腫瘤患者怎樣看中醫 吃中藥會不會影響放化療

文·王維（重慶大學附屬腫瘤醫院中醫腫瘤治療中心主任、中醫腫瘤學教研室主任）

楊揚（重慶大學附屬腫瘤醫院中醫腫瘤治療中心中醫醫師）

“腫瘤患者能不能吃中藥？會影響化療嗎？”不少罹患腫瘤的人在選擇中醫治療的時候會有這樣的疑問。如此，我們就講講中醫治療腫瘤時，最常見的那些問題。

腫瘤患者能不能吃中藥

中醫藥可以貫穿在腫瘤預防、腫瘤治療、腫瘤康復階段等各個階段。而在不同的階段，中醫藥起到的作用也有所不同。

治療腫瘤過程中，中醫盡早介入、提前干預，全程參與能事半功倍。在腫瘤治療階段，中醫藥協同手術、放療、化療等治療可“減毒增效”，增加放化療的臨床療效，減輕放化療毒副反應和術后并發癥，如惡心、嘔吐、便秘等癥狀；還可“扶正祛邪”，控制瘤體，實現帶瘤生存。在手術、化療、放療、靶向藥物等常規治療后，也就是康復期，中醫藥的鞏固、維持治療，可增強腫瘤患者免疫功能，提高生活質量，降低復發與轉移發生率。在癌前病變時期，中醫藥可“扶正祛邪”，改變體質狀態，防止病情惡變。

吃中藥會損害肝腎功能嗎

《神農本草經》記載：“神農嘗百草，一日遇七十二毒，得茶而解之”。可見中藥是有毒性的。傳統藥性理論與現代藥理學在于毒性、毒藥、有毒中藥等概念理解上有所不同。不少研究發現中藥成分、有效組分或復方湯劑，可能會引起肝損傷，在治療過程中帶來不良反應風險。但中醫藥講究辨證論治、君臣配伍，只要用藥得當，中醫藥的毒副反應微乎其微。反之，亂用、濫用中醫藥調理身體，不僅不會對身體起到保健作用，可能還會因為錯誤使用藥材，導致藥材中的毒素引起肝臟的排毒反應，出現肝臟疾病，產生不可逆的重大傷害。所以，這里要提醒腫瘤患者在選擇進行中醫藥治療時，一定要去正規的專科醫院找中醫師問診開方，切不可道聽途說胡亂吃藥。

吃中藥會不會影響化療

化療可能會引起肝腎功能損傷，導致白細胞下降、血小板低下、脫發、惡心嘔吐、飲食不振等癥狀出現。正確的中醫藥治療不僅不會加重身體負擔，影響化療，反而會起到“減毒增效”的作用，提高化療敏感性，提高臨床療效，同時改善化療期間產生的毒副反應。

腫瘤患者可以針灸推拿嗎

針灸、推拿屬于傳統醫學中的外治法，是傳統醫學的重要組成部分，在我國運用針灸治療腫瘤已有較長歷史。針灸療法分為針刺和灸法，推拿屬于自然療法。這些療法需要結合患者病史、病程、四診及實驗室檢查等臨床資料，綜合分析，選取適合的穴位、經絡等，辨證施治。

大量試驗證明針灸能提高機體免疫，抑制腫瘤生長，改善患者臨床癥狀，對惡性腫瘤具有一定治療作用，且針灸已被國外研究者接受并應用于臨床。針灸在改善消化道反應、改善骨髓抑制、緩解癌癥疼痛、緩解食管癌患者的吞咽困難、扶正抗癌等方面，均有一定療效。

在腫瘤患者的整個病程中可以采用針刺療法和各種灸療，如隔物灸、艾灸、天灸等。辨證地在大椎、內關、足三里、天樞、三陰交、關元、氣海、合谷、命門等處治療，以最大限度地調節機體抗病潛能，緩解患者的各種臨床癥狀，減輕其痛苦，提高患者的生存質量，延長生存期。

中醫學認為腫瘤多由于機體正氣內虛、邪毒入侵、情志內傷、飲食失節等因素所致。中醫推拿療法具有扶正培元、疏通經絡、活血祛瘀，調理臟腑氣血，增加機體抗病能力，防止腫瘤發生與發展的作用。另外，推拿方法不受時間、地點限制，無毒副反應，可預防和減輕腫瘤患者不良反應，提高患者對化療的耐受力，提高患者的生活質量水平。

腫瘤患者如何“忌口”

腫瘤患者常常會問：“發物能吃嗎”“吃中藥需要忌口嗎”。其實醫學上并無“發物”的概念，它只是民間的謠言與誤傳。古時人們生活條件有限，偶爾會吃些魚蝦、雞蛋等高蛋白食物，身體不易受，就會出現過敏現象，久而久之就有了“發物”一說。癌癥是一種消耗性疾病，癌癥患者更需要補充營養，增加身體免疫力。目前并未有研究發現蛋類、雞肉、魚肉等食物與患者的腫瘤生長有明確關系，所以患者如果對高蛋白這類食物無過敏現象，就不必忌口。

補充營養是關鍵，但已被世衛組織列為致癌食物的可千萬碰不得，比如腌制、煙熏、燒烤、油炸等食物。另外，煙草、酒精、檳榔等已被世界衛生組織列為一級致癌物，不僅是腫瘤患者需要禁食，健康及亞健康人群也需要謹慎食用。比如煙草中共有亞硝胺、甲醛等69種致癌物，大都存在于其燃燒產生的焦油和煙霧中，其中最主要的致癌物為亞硝胺。長期吸食煙草可能會導致肺癌、食管癌、胃癌、肝癌等多種癌癥的發生，且有研究發現不管是吸一手煙，還是二手煙，都會增加患癌風險。

TIPS

腫瘤全程管理模式：中醫“六位一體”

中醫治療腫瘤除了中藥，還有多種非藥物療法。重慶大學附屬腫瘤醫院中醫腫瘤治療中心主任王維創新性提出的中醫“六位一體”腫瘤全程管理模式，既是將中醫辨證施藥、中醫辨證施膳、中醫心理疏導、中醫五行音樂、中醫運動指導、中醫經絡養生等方法有機整合，綜合運用，臨床療效顯著。所以，西醫和中醫并不矛盾，二者相輔相成，腫瘤患者亦可服用中藥進行治療。