基于MCAT 模式的BOPPPS 教學法在腫瘤學概論課程中的應用初探

王 蓉

（蘇州大學附屬第一醫院腫瘤科，江蘇 蘇州 215000）

腫瘤學概論是五年制醫學本科學生的一門必修課。該門課程實踐性強，對于學生的完整臨床醫學知識體系的建立具有不可替代的作用，但是由于許多在研究生階段有志于其他專業方向的學生在學習本課程時的興趣不高，加之本課程通常安排在比較靠后的學期，所以傳統教學模式下，授課效果一直不夠令人滿意。

MCAT 模式是近年來流行于歐美的一種新興教學模式， 它的全稱稱作 “Memorization （記憶）—Comprehension（理解）—Application（應用）—Teaching（講述）”四步教學模式。這種教學模式，充分利用了學生的記憶規律，擴展了學生學習的時間空間，能明顯提升整體教學效果[1-2]。

BOPPPS 教學法是最早由加拿大Instructional Skills Workshop Network（ISW）所首創的教學法。這種教學法， 將整個教學過程分為 “Bridge-in”（課程引入）、“Learning objective”（學習目標確立）、“Pre-test”（課前預測試）、“Participatory learning”（師生互動式教學）、“Post-assessment”（課堂評估）和“Summary”（課堂總結）六個階段。多年的實踐表明，這種教學法能明顯增強學生自主學習的動力，提升學習效果，也有助于提升教師對于課程本身教學規律的理解，最終起到教學相長，師生共贏的作用[3-5]。

自2019 年起， 某大學將基于MCAT 模式的BOPPPS 教學法引入了某大學五年制臨床醫學本科腫瘤學概論教學實踐中， 對課程體系進行了整體改革，并對改革成果進行了評估。現將教學改革成果匯報如下。

1 教學改革開展過程

1.1 “Bridge-in”(課程引入)和“Learning objective”（學習目標確立）

BOPPPS 教學法中的“課程引入”和“學習目標確立”兩大模塊主要通過在線方式引導學生完成。在每一個章節之前，都會先將教學PPT，試題庫和教學視頻之類的資料， 上傳到超星學習通信息化教學平臺上，要求學生先將書本內容完整預習，并且詳細指出需要記識背誦的基本概念和基本原理。學生通過這一個步驟的自我學習，首先完成了MCAT 模式中的第一步——記憶（Memorization），將學習內容中無須理解和思考的事實性知識點先期掌握，從而達到充分利用學生碎片化課外學習時間的目的。

1.2 “Pre-test”（課前預測試）

課前預測試模塊， 主要在課堂教學開始階段進行。在每個章節課堂教學進行之前，會進行在線小測驗，以此來評估學生前期的學習情況，從而幫助教師靈活調整后續教學的廣度和深度。

1.3 “Participatory learning”（師生互動式教學）

師生互動式教學環節是BOPPPS 教學法中的主體環節。 在這一教學環節中， 通過問題導向教學法（Problem Based Learning, PBL），不斷提出問題，引導師生協作，并且實時統計學生課堂主動學習的表現情況，作為終結性評價的一部分，最終實現以師生互動式教學完成核心內容教授的目標。

以腫瘤姑息治療章節為例，在課前，教師在線上，將全班學生分成6 個小組，分別以本章節的六個主要小節——“癥狀和生活質量評估”“癌癥疼痛”“腫瘤營養療法”“腫瘤患者的心理評估和關懷”“腫瘤相關癥狀處理和支持”以及“臨終關懷”中的一個作為主題，展開自主探究型學習。學習過程中，首先要求學生將所要探究的主題中書本上的知識以學習筆記和思維導圖的方式進行總結，然后再要求他們搜索本主題比較新的綜述性英文文獻一到兩篇，找出并且總結本主題的最新前沿進展。接下來，教師會引導學生在網上搜集關于本主題的多媒體素材。最后，要求每組學生組織10 分鐘左右的雙語匯報。在匯報過程中，教師會要求學生至少加入2 段網絡來源或者是自制的視頻，安排至少3 個回合的小組間學生互動，并且安排匯報觀眾學習效果在線測試，以此測試的評分，加上教師對整個學習過程的評價，共同組成本環節過程性評價的最終成績。

在這一教學環節里， 也實現了MCAT 教學模式中，關鍵的“理解—應用—講述”三個步驟。首先，通過學生歸納學習筆記和制作思維導圖這個部分，引導學生理清了各知識點之間的內在邏輯聯系， 深入理解了各知識點的內涵要義。其次，在搜索閱讀綜述性英文文獻和多媒體素材搜集環節， 學生將前面所理解的知識點進一步內化， 對于知識的掌握程度得到了進一步提高。最后，在學習成果匯報和互動的過程中，學生將學習的知識通過講述進行輸出，使所學內容最大程度地保留在記憶中， 分析解決問題的能力得以明顯提升。

1.4 “Post-assessment”（課堂評估） 和“Summary”（課堂總結）

在課堂教學結束以后，組織學生進行在線課堂評估。對于評估過程中發現的，學生普遍薄弱的知識點，教師會及時進行課堂“返工”。最后，在總結階段，梳理章節知識體系脈絡，進一步鞏固本章節的學習效果。

2 教學改革成效評估

教學改革成效評估主要通過課程結束以后的“問卷星”不記名問卷調查進行。經過對反饋問卷的統計發現，對于整體的教學改革，學生持正面評價的比例高達98%。大部分學生認為，在改革后的教學方法下，他們能夠主動地，全面地參與整個的學習過程，而不是單純地被動接受灌輸，而教師也普遍認為，他們能在互動中及時獲得學生的反饋， 并且使教學內容、進度和重點能針對學生基礎進行適應和調整。充分體現了“以學生為主體，教師為主導”的教學改革方向。

3 結語

經過教學改革實踐證明， 基于MCAT 模式的BOPPPS 教學法是適宜于在五年制臨床醫學本科腫瘤學概論課程中應用的一種教學方法。未來，還需要在目前的教學改革的基礎之上，進一步對目前的教學方法進行優化，以期待取得更好的教學成效。