老師可在講解理論知識后，再引導護生參與到實踐中，以鍛煉其實踐動手能力，通過理論結合實踐的方式，切實提升實踐護生的綜合業務水平與能力，從而確保其在進入正式的工作崗位后，能更快展開工作，更好的為廣大患者服務。

在此次研究中，采取中醫臨床路徑的乙組實習護生，其學習優良率顯著高于采取常規教學法的甲組，即93.3%vs76.7%，差異明顯；這表明在護理教學過程中，乙組所用教學方法可取得更為顯著的效果，能提高實習護生的學習水平，幫助其更好的掌握中醫護理知識及技巧。再者，在對帶教滿意度方面，乙組顯著高于甲組，即(92.1±6.1)分vs(76.9±5.7)；這表明相較于常規教學方法，實習護生對乙組所用教學方法更為滿意。

綜上所述，在護理學教學中采取中醫臨床路徑教學法，不但能夠提升教學質量，使實習護生更好的掌握中醫護理理論與操作技巧，還可提升其對帶教的滿意度，具備臨床推廣價值。